cerumen tumor zevního zvukovodu
Úvod
Zavedení nádorů zevního zvukovodu Nádor slinných žláz je nádor s adenoidní strukturou, který se vyskytuje ve vnějším zvukovodu. Tumor pochází z vnější epikardiální chrupavky parotidálního duktálního epitelu a myoepiteliální tkáně, histopatologii lze rozdělit na adenom sputa, pleomorfní adenom, adenoidní cystický karcinom a parotidový karcinom. Představuje 70% všech nádorů zevního zvukovodu. Původ a přední stěna ušního kanálu jsou většinou mimo místo ušního kanálu. Nádor příušní žlázy vnějšího zvukovodu roste pomalu, ale lze jej snadno rozšířit. Lokální míra recidivy po resekci je vysoká a v pozdějším stádiu se mohou objevit vzdálené metastázy. Nádory zevního zvukovodu nejsou citlivé na radiační terapii, takže hlavní chirurgický výkon je radikální resekce. Ačkoli patologická histologie skvamózních adenomů a pleomorfních adenomů je benigní, míra recidivy a maligní transformace je velmi vysoká a klinická léčba je založena na chirurgickém principu maligních nádorů nebo potenciálních maligních nádorů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: ochrnutí obličeje
Patogen
Adenokarcinom nádoru zevního ucha
Není příliš jasné. Může být spojen s UV zářením, jako je vystavení intenzivnímu slunečnímu záření, a může být spojen se zánětlivými podněty u chronické otitis externa nebo chronické otitis media.
Prevence
Prevence nádoru vnějšího zvukovodu
Protože adenom je náchylný k maligní transformaci, měl by být odstraněn brzy, včetně odstranění části normální kůže kolem nádoru. Pokud patologické vyšetření vykazuje maligní transformaci, rozsah resekce by měl být dále rozšířen, pooperační radioterapie a dlouhodobé sledování. Tato nemoc je snadno zhoubná a snadno se relapsuje. Opakovaná recidiva má špatnou prognózu.
Komplikace
Komplikace nádoru z vnějších zvukových cest Komplikace
Pokud se nádor rozšíří na periférii, zejména v případech maligní transformace, může způsobit ochrnutí obličeje.
Příznak
Příznaky nádoru zevního zvukovodu Časté příznaky bolest ucha ucho svědění ztráta sluchu ušní tok hnis vnější ušní kanál stenóza ucho
Příznaky pacienta nejsou zřejmé. Jak se však nádor postupně zvětšuje, může způsobit uši, svědění, ušní blokádu a poškození sluchu. Pokud dojde k sekundární infekci, může se nádor roztrhnout a krvácet, zánět se zhoršuje a vyzařuje do postižené oblasti a do zadní oblasti ucha. Zřejmá bolest ucha často naznačuje, že nádor je maligní nebo maligní. Známky klinického vyšetření se liší v závislosti na povaze nádoru. Vzhledem skvamózních adenomů a pleomorfních adenomů jsou šedavě bílé polypy nebo povrch je hladký a normální kůže a struktura je tuhá a adenoidní cystický karcinom a sputum Rakovina příušních žláz se často vyskytuje ve vnějším zvukovodu s granulačními nebo nodulárními nádory, povrch není hladký, může mít kůru, pedikul nebo spojený s vnějším zvukovým kanálem, difúzní infiltraci, což vede k zarudnutí, stenóze nebo krvavé sekreci vnějšího zvukovodu. Vzhled benigních nádorů.
Přezkoumat
Vyšetření nádorů příušní žlázy ve vnějším zvukovodu
Patologickým vyšetřením je diagnostikována obecná biopsie nových polypoidních organismů v zvukovodu. Tympanická membrána je přetížená, kužel světla zmizí a je vidět hladina kapaliny. Tympanická membrána může být vyšetřena elektrickým otoskopem. Čistý tón se používá ke kontrole změn sluchu. Měření akustické impedance ukazuje, že křivka tlaku ve tvaru „C“. Ti lehčí cítí ušní udušení a uzdraví se po několika hodinách. Ve vážných případech je zřejmé, že se vyskytují earache, hučení v uších a ztráta sáním a v budoucnu je lze obnovit. Není-li tympanický výpotek a akumulace krve snadno absorbovatelný, bude to trvat několik dní, v některých případech může být bubínková membrána přetížena a tympanická membrána může být perforována. Po opakovaných poraněních je tympanická membrána často invazována, zákal je zesílen, aktivita je špatná a hlasový trakt je přenášen.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika nádoru zevního zvukovodu
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
1. Cholesteatom vnějšího zvukovodu: Po poškození vnějšího zvukovodu nebo zánět kůže způsobí, že bazální buňky zárodečné vrstvy prudce rostou, keratinizované epitelové buňky urychlují vylučování a vylučování je ovlivněno a dochází k nadměrné akumulaci cholesteatomu ve vnějším zvukovodu. Bez sekundární infekce není zjevný příznak malého cholesteatomu: U pacientů s větším cholesteatomem může docházet k okluzi v uchu, hučení v uších a ke ztrátě sluchu. Jakmile je infekce sekundární, je tu earache, který může být vyzařován do hlavy. Vážný člověk v noci nespí a v uchu je hnis nebo hnis. Vyšetření také ukázalo embolické léze na vnějším zvukovodu, ale v lézi bylo velké množství bílých emblémů epitelu, které bylo možno odlišit od běžné embolie sputa. Někdy je však třeba věnovat pozornost dlouhodobé embolii, někdy sekundární k cholesteatomu vnějšího zvukovodu.
2. Cizí tělesa ve vnějším zvukovodu: Ve vnějším zvukovodu je mnoho druhů cizích těles, které jsou častější u dětí, protože děti rádi ušly malé předměty do uší. Dospělí mohou také neúmyslně ukládat cizí předměty do zvukovodu během stříhání do uší nebo při invazi, invazi cizích předmětů během práce a procházení hmyzem. Diagnóza cizích těles ve vnějším zvukovodu není obtížná, ale malá cizí tělesa umístěná hluboko ve spodní části vnějšího zvukovodu jsou snadno přehlédnuta, nebo protože cizí těleso zůstává příliš dlouho a středové ucho a vnější zvukový kanál jsou zapáleny, nebo jsou lokální sekrece více, a jsou obklopeny sputem. Klinické projevy se mohou lišit v závislosti na velikosti, tvaru, umístění a typu cizího tělesa.
3. Vnější zvukový kanál: způsobený infekcí stafylokokových kožních folikulů nebo mazových žláz ve vnějším zvukovodu. Je to hlavně způsobeno silnou bolestí ucha a může být vyzařováno do ipsilaterální hlavy. Bolest se zvýšila, když otevřel ústa, žvýkal a zíval. Pokud otok vnějšího zvukovodu může ovlivnit sluch.
