zjizvená alopecie
Úvod
Úvod do zjizvení vlasů Cicatricialalopecia (cicatricialalopecia) je lokalizovaná alopecie, která se najednou vyskytuje v jakékoli dlouhé vlasy-části těla a týká se destrukce vlasových folikulů způsobených různými příčinami vzniku jizev, což vede k trvalé alopecii. Nemoc se nazývá „duchové“ a „mastné větry“. Vyznačuje se kulatými nebo oválnými skvrnami na vlasové pokožce. Protože zde není sebevědomí, často se vyskytuje neúmyslně i jinými, je také patrné, že při rozčesávání vlasů je ztraceno velké množství vlasů a je nalezena šupinatá oblast vypadávání vlasů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: alopecia areata
Patogen
Zjizvující efekt
Infekce (20%):
Jako je žloutenka hlavy, hnisavé sputum, sputum, sputum, folikulitida, lupus vulgaris, malomocenství, nevysvětlitelná kožní onemocnění, jako je lichen planus, lupus erythematosus, skleroderma, sarkoidóza, vlasová depozice mucinů.
Vývojové vady (15%):
Součástí příčiny onemocnění jsou vývojové defekty způsobené vrozenými genetickými defekty, jako je kožní hypoplasie, Conrdiova choroba, epidermální sputum, keratóza z potní trubice, ichtyóza a keratinizace.
Fyzikální faktory (15%):
Jako jsou kadeře, popáleniny, radiační dermatitida.
Patogeneze
Patogeneze stále není jasná. Mnoho příčin poškození vlasových folikulů způsobuje jizvy, které vedou k trvalé alopecii. V posledních letech je alopecia areata náchylnější k autoimunitním onemocněním. Změny v humorální imunitě zahrnují autoprotilátky a orgány specifické pro orgány. Byly hlášeny specifické autoprotilátky, protilátky proti hladkým svalům, protijaderné protilátky (hlavně skvrnité), protilátky proti mitochondriím, protilátky proti bazální membráně a revmatoidní faktor a protilátky proti štítné žláze byly hlášeny pro orgánově specifické autoprotilátky. Protilátka proti žaludečním buňkám, anti-adrenální protilátka atd., Pozitivní poměr autoprotilátek souvisí s pacientovým pohlavím, věkem a závažností nemoci.Změna buněčné imunity je velké množství lymfocytů infiltrujících kolem krevních cév a vlasových cibulí lézí alopecia areata. Vlasové folikuly v oblasti mají silnou HLAI, imunoreaktivitu třídy II a abnormální expresi adhezních molekul zapojených do migrace hematopoetických buněk, které mohou být způsobeny určitými stimulačními faktory, jako je trauma, neuroinflamace nebo infekce vedoucí k uvolňování cytokinů, cytokiny mohou Podílejte se na vývoji více imunitních odpovědí, které vedou k vlasovým folikulům V posledních letech bylo pozoruhodné zejména studium různých imunitních faktorů souvisejících s imunitní regulací v alopecie areata. Přestože jsou výše uvedené mechanismy populární, přesná etiologie je stále nejasná a přesné autoantigeny a Genetický typ genu způsobujícího onemocnění, ztráta vlasů je stále nejasný a multgenový dědičný model s různými zastaralými hodnotami a výkonem se zdá být rozumný, ale stále je ovlivňován dalšími hormony a imunitou.
Prevence
Zjasňující prevence vypadávání vlasů
Prevence: Pokud trpíte vši, měli byste je léčit aktivně. Použité ručníky, hřebeny, povlaky na polštáře, klobouky atd. By měly být vystaveny slunečnímu záření, horké, vonné, prané a vařené. Věnujte pozornost čistotě pokožky, vykoupejte se, pracujte na nehtech, vyměňujte si oblečení často, udržujte polštář čistý a opravte podvýživu.
1. Udržujte dobrou náladu, zajistěte odpovídající spánek a vyhněte se nebo odstraňte možné příčiny.
2. Včasná diagnostika a včasná léčba.
Komplikace
Zjizvující komplikace alopecie Komplikace
Nemoc může být spojena s následujícími chorobami:
1. Léze, jako jsou punkční jámy, mediastinální a nepravidelné zahušťování a zřejmá dystrofie, změna celkové plešatosti a alopecie jsou zvláště významné.
