hyperaktivní močový měchýř
Úvod
Úvod do hyperaktivního močového měchýře Nadměrný močový měchýř (OAB) je syndrom charakterizovaný urgentními příznaky, často doprovázenými častými symptomy močení a nokturie, s urgentní inkontinencí nebo bez ní, což významně ovlivňuje každodenní život a společenské aktivity pacientů. Staňte se hlavní chorobou, která trápí lidi. V posledních letech se vstupem Číny do stárnoucí společnosti, jakož i růstem cukrovky a neurologických škodlivých nemocí, výskyt nadměrných nemocí souvisejících s močovým měchýřem, což je sekundární, se každoročně zvyšuje. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: horká a vlhká cystitida močového měchýře
Patogen
Příčiny hyperaktivního močového měchýře
Příčina OAB není dosud jasná a v současnosti se považuje za následující čtyři typy:
1, nestabilita detruzoru: způsobená neurogenními faktory, abnormální kontrakce detruzoru během skladování moči způsobila odpovídající klinické příznaky.
2, přecitlivělost močového měchýře: močení, když je malá kapacita močového měchýře.
3, dysfunkce močových cest a svalů pánevního dna.
4, jiné důvody: například abnormální mentální chování, poruchy metabolismu hormonů.
Prevence
Prevence hyperaktivní močového měchýře
1. Ve všední dny udržujte svou čistotu.
2, pokud můžete močit co nejvíce před a po sexuálním životě, nemají moč.
3, zkuste pít brusinkovou šťávu, protože má za následek snížení adheze bakterií na močový trakt.
4, můžete také pít hodně vody, aby se účinně zabránilo možnosti bakteriální invaze.
5, během obvyklých činností, protože močové návyky jednou za 2-3 hodiny, kromě věnovat pozornost přidání vitaminu skupiny B a bakterií kyseliny mléčné atd., Prevence je lepší než léčba, pokud více pozornosti v pracovní dny, můžete snížit výskyt cystitidy Příležitost.
Komplikace
Komplikace hyperaktivního močového měchýře Komplikace, močový měchýř, horká a studená cystitida
Může být komplikována ureterální progresivní stenózou, refluxem a rozvojem hydronefrózy.
Příznak
Příznaky hyperaktivního močového měchýře Časté příznaky Dysfunkce močového měchýře Vyprázdnění močového měchýře Nedokončené snížení objemu močového měchýře v moči Zvýšený zbytkový objem moče
Při močení se vyskytuje pálivá bolest v močové trubici, časté močení, často doprovázené naléhavostí, těžká močová inkontinence, časté močení, zvláště 5 až 6krát za hodinu, pokaždé, když množství moči není moc, dokonce jen několik kapek, močení Na konci může být bolest v dolním břiše.
Přezkoumat
Vyšetření hyperaktivního močového měchýře
(1) Screeningové vyšetření: odkazuje na kontrolní položky, které by měli vyplnit běžní pacienti.
1, anamnéza: 1 typické příznaky: včetně stanovení močového deníku, viz příloha II; 2 příznaky související s dysurií, močovou inkontinencí, sexuální funkcí, defekací atd. 3 související anamnéza: nemoci reprodukčního systému moči a muže a historie léčby; menstruace , plodnost, gynekologická onemocnění a historie léčby; neurologická onemocnění a historie léčby.
2, fyzikální vyšetření: 1 všeobecné fyzické vyšetření, 2 zvláštní fyzické vyšetření: močový a mužský reprodukční systém, nervový systém, ženský reprodukční systém.
3, laboratorní vyšetření: moč.
4, speciální vyšetření urologie: průtok moči, ultrazvukové vyšetření močového systému (včetně měření zbytkové moči).
(2) Selektivní vyšetření: týká se zvláštních pacientů, jako jsou podezřelí pacienti s určitými lézemi, by měli být vybráni k dokončení kontrolních položek.
1, vyšetření patogenů: podezření na zánět močového nebo reprodukčního systému by mělo být provedeno v moči, prostatické tekutině, močové trubici a vaginální sekreci patogenů.
2. Cytologické vyšetření: U pacientů s podezřením na uroteliální nádory byla provedena cytologie moči.
3, prostý film močových cest, nitrožilní urografie, endoskopie moči, CT nebo vyšetření MRI: podezření na jiná onemocnění močového systému.
4, invazivní urodynamické vyšetření: 1 účel: zjistit přítomnost nebo nepřítomnost obstrukce dolních močových cest, vyhodnocení funkce detruzoru; 2 indikace: invazivní urodynamické vyšetření není rutinním vyšetřovacím prvkem, ale v následujících případech by mělo být invazivní Urodynamické vyšetření: snížení průtoku moči nebo zvýšení zbytkové moči; upřednostňované selhání léčby nebo retence moči; před jakoukoli invazivní léčbou; dysfunkce dolních močových cest nalezená při screeningu vyžaduje další vyhodnocení; 3 výběrová položka: tlak močového měchýře Stanovení, měření průtokového tlaku a podobně.
5, jiné vyšetření moči, biochemie krve, sérové PSA (muž starší 40 let).
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika hyperaktivního močového měchýře
OAB je nezávislý syndrom. Mnoho klinických onemocnění však může také způsobit příznaky OAB, jako je obstrukce výtoku močového měchýře způsobená různými příčinami, neurogenní dysfunkce moči a genitourinární infekce způsobená různými příčinami. U těchto onemocnění mohou být příznaky OAB sekundární nebo mohou být spojeny s příznaky primárního onemocnění, jako jsou příznaky OAB u pacientů s benigní hyperplazií prostaty.
