Karcinom podobný ekzému
Úvod
Úvod do ekzémové rakoviny Ekzém podobná rakovina (ekzematoidkarcinom), známá také jako Pagetdisease, je klinicky charakterizována lézemi podobnými ekzémům, což je zvláštní typ rakoviny charakterizovaný velkými, lehce zbarvenými abnormálními buňkami (Pagetovy buňky) v epidermis. Podle různých částí nemoci je možné ji rozdělit na dva typy: Pagetdiseasebreast a extramary Pagetdisease. První se vyskytuje v bradavce a areole a druhá se běžně vyskytuje v oblasti distribuce apokrinních potních žláz, jako jsou ženské genitálie, mužské genitálie, konečník. , příušní žláza a řasnatá žláza. Tradiční čínská medicína chyle je podobná této nemoci. Předpokládá se, že je způsobena sedmi emocemi, stagnací jater a žaludkem, ztrátou sleziny na zdraví, vlhkostí a teplem a srážením, které blokuje pokožku. Základní znalosti Podíl choroby: incidence tohoto onemocnění je nízká, obvykle 0,01% - 0,02% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina kůže
Patogen
Etiologie rakoviny podobné ekzémům
(1) Příčiny onemocnění
Příčina je v současné době neznámá.
(dvě) patogeneze
V současné době se předpokládá, že nemoc pochází z karcinomu kanálu mléčného kanálu a apokrinní potní žlázy, a sahá od kanálku prsu a epitelu žlázy dolů, a konečně může napadnout pojivovou tkáň a vytvořit rakovinu prsu, a poté expanduje do epidermis. Pagetova choroba, extra-hrudní Pagetova choroba je často spojena s rakovinou žlázových doplňků nebo s místní metastazující nebo nemetastatickou rakovinou. Pagetské buňky pocházející z mléčných kanálů nebo apokrinní potní žlázy mohou být podporovány:
1. Pagetové buňky obsahují karcinoembryonální antigen (CEA).
2. Pagetové buňky často obsahují neutrální mukopolysacharidy, jako jsou apokrinní potní žlázy a prsní buňky.
3. Imunohistochemie potvrdila, že Pagetovy buňky v epidermis Pagetovy choroby vykazovaly pozitivní a maligní apokrinní adenomy pozitivní markery GCDFP-15 (tekutina bílkovin hrubého cystického onemocnění-15) a CK7 (keratin typu 7) pozitivní, čínská medicína se domnívá, že sedm emocí Poranění, stagnace jater a teplo žaludku, ztráta sleziny na zdraví, vlhkost a teplo, srážení a blokování kůže.
Prevence
Prevence rakoviny podobné ekzémům
Posilujte fyzické cvičení, zlepšujte fyzickou zdatnost a více cvičte na slunci. Nadměrné pocení může vylučovat kyselé látky v těle potem a zabraňovat tvorbě kyselého těla. Mají dobrý přístup ke zvládnutí stresu, práce a odpočinku, neunavení. Viditelný tlak je důležitou příčinou rakoviny. Čínská medicína se domnívá, že stres vede k nadměrné fyzické slabosti, která vede ke snížení imunitní funkce, endokrinních poruch, metabolických poruch v těle, což vede k ukládání kyselých látek v těle. Stres může také vést k duševnímu stresu, který způsobuje stagnaci qi a krevní fázi. Invaze a tak dále.
Nejezte příliš slané a kořeněné jídlo, nejezte příliš přehřáté, příliš chladné, vypršené a opotřebované jídlo: ti, kteří jsou křehcí nebo mají určité genetické geny, by měli jíst nějaké potraviny zabraňující rakovině a alkalické látky s vysokou zásaditostí. Jídlo, udržování dobrého duševního stavu k rozvoji dobrých návyků, přestat kouřit a omezovat alkohol. Kouření, Světová zdravotnická organizace předpovídá, že pokud lidé přestanou kouřit, po pěti letech bude celosvětová rakovina snížena o 1/3, za druhé, žádný alkohol. Kouř a alkohol jsou extrémně kyselé a kyselé látky. Lidé, kteří dlouho kouří a pijí, mohou snadno vést k kyselému tělu.