2. Genetická alergická onemocnění.
3. Autoimunitní onemocnění.
4. Oční choroby, jako je dilatace zornic, stažení oka, cévní a pigmentové malformace, opacita krystalů a katarakta.
5. Výskyt alopecie areata u Downova syndromu je 6%.
Příznak
Zjizvující příznaky vypadávání vlasů Časté příznaky Alopecia areata, vítr, suchost, krev, suchost, trvalá plešatost, nedostatek krve, alopecia areata, plešatost
Vyznačuje se kulatými nebo oválnými skvrnami na vlasové pokožce. Protože zde není sebevědomí, často se vyskytuje neúmyslně i jinými, je také patrné, že při rozčesávání vlasů je ztraceno velké množství vlasů a je nalezena šupinatá oblast vypadávání vlasů. Nemoc může být rozdělena do tří fází, a to fáze nástupu, stacionární fáze a fáze zotavení. Během období vývoje se objevují nové skvrny pro vypadávání vlasů a původní skvrny pro vypadávání vlasů se zvětšují, ale počet a velikost skvrny pro vypadávání vlasů jsou různé. Oddělená vlasová hřídel je atrofována na proximálním konci, matná a tmavá na konci. Vlasy kolem místa vypadávání vlasů jsou volné, snadno se vytáhnou a kořen se vytvoří v vykřičníku (!), To znamená, že test tahání vlasů je pozitivní. To je rys nemoci v plenkách. Skalp v oblasti vypadávání vlasů je normální, žádné zánětlivé zarudnutí, žádné šupiny, žádné jizvy. Vlasy na okraji telogenní výtokové zóny již nejsou volné a neobjevují se žádná nová místa pro vypadávání vlasů. Většina pacientů vstupuje do období zotavení po klidovém období 3 až 4 měsíce. Během období zotavení rostou nové vlasy. Zpočátku je to měkká, světle zbarvená chmýří, podobná hřívě. Postupně se stává silnou a černou a pak se vrací k normálu.
Přezkoumat
Zjizvení vypadávání vlasů
Laboratorní vyšetření nemoci je hlavně pro histopatologii: obecně není nutné provádět biopsii, pokud není ztráta vlasů rozptýlená, s ohledem na dobu růstu a dobu odpočinku vypadávání vlasů, typická změna je: infúze mononukleárních buněk kolem vlasové baňky, perivaskulární a vnější kořenový plášť Pozorovány jsou zejména T buňky a makrofágy, atrofie vlasových folikulů, abnormality pigmentů a degenerace matrixu vlasů.
Diagnóza
Diagnóza zjizvující alopecie
Diferenciální diagnostika
1. Příznaky pseudo-alopecie jsou podobné jako u alopecie areata, ale kůže postižené části je atrofie, vlasy nelze regenerovat, povrch má ostrovní normální vlasový svazek a okraj má tenký a úzký červený halo pás a vlasy nejsou volné, což je častější u žen ve věku 30–50 let.
2. Hlava whitehead je šedavě bílá šupinatá skvrna, vlasy jsou odlomeny od pokožky hlavy 2 ~ 4 mm, vnější plášť bílé houby, plísňový test je pozitivní, častější u dětí, černé skvrny, poškození vlasové pokožky je podobné u whitehead, ale poškození je malé. Velké množství, často doprovázené různým stupněm zánětlivé reakce, onemocnění často odhaluje, že skalp je zlomený, nealopecie, pozitivní na plísňové vyšetření, žloutenka a alopecie jsou atrofické jizvy, které jsou řídce rozptýleny ve zbytkových vlasech, existují módní typické příznaky žloutenky .
3. Pacienti s škubáním mají mentální abnormality, často nevědomky a často odstraňují vlasy, které lze identifikovat podle anamnézy a klinických projevů.
4. Vypadávání vlasů z malomocenství začíná od vlasové linie a postupně se šíří vzhůru. V těžkých případech se podél cévní cesty vyskytují šupinaté nebo lineární chloupky. Vlasy jsou zcela odděleny od ostatních vlasů. Kromě vypadávání vlasů existují i další poškození a parestézie malomocenství.
5. Alopecia folikulitida se poprvé vyskytuje u hnisavého zánětu vlasových folikulů a poté atrofická jizva, která se snadno opakuje.
6. syfilní ztráta vlasů má anamnézu syfilis nebo anamnézu nečistého sexuálního styku, ztráta vlasů je červovitá, nepravidelná distribuce, ztráta vlasů v oblasti vypadávání vlasů není úplná, častěji v týlním vaku, syfilisový sérologický test pozitivní.
