Vulvární elefantiáza
Úvod
Úvod do vulvární elefancie Vulvar elephantiasis je onemocnění způsobené filariální, syfilitickou nebo tuberkulózou. Léze se často týkají dolních končetin a tříselného lymfatického systému, což způsobuje lokalizaci nebo difuzní zvětšení, zesílení, ztuhnutí a tvar vulvy kůže vulvy, odtud název. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,032% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bolest hlavy
Patogen
Vulvarská elephantiasis
(1) Příčiny onemocnění
Poté, co je vulva infikována filarií, samice průběžně produkuje mikrofilariu v lymfatických cévách lidského těla, což parazituje lymfatický systém tak, že způsobuje lymfangitidu, obstrukci lymfatických cév, a nakonec jsou narušené lymfatické cévy varixy a je ovlivněna porucha výživy kůže podávané oblasti. Chronické zahušťování, tvorba vulvární elefancie.
Kromě toho opakované epizody vulvární celulitidy, chronický zánět vulvy, jako je tuberkulóza, syfilis, mohou způsobit fibrózu pojivové tkáně, zablokování žilní a lymfatické drenáže, a nakonec vést k vulvární elefancii.
(dvě) patogeneze
1. Elephantiasis způsobená filariózou
Po kousnutí komáry mohou infikované larvy (microfilariae) napadnout lidské tělo ránou a následně se vyvinout v dospělý hmyz v lymfatickém systému. Toxiny a metabolity vylučované dospělými červy ovlivňují lymfoidní tkáně genitourinárního systému, což způsobuje hematurii a vulvární elefancii. V posledních letech mnoho vědců doma i v zahraničí potvrdilo lymfatickou angiografií, že filariální elephantiasis je způsobena lymfatickými varixy a dynamika lymfatického oběhu prošla vážnými patofyziologickými změnami, spíše než mechanickou okluzí.
2. Elephantiasis způsobená syfilisem
Častější u pokročilých syfilis je výsledek citlivé reakce organismu na Treponema pallidum, což má za následek zánětlivý granulom v tkáni vulvy.
3. Tuberkulóza způsobená tuberkulózou
Když se tuberkulóza šíří lymfatickým systémem nebo se šíří přímo z přilehlých lézí na vnější ochlupení, vytvoří tuberkulózní granulom vulvy a vytvoří fúzní uzlík.
Prevence
Prevence pokožky slonů Vulvar
Měli bychom věnovat pozornost prevenci, dělat proti komárům a proti komárům, eliminovat vektor, aktivně kontrolovat syfilis, tuberkulózu, vulvární celulitidu a různé chronické záněty, abychom zabránili výskytu elefantiázy.
Komplikace
Komplikace Vulvarovy elephantiasis Komplikace
Kombinovaná infekce, akutní fáze může mít zimnici, vysokou horečku, bolesti hlavy a další systémové příznaky.
Příznak
Vulvar sloní kůže otok příznaky Časté příznaky svědění vulva kůže otok klitoris hypertrofie obtíže chronické vředy kožní hypertrofie nutriční poruchy sekundární infekce neklid
Kůže vulvy (klitoris, labia majora) je omezená nebo rozptýlená, klitoris je hypertrofie, povrch je drsný a může být ve tvaru klobásy, kulatý nebo prsa a může být nerovnoměrný, nodulární, pletený nebo papilární. Barva kůže může být změněna na světle hnědou, purpurově červenou, doprovázenou deskvamací, snadnou sekundární infekcí, závažným onemocněním kaučuku na jedné straně nebo celou vulvou nabobtnanou, někdy tvarovanou jako nádor, visící mezi dvěma prameny.
Vzhledem k hypertrofii a otoku vulvy kůže je pacient neklidný, má potíže s močením a močovým měchýřem a ovlivňuje sexuální život. V důsledku obstrukce žil a lymfatických drenáží může kožní dystrofie způsobit svědění. Po poškrábání lze snadno vyvolat sekundární infekci, ulceraci a bolest. Existují sekrece atd. A některé se dokonce objevují chronické vředy, dlouhodobě nezahojené, lymfangitis konstantní měsíční akutní epizoda 1krát, každá epizoda 1 až 2 dny, několik až 10 dní.
Přezkoumat
Vyšetření vulvární elefancie
Filariasis
Krevní mikrofilament mladý: od 9:00 do 2:00, vezměte na kapku 3 kapky krve ušní uličky, naneste 2 × 3 tlustý krevní film, suchou hemolýzu, barvení, mikroskopické vyšetření, vyšetření tělních tekutin microfilaria Může být přímo potřen lymfou a obarven pro mikroskopické vyšetření.
2. Syfilis
Mikroskopie v tmavém poli: nalezení typického a charakteristického pohybu Treponema pallidum je pozitivní výsledek, má diagnostickou hodnotu, je také proveditelný test antigenu Treponema pallidum, TPHA, TPPA, FFA-ABS test je potvrzený test, po infekci syfilisem Pozitivní.
Tuberkulóza
Tuberkulinový test: silný pozitivní znamená, že stále existují aktivní léze. Pokud je negativní, znamená to, že nedochází k infekci M. tuberculosis. Tuberkulóza.
Žádné zvláštní představení.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace vulvární elefancie
Diagnóza
Podle záchytných bodů poskytnutých v historii epidemiologie, jako je filarióza, existují klinické projevy a testovací testy, jako je anamnéza nečistého pohlaví nebo historie expozice tuberkulóze, a diagnóza může být v zásadě stanovena.
Diferenciální diagnostika
Křečové žíly Vulvar
Obvykle vidíte pouze podkožní žílu, ale vzhledem k dlouhodobému stárnutí nebo ve třetím trimestru těhotenství může žilní vydutí, jako je zakřivení podobné škorpiónu, kvůli poruchám oběhu, dlouhodobému rozšíření krevních cév, způsobit otoky jedné nebo obou stran stydkých pysků, které ovlivňují první exponovanou část plodu, porod Pokud jsou křečové žíly závažné, je třeba dbát na to, aby nedošlo k prasknutí a infekci.
2. Vulvarový hemangiom
Je to vrozená vaskulární strukturální abnormalita, nikoli skutečný nádor. Má různé formy. Může se stát, že se při akupresi stane malými nebo dokonce zmizí, a po relaxaci může být obnoven do původního stavu. Na povrchu některých hemangiomů jsou křečové žíly nebo lokální barva kůže viditelné jako purpurové a houbovité cévy Tvar nádoru je nepravidelný a může být lobulován se širokou škálou lézí, které mohou ovlivnit perineum, vagínu a konečník. Poloha nádoru je obecně hluboká, vzhled je tmavě fialový a barva je vybledlá, když je stisknuta, a někdy může ovlivnit i první exponovanou část plodu.
