Panuveitida
Úvod
Úvod do celkové uveitidy Celá uveitida se týká zánětu celé uvea. Vnitřní vrstva sítnice je film, který lemuje vnitřní povrch vaskulární membrány a má senzibilizující účinek. V zádech je hlava zrakového nervu. Zánět může zahrnovat sítnici a sklivec. Když uveitida je způsobena infekčním původcem, nazývá se endoftalmitida. Běžnou běžnou uveitidou v Číně je Vogt-Koyanagihara nemoc, Behcetova nemoc, uveitida atd. V zásadě je to stejné jako lékařské ošetření sympatické oftalmie. Ihned po potvrzení diagnózy je glukokortikoid injikován ve velké dávce a dávka je snížena po potlačení zánětu. Po klidovém stavu je udržovací dávka vyžadována po dobu 3 až 6 měsíců. Pokud je zánět závažný a glukokortikoid je obtížně účinný, přidejte imunosupresivní léčivo, jako je cyklosporin A nebo cyklofosfamid. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: subretinální neovaskulární membránová atrofie neovaskulárního glaukomu
Patogen
Celková etiologie uveitidy
Infekční faktor (55%):
Vztahuje se na infekci způsobenou patogeny, jako jsou bakterie, houby, spirochety, viry a paraziti. Napadají místní tkáň a systémové zánětlivé reakce způsobené lidským tělem. O všech patogenech, které vyvolávají zánětlivou odpověď, se říká, že jsou infekční.
Další faktory (40%):
Nejedná se o zánět způsobený patogenními mikroorganismy (trauma, vysoká teplota, ultrafialové paprsky atd.) A nazývá se „neinfekční zánět“. Projevy zánětlivé tkáně: červené, oteklé, horké, bolestivé. Normální organizace tyto výkony nemají. Toto onemocnění může být způsobeno zahrnutím idiopatických, autoimunitních, revmatických onemocnění, traumatických onemocnění, syndromu maskování atd.
Patogeneze
Etiologie a patogeneze uveitidy je způsobena především invazí vnějšího zla nebo vnitřního tepla, souvisí s dysfunkcí jater, ledvin a sleziny. Játra jsou více slezina a krvavá, játra jsou odvětrávána, játra jsou otevřená pro oko, játra jsou zahřívána větrem nebo játra stagnují, je narušeno teplo, oko je spáleno nebo tuk je sladký a voňavý, což má za následek vlhkost sleziny a žaludku. Horko zla na očích, uzená a spálená lepkavá rýže nebo nedostatek jinů, dlouhodobý jin, játra a ledviny, nedostatek jinu, virtuální oheň na zánět, poškození očí nebo přilehlé tkáňové léze v oku a nitrooční žíly způsobují krev Hromadění. Porucha krevního oběhu způsobuje nemoc.
Prevence
Celková prevence uveitidy
1. Nemoc se vyskytuje většinou u mladých lidí a lidí středního věku a může se vyskytovat také u kojenců a starších osob.
2, věnujte pozornost čistotě obličeje.
3, předoperační, pooperační systémové a lokální použití glukokortikoidů, může zabránit opakování přední uveitidy.
4, množství léku by mělo být dostatečné, léčebný průběh by měl být dlouhý, aby se upevnila účinnost a zabránilo se opakování. Během léčby věnujte pozornost změnám krve.
Komplikace
Celkové komplikace uveitidy Komplikace, subretinální neovaskulární membrána, optická atrofie, neovaskulární glaukom
Nejčastější komplikací je subretinální neovaskulární membrána, incidence je až 32% až 46%, nejčastěji se vyskytuje v retinální atrofické lézi nebo nových subretinálních lézích, neovaskulární membrána se může objevit ve fovea a dalších fundusech Část. Může se vyskytnout v jednom nebo více výskytech, přibližně jedna třetina pacientů má kongesci a otok optického disku, 14% až 41% pacientů má cystoidní makulární edém. Kromě toho se mohou vyskytnout komplikace, jako je přední membrána sítnice, optická atrofie, neovaskulární glaukom a subretinální fibróza.
Příznak
Celkové příznaky zánětu uveal běžné příznaky uveitis iris zánět ciliární kongesce
Celková uveitida: Je to přítomnost přední uveitidy a zadní uveitidy, ale její příznaky se často zaměřují na přední uveitidu a později na uveal. Několik z nich začíná zadní uveitidou, která později ovlivňuje přední uveitidu.
Přední uveal zánět:
• Konjunktiva: ciliární přetížení nebo smíšené přetížení.
• Voda: blesk, buňky.
• Přední komora: empyém, krvácení, flokulace vláken.
• KP: velikost, tvar, barva, množství, rozdělení.
• Iris: otoky, adheze, uzly, atrofie, vydutí a neovaskularizace.
• Žák: Zmenší se, zamkne a uzavře.
• Sklovitý: zakalený.
Post-uveal zánět:
• Sklovina je zakalená.
• Léze Fundus: lokalizované, diseminované, rozptýlené.
• Různé výkony v různých fázích.
• Různá poranění tkáně mají různé výkony.
Přezkoumat
Celá kontrola uveitidy
Fluoresceinová angiografie Fundus: Angiografie fluoresceinového fundusu má velký význam v diagnostice Vogt-Koyanagiharovy choroby. Změny v angiografii se mohou v různých stádiích onemocnění velmi lišit.
(1) Fluoresceinové angiografické změny v akutní fázi uveitidy: během období uveitidy, obvykle nazývané akutní fáze zánětu (ve skutečnosti včetně zadní uveitidy a předního uveálního věku), Angiografie fluoresceinu fundus je charakterizována vícenásobnou bodovou silnou fluorescencí na úrovni retinálního pigmentového epitelu, která se postupně zvětšuje a způsobuje, že fluorescein vstupuje do subretinální tekutiny a retinální pigmentové epiteliální tekutiny. Silné fluorescenční místo je umístěno v místě choroidálního zánětu, barvivo pochází z choroidálních kapilár a vstupuje do subretinálního prostoru, čímž vymezuje obrys multifokálního odloučení sítnice neuroepiteliální. Dalším rysem období uveitidy je výskyt radiálních choroidálních vaginálních tmavých pruhů a jasných pruhů, které jsou způsobeny oteklými choroidálními vráskami, kromě toho je únik optických disků běžnou změnou, občas pozorováním makulárního edému, fokální sítnice Vasodilatace a únik.
(2) fluorescein fundus angiografie změny v recidivě přední uveitidy: v recidivě přední uveitidy, zánět v zadní části oka, obecně chronický zánět a mírný zánět, zánětlivé exsudace mohou být absorbovány, toto Typickými angiografickými změnami byly červovité fluorescenční vzhledy a defekty podobné oknům a difúzní retinální pigmentové epiteliální léze vykazovaly silnou nebo slabou změnu fluorescence. Kromě toho byly pozorovány skvrny podobné skvrnám, silná fluorescence optického disku, hemoragická maskovací fluorescence a makulární edém způsobený silnou fluorescencí podobnou okvětnímu lístku a příležitostně byla pozorována silná lokální fluorescence způsobená oddělením pigmentového epitelu.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace celkové uveitidy
Diagnóza celkové uveitidy musí být diagnostikována podle klinických příznaků a vyšetření .. Celá uveitida se týká zánětu celé uveální membrány, často doprovázené zánětem sítnice a sklivce. Když uveitida je způsobena infekčním původcem, nazývá se endoftalmitida. Běžnou běžnou uveitidou v Číně je Vogt-Koyanagihara nemoc, Behcetova nemoc, uveitida atd.
