Radikální operace čelních dutin

1. Po čelní mozkové drenáži byl akutní zánět potlačen, ale léze nebyla vyléčena. 2. Opakovaná akutní exacerbace chronické čelní sinusitidy, léčba drogami, zavlažování katétrů, expanze nosní čelní trubice atd., Nebo vytvořila zornice v dolní čelní stěně čelní dutiny. 3. Čelní sinusitida způsobuje intraorbitální nebo intrakraniální komplikace. 4. Čelní cysta sinus, osteoma nebo cizí těleso, nezbytné pro chirurgický zákrok. Léčba nemocí: chronická frontální sinusitida Indikace 1. Po čelní mozkové drenáži byl akutní zánět potlačen, ale léze nebyla vyléčena. 2. Opakovaná akutní exacerbace chronické čelní sinusitidy, léčba drogami, zavlažování katétrů, expanze nosní čelní trubice atd., Nebo vytvořila zornice v dolní čelní stěně čelní dutiny. 3. Čelní sinusitida způsobuje intraorbitální nebo intrakraniální komplikace. 4. Čelní cysta sinus, osteoma nebo cizí těleso, nezbytné pro chirurgický zákrok. Předoperační příprava Oholte postižené obočí a zastřihněte vlasy z nosu. Stejné množství sinusové drenáže. Chirurgický postup 1. Poloha na zádech. Naneste antibiotickou oční mast na stranu operace a zašijte jedno víčko. 2. Od spodního okraje dolního okraje obočí směrem dovnitř podél horního okraje iliakálního hřebenu, pak se ohněte dolů, asi 5 až 6 mm od středního malleolus, a pro hlubokou kost se ořízněte asi 1 cm pod středním malleolus. 3. Odloupněte periosteum pomocí stripperu, abyste odkryli spodní stěnu čelního sinu, přední stěnu a boční stěnu víčka Pokud je tepna ligována před proséváním nebo pomocí bipolárního koagulátoru. 4. Pomocí kruhového sekáče nebo elektrické vrtačky vytvořte otvor v přední stěně čelní dutiny sinusové. Poté pomocí kleště kousněte část kosti přední stěny a zvětšete otvor, abyste odkryli sinusovou lézi. Pokud existuje původní žák, můžete to projít. Rozšiřte se do čelního sinu. 5. Pomocí striperu a kyrety zcela odloupněte sliznici sliznice a nemocnou tkáň a odstraňte ji. Pokud byla kost zadní stěny absorbována a poškozena a sliznice sliznice přímo ulpívá na dura mater, neměla by se sliznice násilím odlupovat. Aby nedošlo k poškození dura mater. Pokud během loupání dojde k bolesti, může být submukózně injikován 1% prokain. 6. Pomocí sondy proveďte sondu do nosní dutiny nosní přední trubicí a protáhněte čelní čelní dutinu čelem dopředu a prodloužením ve směru sondy zvětšete trubici s velkým nosem. Je-li nosní přední trubice uzavřena, může být kostí otevřena ve střední straně čelního sinusového dna a komunikována se středním nosním průchodem za účelem vytvoření nosního čela. V případě potřeby lze čelní hřeben použít ke zvětšení. 7. Vezměte si silikonovou trubici o délce asi 8 mm a průměru asi 0,6 cm. Otevřete malý otvor na boku horní části. Zvětšená přední trubice z čelního dutiny se vyjme z nosní dutiny. Přebytečná část trubice je odříznuta tak, aby přední konec odhalil přední nosní dírku asi 1 cm. Pro snadné připevnění a zabránění vytažení nebo zasunutí trubky použijte na ní čep. Nos je ucpaný antibiotickou mastovou gázou nebo jodformovou gázou. 8. Rozdělte řez na dvě vrstvy. Sejměte víčko a mírně jej stlačte.