Purpura simplex
Úvod
Úvod do jednoduché purpury Jednoduchá purpura je běžné nevysvětlitelné vaskulární hemoragické onemocnění. Klinickými příznaky jsou malé kožní defekty a ekchymóza různých velikostí, které se vyskytují v dolních končetinách a pažích: opakované záchvaty, sebevědomí, delší trvání, častější u žen. Patogeneze tohoto onemocnění může souviset s abnormalitami kapilární stěny a dysfunkcí trombocytů. Někteří pacienti mohou mít abnormální reakce agregace trombocytů vyvolané ADP a adrenalinem a někteří z nich mohou mít míru adheze mezi destičkami ke sklu a protilátky proti destičkám pozitivní. Někteří pacienti mohou být také způsobeni autozomálně dominantní dědičností, zvanou familiární jednoduchá purpura. Toto onemocnění je nedestruktivní a obvykle nevyžaduje žádné zvláštní ošetření. Perorální dávky vitaminu C, vitamínu P (trox rutin), karbacholu atd. Mohou zlepšit propustnost stěny krevních cév, snížit příznaky a frekvenci nástupu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,022% Citlivé osoby: častější u žen Způsob infekce: neinfekční Komplikace: akutní nefritida, gastrointestinální krvácení, astma
Patogen
Jednoduchá purpura
Příčina nemoci
Příčina není známa a nástup může souviset s následujícími faktory:
1. Může to být porucha krvácení způsobená abnormální kapilární stěnou.
2. Častější u mladých žen a dětí, které jsou náchylné k menstruaci, spekulovaly, zda souvisí se zvýšenou hladinou estrogenu a zvýšenou propustností kapilár.
3. Jednou z příčin může být dysfunkce destiček.
4. Přibližně jedna třetina pacientů má protilátky na krevní destičky pozitivní a mohou být spojeni s autoimunitou.
Patogeneze:
Může být spojena s abnormalitami kapilární stěny a dysfunkcí destiček.
Patofyziologie
Patogeneze tohoto onemocnění může souviset s abnormalitami kapilární stěny a dysfunkcí trombocytů. Někteří pacienti mohou mít abnormální reakce agregace trombocytů vyvolané ADP a adrenalinem a někteří z nich mohou mít míru adheze mezi destičkami ke sklu a protilátky proti destičkám pozitivní. Někteří pacienti mohou být také způsobeni autozomálně dominantní dědičností, zvanou familiární jednoduchá purpura.
Teorie čínské medicíny
Nemoc je způsobena hlavně příznaky krvácení, zejména místy s krvácením do kůže a místy s krvácením, takže patří do rozsahu „fialových skvrn“. V lékařském časopise "Nei Jing" má hlubší pochopení fyziologie a patologie krve, jako je Su Wen. "Paradox" řekl: "Prapor, podstata vodního údolí je také převedena do pěti vnitřních orgánů, posype Chen do šesti hexagramů, ale také do žil, takže puls nahoru a dolů, skrz vnitřní orgány." Pojem „prapor“ označuje „krev“. „Ji Zong Jin Jian. V přehledu krevních ztrát se uvádí: „Krevní krvácení a šlachy šlach.“
Pro patogenezi tohoto onemocnění „chirurgicky autentické. Mor hroznů řekl: „Pocit čtyřnásobného nezdravého hněvu se stagnací kůže nerozptýlí a nevytváří velkou namodralou skvrnu, barvu hroznů ...“. Zhu Danxi věří, že vlasové skvrny jsou způsobeny hlavně teplem, “ruční zrcadlo Danxi. Vlasové skvrny říkají: "vlasové skvrny, žhavé plameny." Pokud jde o umístění nemoci, „Jian Zong Jin Jian. Chirurgická metoda. V hroznovém moru je jasné pochopení umístění nemoci: „Je to celé tělo, ale nohy jsou většinou.“
Prevence
Jednoduchá prevence purpury
Onemocnění je častější u žen, obecně žádné významné poškození zdraví a dobrá prognóza. Patří do kategorie „syndromu krvácení do krve“ čínské medicíny.
Podle patogeneze čínské medicíny u tohoto onemocnění by měla být přijata prevence ke zvýšení fyzické zdatnosti, každodenního života a spěšně přepracovaná, měla by věnovat pozornost odpočinku po nástupu.
Komplikace
Jednoduché komplikace purpury Komplikace akutní nefritida gastrointestinální krvácení astma
Mírná lymfocytární infiltrace a ukládání hemosiderinu v horní části dermy, rozšířené malé krevní cévy.
Příznak
Jednoduché příznaky purpury běžné příznaky kůže purpura kůže skvrny kůže pihy
Častější u žen, klinické příznaky malých kožních defektů a ekchymóza různých velikostí, společné v dolních končetinách a hýždích, opakované záchvaty, snadno napadnutelné a menstruační období, může být pozitivních několik pacientů s testem paže paprsku.
Většina menstruačního období dětských a dospívajících dívek, většina krvácení v dolních končetinách, hýždích nebo krvácejících skvrnách, se na povrchu kůže nevypouští, tlak nezmizí. Po několika dnech nebo týdnech purpura ustupuje a zanechává azurovou nebo žlutohnědou pigmentovou skvrnu, která postupně mizí. Purpura kůže se může znovu objevit a znovu se objevit. Jednoduchá purpura je také občas vidět v horních končetinách, ale ne v trupu. Někteří pacienti trpí lokální bolestí kůže, když se objeví purpura kůže, obvykle ne příliš intenzivní. Někteří pacienti mohou být také způsobeni autozomálně dominantní dědičností, častější u žen, s pozitivní rodinnou anamnézou, známou jako familiární jednoduchá purpura.
Přezkoumat
Jednoduché vyšetření purpury
Test s ramenem paprsku může být pozitivní, screeningový test na hemostatickou funkci je normální, test na kapilární fragilitu je pozitivní, někteří pacienti mohou mít ADP, abnormality agregace trombocytů vyvolané adrenalinem a někteří mohou mít snížení rychlosti adheze destiček ke sklu, anti- Na krevní destičky pozitivní.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace jednoduché purpury
1. Defekty kůže podobné aspirinu jsou nerovnoměrně distribuovány, je patrné krvácení ze sliznic a krvácení při traumatickém chirurgickém zákroku by mělo být důležitější. Toto onemocnění je autozomálně dominantní genetické onemocnění, dysfunkce uvolňování destiček, pacienti jsou zvláště citliví na aspirin, počet destiček a odečet destiček a ADP a další agregační látky jsou normální, ale faktor 3 destiček (PF3) není účinný.
2. 1-3 týdny před nástupem alergické purpury je nízká horečka, bolest v krku, celková slabost nebo anamnéza infekce horních cest dýchacích, kožní purpura, omezená na končetiny, zejména na dolní končetiny a hýždě, kmen se vyskytuje jen zřídka. Aster se často opakuje v šarži, symetricky distribuovaný a může být doprovázen edémem kůže a kopřivkou. Velikost sobolí je různá, nejprve tmavě červená. Může být roztavena do ekchymózy. Během několika dnů se změní na fialovou, nažloutlou hnědou a světle žlutou a po 7-14 dnech postupně zmizí. Může být spojena s bolestmi břicha, otokem kloubů a bolestí a hematurií, testy počtu krevních destiček, funkce a koagulace jsou normální.
