trauma hltanu
Úvod
Stručný úvod do trauma hltanu Faryngeální trauma je způsobena poškozením cizího těla, iatrogenním poraněním, chemickou korozí a popáleninami, které se mohou vyskytovat samostatně, často doprovázené poraněními jícnu nebo krku jícnem. Trauma v ústech a orofaryngu je způsobena pádem tvrdého těla dítěte v ústech. Bodné rány jsou většinou v měkkém patru, tvrdém patru, zadní faryngální stěně, faryngeální stěně a tváři atd. A může dojít k submukóznímu přetížení, hematomu a svalové vrstvě. Nepravidelné trhliny nebo perforace, jako je nesprávná léčba, mohou způsobit infekci na zadní straně hltanu nebo hltanu a mohou se objevit abscesy. Rány v nosohltanu jsou způsobeny hlavně kulkami, šrapnelem nosní dutinou, dutinami, víčky nebo krční stranou, mohou být také zasaženy nehodami způsobenými dopravními nehodami, poraněními obličeje a zlomeninami lebky. Tato zranění jsou závažnější a množství krvácení je závažné. Velké, pokud vniknete do dýchacích cest, může způsobit kašel, udušení, nadměrné krvácení může způsobit šok a některé zraněné mohou být doprovázeny cerebrospinální tekutinou. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok hrtanu, potíže s polykáním
Patogen
Faryngeální traumatická příčina
Externí poranění úst, hltanu, poranění cizím tělem (jako jsou rybí kosti, kostní fragmenty), iatrogenní poranění (jako je endoskopie, endotracheální intubace, nosní zkumavka, proliferativní chirurgie), poškození chemickou korozí, oparení, klinicky časté Děti, hůlky, tužky, držadla hraček atd. Neúmyslně padají a poškozují ústa a hrdlo, takové poškození je častější u jednoduchých poranění měkkých tkání.
Prevence
Faryngeální prevence rány
Pozornost by měla být věnována použití antibiotik k prevenci infekce, prevenci zjizvující stenózy a léčbě komplikací.
Komplikace
Faryngeální traumatické komplikace Komplikace, otoky hrtanu, potíže s polykáním
Pohmoždění nebo výbuch nebo doprovázené poraněním hrtanu může způsobit opuch hrdla, hematom, zlomeninu chrupavky hrtanu a potíže s dýcháním, pronikající rána může způsobit slintání a dysfagii, sekundární infekce rány má systémové příznaky, jako je horečka.
Příznak
Faryngeální traumatické příznaky Časté příznaky Absces hypertermie hypertrofie hypertrofie dysphagie dušnost dušnost šok mozkomíšní mok rinorrhea
Rány v nosohltanu jsou způsobeny hlavně kulkami, šrapnelem nosní dutinou, dutinami, víčky nebo krční stranou, mohou být také zasaženy nehodami způsobenými dopravními nehodami, poraněními obličeje a zlomeninami lebky. Tato zranění jsou závažnější a množství krvácení je závažné. Velké, pokud vniknete do dýchacích cest, může způsobit kašel, udušení, nadměrné krvácení může způsobit šok a některé zraněné mohou být doprovázeny cerebrospinální tekutinou.
Trauma v ústech a orofaryngu je způsobena pádem tvrdého těla dítěte v ústech. Bodné rány jsou většinou v měkkém patru, tvrdém patru, zadní faryngální stěně, faryngeální stěně a tváři atd. A může dojít k submukóznímu přetížení, hematomu a svalové vrstvě. Nepravidelné trhliny nebo perforace, jako je nesprávná léčba, mohou způsobit infekci na zadní straně hltanu nebo hltanu a mohou se objevit abscesy.
Trauma způsobená ezofagoskopií se často vyskytuje na spodním okraji piriformní fosílie nebo faryngeálního svalu. Ať už je to výrazné odření sliznice nebo perforace děložního hrdla, může způsobit horní vertikální dislokaci nebo absces, je charakterizována vysokou horečkou a sternálním zadem Bolest a záření na ramenou na obou stranách, potíže s dýcháním a zvýšený intratorakální tlak, potíže s polykáním a podkožní emfyzém.
Slizniční reakce faryngeálních popálenin, popálenin nebo zranění chemickou korozí se objevila do 2 hodin po zranění, dosáhla vrcholu za 4-6 hodin a začala ustupovat po 12 hodinách, ale následovala infekce a stupeň slizniční reakce byl rozdělen do 3 stupňů:
Stupeň I: difuzní hyperémie a edém sliznice se automaticky vymizí během 3 až 5 dnů.
II. Stupeň: významné krvácení a otoky sliznice, někdy se tvoří serózní puchýře, eroze povrchu sliznice a fibrinózní pseudomembrán, přilehlé lymfatické uzliny, přibližně 7 až 14 dní ustoupí.
III. Stupeň: často chemické poškození, poškození submukózní vrstvy a okolní tkáně svalové vrstvy, mukózní vředy, hluboká nekróza, trvalý zánět, trvající 3 až 4 týdny, po dislokaci a granulaci se vytvoří jizvová tkáň, která způsobuje lokální stenózu I blokování, bránění polykání a dýchání.
Přezkoumat
Vyšetření trauma hltanu
V první řadě věnujte pozornost celkovému stavu pacienta, jako je dýchání, puls, krevní tlak atd., Vnitřní bodná rána, často poraněná a orofaryngeální stěna nebo měkký patro, hrtanové krvácení a hematom, ruptura sliznice, uvula, submukózní krevní stáza, Je modro-fialové a oteklé. Krk je často oteklý nebo má ekchymózu. Pokud je v měkké tkáni krku krvácení a emfyzém, je krk tlustý. Pokud dojde k pohmoždění hrtanu, může dojít ke zlomeninám a dislokaci hrtanu. Přestože je poškození malé, ale poškození je hluboké, většinou komplikované subkutánním emfyzémem a hemoptýzou, stříhá se častěji v krku krku, častěji v příčném řezu, většinou se nachází v periosteu štítné žlázy a chrupavce štítné žlázy, často v důsledku platysmy a krku Podélná svalová kontrakce k rozšíření rány, těžká trauma pacientů s traumatem na krku, často skrz ránu, aby viděli stěnu hltanu a hrtanovou tkáň, střelné rány, rány a další traumatický rozsah, často doprovázené velkými krevními cévami, krčními obratly, Cervikální průdušnice nebo trauma jícnu, rána se nachází ve velké cévní části krku, vyšetření by mělo být obezřetné, připravit dobré osvětlovací zařízení a zachránit hemostázové vybavení, jinak nemůžete spěchat k vyjmutí sraženin nebo cizích těl v ráně a neměli byste používat sondy Rány, aby nedošlo k způsobit krvácení.
Diagnóza
Diagnostická diagnostika trauma hltanu
Diagnóza může být založena na anamnéze a klinických projevech bez identifikace.