Komplikace
Komplikace s rakovinou podobné ekzémům Komplikace rakoviny kůže
Souvisí s intradermální invazivní rakovinou. Časný invazivní spinocelulární karcinom může být charakterizován menšími papulárními uzlinami nebo náplastmi, které se postupně zvětšují, vyboulí a stávají se plaky, které mohou nakonec tvořit obrovské srpkovité léze. U invazivního spinocelulárního karcinomu se často vyvinou vředy a vředy pravděpodobně způsobí sekundární infekce, a proto má mnoho invazivních spinocelulárních karcinomů hnisavý výpotek a hustou kůru doprovázenou zápachem.
Příznak
Příznaky rakoviny podobné ekzémům Časté příznaky Generalizované jizvy z červených plaků
Pagetova choroba prsu je téměř vidět na prsou středních a starších žen, několik se také vyskytuje u mužských prsou. Kožní léze se vyskytují v unilaterálním prsu a dvorci, vykazují bezbolestné červené plaky, často doprovázené ekzémem, povrchovou erozí a infiltrací. Kapalina nebo kůra, může tvořit vředy a zasunutí bradavky, dotknout se pevného pocitu, kožní léze se pomalu rozšiřují do okolí, mohou také zůstat v klidu, často doprovázeny rakovinou prsu, více než polovina prsu se může dotknout hmoty, asi 2/3 U pacientů s hrudkami může dojít k metastázování axilární lymfatické uzliny. Extramamární Pagetovu nemoc lze pozorovat u obou pohlaví, ale u žen je stále častější. Průměrný věk nástupu je pozdější než u Pagetovy choroby prsu. Týdenně je také vidět v apokrinní potní žláze mimo genitální oblast, jako je podpaží a dokonce i v příušní žláze a řasnatých žlázách. Kožní léze jsou podobné Pagetově chorobě prsu. Často je o něco vyšší než povrch kůže, který je větší než kožní léze Pagetovy choroby, a často má pocit svědění. Pagetová choroba mimo prsu je obecně lepší než Pagetova choroba prsu a u intradermální invazivní rakoviny je pouze asi 20%. Dokonce vidět prsa mimo Paget Toto onemocnění lze také rozšířit z rektálního adenokarcinomu, který vylučuje hlen do perianální kůže nebo z rakoviny děložního čípku, který vylučuje hlen do oblasti genitálií, která se nazývá sekundární extrabřišní Pagetova choroba, a prognóza je špatná.
Přezkoumat
Vyšetření rakoviny ekzému
Histopatologie: Je charakterizována jednorázovými nebo vnořenými pagetovými buňkami v epidermis. Buňky jsou velké, kulaté nebo eliptické, bez mezibuněčných můstků. Buňky obsahují velké jádro, které je bohaté na cytoplazmu a lehce obarvené nebo dokonce prázdné. Pěna, když se zvýší Pagetovy buňky, mohou být okolní epidermální buňky extrudovány do sítě, zejména epidermální bazální buňky jsou často extrudovány do tenkého proužku, Pagetovy buňky jsou pozitivní na PAS, amylázové rezistentní, středně chronické v dermis Infiltraci zánětlivých buněk, imunohistochemické vyšetření CEA, GCD-FP-15 a CK7 pozitivní, histopatologii lze také pozorovat z epidermis, která sahá od nepravidelného rozšiřování tubulární struktury.
Bowenova choroba se může objevit v jakékoli kůži a sliznicích, zřídka napadající bradavku a dvorci, klinicky by měla být odlišena od extramamární Pagetovy choroby, ale patologie Bowenovy choroby vykazuje keratinocyty a vícejaderné obří epidermální buňky odlišné od Pagetovy choroby. .
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika ekzémové rakoviny
Podle klinických projevů a charakteristik lézí může být diagnostikována histopatologie.
1. Ekzém prsu: obvykle se vyskytuje symetricky na obou stranách prsu, okraj není jasný, když je čas dobrý, svědění je zřejmé, častější u kojících mladých žen, podle léčby ekzému je účinnější.
2. erozivní adenomatóza bradavky: erozivní zánět bradavky, často serózní exsudace, klinicky velmi podobný onemocnění paget prsů, snadno identifikovatelné pokročilé bradavky s rozšířením nodulů.
