Zevní stomie pro poranění tlustého střeva

Mimotelová stomie pro poranění tlustého střeva pro chirurgické ošetření poranění tlustého střeva. Poranění tlustého střeva je jedním z nejčastějších poranění vnitřních orgánů v břiše, druhých pouze při poranění tenkého střeva. Téměř všechna poranění tlustého střeva jsou sekundární poranění poranění pronikajícího do břicha. Tupé trauma tlustého střeva představuje pouze 3% až 5% a poškození konečníku představuje méně než 20% kolorektálního poškození. Léčení nemocí: poškození tlustého střeva Indikace Vnější stomie poškození tlustého střeva se aplikuje na příčné tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo. Předoperační příprava 1. Anti-shock: Koloniální poškození se šokem, úmrtnost může být až 80%. Proto je aktivní a účinný anti-šok v předoperačním stavu při léčbě poranění tlustého střeva velmi důležitý. 2. Aplikace antibiotik: V současné době se doporučuje použít kombinaci léčiv, jako je gentamicin a klindamycin, k zahájení léčby před operací a pokračovat v užívání 7 až 8 dnů po operaci. 3. Gastrointestinální dekomprese: může zabránit pooperační plynatosti. Chirurgický postup 1. Vzhledem k tomu, že příčná mezenterická membrána je delší, je bezpečnější a pohodlnější provádět vnější ošetření střevní píštěle, je-li rána malá, lze ji externě sešit. Skleněná trubice je umístěna na mezentérii. 2. Pokud poranění přesáhne polovinu obvodu tlustého střeva nebo poškození mezenterické membrány vážně ovlivní krevní oběh střevní stěny, je třeba odstranit poškozený segment střeva a provést dvojitou zkumavkovou kolostomii nebo distální a proximální konec tlustého střeva vytáhnout ze stomie. Opravím to později. Komplikace 1. Stomie je invaginovaná. 2. Tenké střevo je prolapáno. 3. Infekce kolem stomie.