papilární adenom
Úvod
Úvod do papilárního adenomu Papilární adenom je v klinické praxi znám také jako villous adenom, liší se od polypoidního adenomu, který se vyznačuje vydutím adenomu ve střevní stěně. Povrch je drsný a načechraný a je považován za prekancerózní lézi kvůli vysoké šanci na rakovinu. Incidence starších lidí nad 60 let je častější a papilární adenom, který se vyskytuje v konečníku a sigmoidním tlustém střevě, je asi 90%. V mnoha zprávách může být papilární adenom přeměněn na rakovinu asi o 75%. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: dobré pro seniory Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dehydratace, nerovnováha elektrolytů
Patogen
Příčina papilárního adenomu
Většina papilárních adenomů roste v široké formě, bez dlouhých polypů pedikulárního typu. Nádor je mírně vyšší než normální mukózní povrch a plocha rozšířená na periférii je velká. Typické případy mohou zahrnovat většinu obvodu střeva a povrch nádoru je Sametový nebo hrubý nebo hrubý tvar vlasů, barva je o něco světlejší než obecný polypoidní adenom, často pokrytá vrstvou hlenu, struktura nádoru je měkká a pasák se lehce dotýká jako houba, což je bloková a pedikulární papilární žláza. Existuje jen velmi málo nádorů.
Patologické pozorování nádoru je charakterizováno většinou jemných papilárních větví, centrum vaskulární pojivové tkáně, povrch jednoho sloupcového nebo stratifikovaného epitelu a pohárových buněk, žlázové složky s menší strukturou, mohou mít rozptýlené špatně diferencované oblasti, Lézie jsou omezeny hlavně na slizniční vrstvu, vyskytují se zřídka a mohou být uloženy jako masitý adenom.
Prevence
Prevence papilárního adenomu
Bez zvláštních opatření je klíčové včasné ošetření.
Komplikace
Komplikace papilárního adenomu Komplikace dehydratace porucha elektrolytů
Život vede často k závažné dehydrataci, nerovnováze elektrolytů, selhání oběhu, acidóze a dalším příznakům.
Příznak
Příznaky papilárního adenomu běžné příznaky průjem oběhové selhání dehydratace
Hlavními klinickými projevy jsou výtok hlenu a pocit nevyřešené stolice je často mylně diagnostikován jako mucinózní kolitida a bacilární úplavice. Velký papilloma může vypustit hodně hlenu, který může být vypuštěn společně s výkaly nebo velké množství hlenu může být vypuštěno samostatně. Průjem, denní výtok až 3 000 ml nebo více, často vede k těžké dehydrataci, nerovnováze elektrolytů, selhání oběhu, acidóze a dalším příznakům ohrožujícím život, a to v důsledku abnormální funkce nádorových buněk způsobené velkým množstvím tekutin a výtoku hlenu.
Přezkoumat
Vyšetření papilárního adenomu
Většina papilárních adenomů v klinické diagnóze je vyšetřena rektálním vyšetřením. Proktoskopie nebo kolonoskopie odhalila, že adenom je velmi měkký a adenom je velmi měkký během rektálního vyšetření. Je třeba jej pečlivě prozkoumat, jinak je snadné jej ignorovat.
Zjistilo se, že papilární adenomy by měly být pečlivě diagnostikovány adenomy. Struktura je stejnoměrná a měkká. Pravděpodobně to bude benigní struktura. Malé uzliny a tvrdé tkáně papilárních adenomů musí být vysoce ostražité na možnost rakoviny. Včasná diagnóza papilárního adenomu s karcinogenezí má určitou proveditelnost, papilární adenomy, které nejsou dobře diagnostikovány perkusí, mohou být vyšetřeny pomocí proktoskopie, sigmoidoskopie a spekulací tlustého střeva pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti nádoru. Karcinogeneze je možná a tkáň by měla být odebrána na povrch adenomu a různých částí základny pro biopsii.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace papilárního adenomu
Může být diagnostikována na základě klinických příznaků a laboratorních testů.
Hlavními klinickými projevy jsou výtok hlenu a nevysvětlitelný pocit pohybu střev. Často je nesprávně diagnostikován jako mucinózní kolitida a bacilární úplavice. Většina papilárních adenomů v klinické diagnóze je vyšetřována rektálním vyšetřením, rektem nebo kolonoskopií. Protože je adenom velmi jemný a během rektálního vyšetření je velmi měkký, musí být pečlivě vyšetřen, jinak je snadné jej ignorovat. Zjistilo se, že papilární adenom by měl být adenomem pečlivě diagnostikován.
