vulvární leiomyom
Úvod
Úvod do vulvárních leiomyomů Vulvarleiomyom je benigní nádor kůže složený z buněk hladkého svalstva. Pokud jsou fibroidy malé, může být bez příznaků. Pokud je nádor příliš velký, způsobí pokles vulvy a dokonce ovlivní aktivity a sex. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0085% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: sarkom
Patogen
Příčiny vulvárních leiomyomů
(1) Příčiny onemocnění
Vulvarské leiomyomy jsou odvozeny od hladkého svalstva vulvaru nebo erektilního hladkého svalstva.
(dvě) patogeneze
Nádory se liší velikostí. V literatuře se uvádí, že leiomyomy mají průměr 1 až 11 cm. Jsou tvrdé a mají tobolku. Textura závisí na množství vláknité tkáně a přítomnosti nebo nepřítomnosti degenerace. Obvykle je jednoduchá a nachází se pod kůží stydkých pysků nebo stydkých pysků. Bazál je široký a pedunkulovaný, pohyblivý a velikost nádoru je různá. Řezaný povrch je solidní nádor. Pod mikroskopem jsou buňky hladkého svalstva ve tvaru vřetena zkřížené, rovnoběžné nebo spirálové a velikost a tvar jádra jsou v podstatě stejné. Mezi svazky je vláknitá vsázka, cytoplazma je eosin, tupé konce jsou ve tvaru činky, svazky svalových vláken jsou těsně uspořádány, šedavě bílá s leskem, občas viditelná hemoragická nekróza, během těhotenství, vulva Leiomyom je zvláště náchylný k degeneraci mukoidů.
Patologii lze rozdělit na buněčné, epiteliální, schwannoidní a syncytiální buněčné typy, z nichž epitelový leiomyom je invazivní a opakující se, často doprovázený degenerací.
Prevence
Prevence Vulvar leiomyomů
1, pravidelné fyzické vyšetření: k dosažení včasné detekce, včasné diagnostiky, včasné léčby.
2, dobré sledování: předcházet vulvárnímu sarkomu.
3, věnujte pozornost osobní hygieně, zejména zdraví genitálií během menstruace a šestinedělí.
4, zvýšit fyzickou zdatnost, zlepšit jejich vlastní imunitu: věnujte pozornost práci a odpočinku, více se účastnit fyzického cvičení, jíst více čerstvého ovoce a zeleniny bohaté na vitamíny.
Komplikace
Komplikace Vulvaru s leiomyomy Komplikace sarkom
Existuje možnost komplikovaného sarkomu.
Příznak
Příznaky vulvárních leiomyomů Časté příznaky Sexuální pohlavní styk obtíže vulvární otok hanebná oblast hromadná uzlina vulva padající pocit
Pacient obvykle nemá žádné nepohodlí, někdy cítí, že vulva padá, a někteří pacienti vidí lékaře z důvodu genitální hmoty. Nejběžnější součástí je labia majora. Clitoris a minia také mají nemoc. Povrch je hladký a tvrdý, vyčnívající z povrchu vulvy nebo Gynekologické vyšetření podobné pediklu ukázalo, že ve vulvě je podstatná hmota, s jasnými hranicemi, která může být propagována a bez něhy.
Existují dvě klinické formy: jedna je uzlina, která je skryta v tkáni a často nemá žádné příznaky. Pouze pacient má pocit, že v místním mdlobu jsou malé hrudky, druhý typ je pediklovaný nebo vyčnívající z povrchu kůže. Bloky, obtížný pohlavní styk, nepohodlné pohyby atd. Uvádí literatura, že největší fibroidy genitálií mohou dosáhnout průměru 10 cm.
Přezkoumat
Vyšetření vulvárních leiomyomů
Sekreční vyšetření, cervikální cytologie a vyšetření nádorových markerů.
Histopatologické vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace vulvárních leiomyomů
Diagnóza
Diagnóza fibroidů ve vulvě je relativně snadná, vyskytuje se hlavně podle lokálních projevů a patologických vyšetření, je důležité vyloučit sarkom a sarkom genitálních fibroidů souvisí s následujícími faktory:
1. Velikost fibroidů: Fibroidy vulvy jsou obecně malé a průměr zřídka přesahuje 5 cm. Podle Tavassoli průměr fibroidů přesahuje 5 cm a pravděpodobnost vzniku nebo opakování sarkomu je větší.
2. Zda je obrys fibroidů jasný: Pokud je pseudoobal kolem fibroidů jasný, není velká šance na maligní transformaci, naopak infiltrace je kolem a hranice fibroidů je nejasná, takže šance na maligní transformaci roste.
3. Frekvence jaderného dělení: Čím více buněčných dělení, tím větší je šance na maligní transformaci. Pokud existuje více než 5 divizí v 10 vysoce výkonných polích, lze to potvrdit jako sarkom.
4. Stupeň bohatých buněk: bohaté buňky nepředstavují maligní transformaci fibroidů, ale mohou naznačovat aktivní proliferaci buněk, lze říci, že jde o prekurzorovou změnu sarkomu, je třeba zacházet opatrně.
Diferenciální diagnostika
1. Vulvarové fibroidy: Morfologie vulvárních fibroidů a vulvárních leiomyomů je podobná, struktura je těžká a snadno se pohybuje a může být diagnostikována podle patologického vyšetření.
2. Myoblastom buněk Vulvar granulosa: Nádor je tvrdý uzlík bez viditelné tobolky. Nádorové buňky jsou kulaté nebo polygonální, obsahující eozinofilní částice.
3. Vulvar leiomyosarkom: vulvární leiomyomy rychle rostou v krátkém časovém období, hranice fibroidů je rozmazaná, aktivita je špatná a sarkom může být ostražitý, což je třeba brát vážně.
