akutní endometritida
Úvod
Úvod do akutní endometritidy Zánět dělohy je jedním ze zánětů pánevních pohlavních orgánů a je běžným onemocněním u žen. Zánět může být omezen na jedno místo nebo na několik míst současně. Klinicky je častější v druhém případě Akutní zánět může způsobit vážné následky, jako je difúzní peritonitida a sepse na septický šok. Menstruační pohlavní styk nebo porucha sexuálního života obvykle způsobí v důsledku nehygienické menstruace patogeny v děložním čípku in vitro nebo ve vagíně do děložní dutiny. Mírně infikovaným endometriem je pouze hyperémie, otoky, polymorfonukleární leukocyty a infiltrace kulatými buňkami, infekce. Těžká, hnisavá, rozsáhlá nekróza a může hromadit svalovou vrstvu pod ní, aby vytvořila akutní myozitidu dělohy. Základní znalosti Poměr pravděpodobnosti: incidence žen je asi 0,1% -0,2% Citlivé osoby: dospělé ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: septický šok peritonitida sepse
Patogen
Příčiny akutní endometritidy
Příčina
Menstruační nehygienický, menstruační pohlavní styk nebo porucha sexuálního života přinese patogeny v děložním čípku in vitro nebo ve vagíně do děložní dutiny. Mírně infikovaným endometriem je pouze hyperémie, otoky, polymorfonukleární leukocyty a infiltrace kulatých buněk, dochází k vážné infekci. Hnisavá, rozsáhlá nekróza a může hromadit svalovou vrstvu pod ní, aby vytvořila akutní myozitidu dělohy.
Prevence
Prevence akutní endometritidy
Protože akutní endometritida nastává po potratu nebo po porodu, souvisí s bakteriální retrográdní infekcí děložních ran, a proto prenatální léčba zánětu genitálního traktu, potratu a poporodní pozornost osobní hygieny, prevence akutní endometritidy Hrajte roli.
(1) Před potratem je před porodem provedeno komplexní gynekologické vyšetření a je naléhavě objeven genitální trakt, je léčen a ošetřován chronický zánět, aby se zabránilo potratu bakterií po potratu nebo po porodu.
(2), vybrat pravidelnou nemocnici pro potrat chirurgie nebo porodu, chirurgie není přísná v době porodu je důležitou příčinou akutní endometritidy, je třeba brát vážně.
(3) Dbejte na osobní hygienu po porodu nebo na potrat, nepoužívejte nečisté hygienické vložky, včas vyměňte hygienické vložky a zakazujte pohlavní styk.
(4) Jako těhotná žena je nutné pravidelně chodit do určené nemocnice pro prenatální vyšetření, během těhotenství se dostat zdravotního poradenství, aktivně léčit chronická onemocnění, jako je podvýživa a anémie, zlepšit fyzickou zdatnost, zakázat sexuální život v pozdním těhotenství, věnovat pozornost dietě po porodu a snadno jíst. Trávicí, výživné jídlo bohaté na bílkoviny a vitamíny, udržuje dobrý fyzický stav, zaujímá více než poloviční polohu, když není uvolněna lochie, aby se usnadnil výtok lochie.
(5), běžné ženy by také měly věnovat pozornost osobní hygieně, pokud je vaginální krvácení absolutně zakázáno.
Komplikace
Akutní komplikace endometritidy Komplikace peritonitida sepse septický šok
Může způsobit difúzní peritonitidu, sepse a septický šok a další závažné následky.
Příznak
Akutní endometriální příznaky Časté příznaky Krvavé sekrece Reaktivní buňky se mění Anti-intimální protilátka Pozitivní bolesti zad Dolní bolest břicha Maligní leucorrhea Zvýšení averze Studená citlivost břicha slabost
Podle lékařské anamnézy lze klinické projevy a příznaky snadno diagnostikovat. Při vyšetřování spekulací by měla být odebrána mozková drť dělohy, pokud je to možné, aby se poslala bakteriální kultura a senzitivita na léčivo. Současně by měly být jako referenční pro akční lék použity referenční testovací bakterie, aby se zabránilo šíření infekce. .
