polydaktylie
Úvod
Úvod do víceprsté malformace Polydactyly (polydactyly), také známý jako opakované prsty, se odkazuje na prsty jiné než normální prsty, falanga prstů, jednoduché komponenty měkkých tkání nebo metakarp, atd., Je nejčastější vrozenou vadou rukou na klinice, muži jsou vyšší než ženy. Poměr muže k ženě je 3: 2, pravá ruka je více než levá ruka, poměr je 2: 1, incidence obou rukou je asi 10% a incidence palce více prsty je asi 90% z celkového počtu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dislokace metakarpofalangálního kloubu
Patogen
Malformace s více prsty
Genetické faktory (55%)
Patologické studie ukázaly, že jsou většinou autozomálně dominantní a mají mezigenerační genetické jevy. Vrozená víceprstová a prstová deformita jsou většinou jednostranné a bilaterální zapojení představuje pouze asi 10%. Některé jsou také spojeny s malformacemi v jiných systémech, jako jsou kardiovaskulární nebo močové.
Environmentální faktory (30%)
Matky na začátku 4–8 týdnů těhotenství jsou zárodečné pupeny končetin ovlivněny virovými infekcemi, drogami, zářením a dalšími faktory prostředí, což má za následek deformitu prstů a deformaci, častěji ve tvaru palce a většinou rozptýlenou, což svědčí o nemoci Souvisí s faktory prostředí a má málo společného s genetickými faktory.
Prevence
Prevence malformace více prsty
Posílit zdravotní péči a výživu během těhotenství, vyhýbat se respiračním infekcím během těhotenství, gastrointestinálním infekcím, vyhýbat se zarděnkám, spalničkám, planým neštovicím, příušnicím a jiným virovým infekcím, vyhýbat se ozařování, drogám a jiným možným teratogenním faktorům.
Komplikace
Více komplikací malformace prstu Komplikace metakarpofalangálního kloubu
Souvisí s malformacemi kardiovaskulárního, neurologického nebo močového systému.
Příznak
Příznaky malformace více prstů Časté příznaky Hokejka deformuje prstem více prstů (nohou) Osteofyty mnoho hyperplazie nedokáže ohnout zápěstí na stranu ulnáru ...
Klasifikace: Víceprstová malformace se hlavně dělí na tři typy podle jejího výskytu a anatomie: víceprstý typ palce (známý také jako jednostranný víceprstý, vícerozměrný vpřed, složitá deformita palce), centrální víceprstý a zadní typ V současné době se používá malíček malého prstu (známý také jako víceprstý na ulnární straně, víceprstý za osou), klasifikace víceprstového palce, Wasselova klasifikační metoda založená na abnormalitě patologického anatomického tvaru, která je rozdělena do sedmi typů, jmenovitě posledního typu prstu. Existují tři typy proximálních falang a metakarpálních typů, přičemž každý typ deformity je rozdělen na dva typy: rozdvojený typ bifurkace a kloubový typ s dvěma prsty podle stupně oddělení opakovaných prstů. Celkem 7 typů, z nichž typ IV je nejvíce, což představuje 47%, typ VII je 23%, typ II je 15%, tato klasifikace je stručná a stručná, v souladu s patologickými a anatomickými pravidly je klasifikace pinky a multi-finger většinou klasifikace Stelling-Twrek Metoda je rozdělena do tří typů: typ I je dvojče, typ II je součástí kostní struktury, typ III je kompletní multiprst včetně metakarpální kosti a centrální multiprst je vzácný, jedná se o opakování indexového prstu, prostředního prstu a prstenu. Malformace, výše uvedené tři prsty, jsou zřídka složité prsty s jedním prstem, ale vždy obsahují složité prsty Tvaru, z nichž nejčastější multi-finger se skrývá v prostřední prst a prsteník a prostředník prstu deformity.
Přezkoumat
Malformace s více prsty
Rentgenové vyšetření k pochopení kostí a kloubů více prstů. Klinicky lze podle tkáňových složek obsažených v dvojčatech rozdělit do tří kategorií: 1 multi-finger měkké tkáně: multi-finger pouze měkká tkáňová neoplazma bez kostní šlachy a dalších tkání, 2 simple multi-finger: multi-finger obsahuje falangální šlachu a cévní nerv Balíček je připojen k normálnímu prstu jako funkčně vadný prst; 3komplexní víceprstý prst: Multiprst je skutečné opakování, které obsahuje nejen falangy, ale také metakarpál.
Diagnóza
Diagnóza malformace více prstů
Multiprstová malformace je na první pohled jasná, většina z nich může být nalezena a diagnostikována během porodu.V opakujícím se fenoménu tkáně, včetně multiprstů a zrcadlení, v multiprstových malformacích mohou být prsty více porodů jednorázové nebo vícenásobné, nebo vícenásobné prsty na obou stranách; Multiprstová malformace je rozdělena na jednostranné vícedruhé, střední vícedručné a ulnární vícestokové tři typy, s nejběžnější stranou jednostranné strany, následovanou ulnární stranou více prstů, zatímco střední vícedruh je vzácný, více prstů může být Vyskytuje se na distálním konci prstu, proximální falanga, spojená s normální falangou nebo metakarpální kostí, se může objevit také v metakarpofalangálním kloubu, na jedné straně interfalangeálního kloubu a některé z více prstů mohou být výsledkem opakovaného vývoje určitého prstu, existuje odpovídající metakarpální kost Zdraví, které tvoří jednu ruku a šest prstů, dokonce i těžká deformita ruky, ale méně obvyklý tvar a struktura více prstů jsou velmi odlišné, lze Pitty spojit s kůží pouze s plným prstem, i když je obtížné rozlišit mezi normálním a víceprstem, Výsledkem je, že chirurgický zákrok určuje potíže s pobytem. Úhel růstu se vztahuje k různým úhlům. Některé prsty jsou v pravém úhlu k časové nebo ulnární straně ruky. Víceprstové deformity mohou existovat samostatně nebo současně s deformitou prstů. Existují například složitá deformita palce; Nadměrné 3 nebo 4 prsty, vytvářející „zrcadlovou ruku“, deformace ulnarské strany, mohou být doprovázeny celou řadou dalších malformací, jako jsou prsty, tři palce prstů, deformace páteře, dysplázie nehtů atd. Vztahuje se na deformitu, oboustranný je běžnější, pojmenovaný jako víceprstý a odkazuje na centrální víceprstý a týká se typu rozštěpené ruky, rentgenového vyšetření více prstů, čisté kosti a kloubních podmínek, poskytuje základ pro chirurgický zákrok . Vrozená víceprstová a prstová deformita může být jasně diagnostikována podle anamnézy a klinického fyzického vyšetření, pomocné vyšetření je hlavně určovat typ růstu rentgenového filmu pomocí více prstů, špičky a kostí a poskytnout důkaz pro výběr léčebného plánu. Případy, spirální CT vyšetření, trojrozměrná rekonstrukce a další definice typu a rozsahu deformity.