Nástup je naléhavější, zimnice a dokonce i zimnice, horečka (38 ~ 40 ° C), rychlost pulsu, slabost těla, pocení, bolest břicha, drama, bolest zad, hodně krve, hnisavý nebo vodní vaginální výtok a smrad Chuť, poporodní infekce, lochie je zemitá.
Známky: Pacient má citlivost v dolním břiše. Vyšetření spekulací ukazuje, že v děloze je velké množství hnisavých nebo septických krvavých pachů. V děložním čípku je bolestivá bolestivost a otoky, měkká a něžná, test je zřejmý. Poté se zvýšil celkový počet bílých krvinek a neutrofilů.
Přezkoumat
Vyšetření akutní endometritidy
Příznaky: Pacient má něhu v podbřišku. Vyšetření spekula odhalilo velké množství hnisavých nebo špinavých krvavých pachů v děloze. Bolest děložního čípku při dvojité konzultaci. Palácové tělo je opuchlé kvůli otokům a otokům, měkké a něžné. Test ukázal celkový počet bílých krvinek a neutrofilů.
Podle lékařské anamnézy lze klinické projevy a příznaky snadno diagnostikovat. Při prohlídce spekula by mělo být provedeno drenáž děložních dutin, pokud je to možné, aby se poslala bakteriální kultura a senzitivita na léčivo, a jako testovací prostředek by se měly použít bakteriální testovací bakterie. Aby se zabránilo šíření infekce, je třeba se vyhnout opakovaným vaginálním vyšetřením.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akutní endometritidy
Diagnóza
Mírně infikovanou endometrií je pouze hyperémie, otoky, polymorfonukleární leukocyty a infiltrace kulatých buněk, těžká infekce, hnisání, rozsáhlá nekróza a pod nimi se může hromadit svalová vrstva, aby se vytvořila akutní myozitida dělohy.
Nástup je naléhavější, zimnice a dokonce i zimnice, horečka (38 ~ 40 ° C), rychlost pulsu, slabost těla, pocení, bolest břicha, drama, bolest zad, hodně krve, hnisavý nebo vodnatý vaginální výtok a smrad Chuť, poporodní infekce, lochie je zemitá.
Známky: Pacient má citlivost v dolním břiše. Vyšetření spekulací ukazuje, že v děloze je velké množství hnisavých nebo septických krvavých pachů. V děložním čípku je bolestivá bolestivost a otoky, měkká a něžná, test je zřejmý. Poté se zvýšil celkový počet bílých krvinek a neutrofilů.
Podle lékařské anamnézy lze klinické projevy a příznaky snadno diagnostikovat. Při vyšetřování spekulací by měla být odebrána mozková drť dělohy, pokud je to možné, aby se poslala bakteriální kultura a senzitivita na léčivo. Současně by měly být jako referenční pro akční lék použity referenční testovací bakterie, aby se zabránilo šíření infekce. .
Diferenciální diagnostika
1. Akutní zánět slepého střeva: bolest břicha začíná v žaludku nebo úplná bolest břicha Nakonec je bolest fixována v pravém dolním břiše McBurney's. Jemný bod je v tomto bodě pevně stanoven. Břišní svaly jsou napjaté a mohou být doprovázeny rebound bolestí. Krevní sedimentace je normální. Bolest normální metritidy je většinou nižší břicho. Obecně neexistuje žádné břišní svalové napětí a odrazová citlivost. Tělesná teplota je vysoká a krevní sedimentace je rychlá.
2. Mimoděložní těhotenství: Často se vyskytuje menopauza v anamnéze, provázená vaginálním krvácením, těhotenský test může být pozitivní, žádné zimnice a vysoká horečka, příležitostně nízká horečka, bolest a vnitřní krvácení jako hlavní rysy, může dojít k anémii nebo hemoragickému šoku.
3. Ovariální cysty jsou zkroucené nebo prasklé: zkroucení nebo prasknutí je náhlé, bolest je silná a sakrální strana je výrazná. Když je vyšetření provedeno, může být týlní část postižené strany pokryta hmotou, něhou a B-ultrazvuk je pro diagnostiku nápomocný.
