Oprava malé rektovaginální píštěle

Rektální vaginální fistula je běžná forma fekální fistuly, většinou způsobená porodním traumatem. Příležitostně jsou pozorovány chirurgické náhodné poranění nebo eroze nádoru, radiační poškození, trauma a koroze léku. Chirurgie opravuje žáka. Léčba nemocí: rektální vaginální fistula Indikace Kromě vrozené rektální vaginální píštěle v raném dětství by mělo být léčeno dětskou chirurgií, všechny traumatické staré rektální vaginální píštěle mohou být opraveny gynekologicky. Po odstranění lokálního zánětu se menstruace vyčistí po dobu asi 5 dnů. Kontraindikace Po systémovém nebo lokálním akutním a chronickém zánětu musí být diabetičtí pacienti léčeni po léčbě nebo po ní. Dávejte pozor na existenci recesivního diabetu, který musí být vyléčen nebo kontrolován před operací. Předoperační příprava 1. Střevní příprava: Užívejte střevní antibiotika 3 dny před operací. 2, vyčistěte střeva: 1 den před operací 2 dny denně klystýr, 1 ráno ráno klystýr. Nebo klystýr byl očištěn 1 den před operací a klystýr nebyl proveden ráno po operaci. 3, strava: 3d před operací, bez zbytku nebo méně zbytku stravy. Den před operací a postní k další ranní operaci nebyla strusková tekutina. 4, vaginální mycí a sedací lázeň: 2 dny před operací, myjte koupel jednou denně, poté opláchněte vaginu jednou. Chirurgický postup Vezměte polohu lithotomie močového měchýře. 1. Vystavte žáka Použijte vaginální tažný hák k umístění přední stěny vagíny pro rozšíření vaginálního expozičního pole Minie stydkých pysků na obou stranách jsou připevněny k dezinfekčním ubrouskům na obou stranách. Do rekta se vložil kus sterilní gázy, aby se blokoval střevní výtok. 2, řezání Prstencový řez byl proveden mimo jizvu kolem zornice, aby se prořízla celá vrstva vaginální sliznice a loupala se k obvodu širokému asi 2 cm. Ořízněte jizvu kolem zornice, zcela zdarma kolem píštěle, přední stěny konečníku 3, šití Použijte 3-0 absorbovatelné steh nebo kulaté jehly 3-0 střeva, aby se na vnějším okraji zornice vytvořil steh s obrácenou peněženkou, a rektální sliznici do střeva uzavřete. Nepropichujte rektální sliznici, aby nedošlo k úniku po operaci. Vaginální submukosální pojivová tkáň a sval levator ani nebyly potom přerušovány sešíváním se vstřebatelným stehem 2-0 pro zakrytí pupilního švu. Sliznice vaginální stěny byla přerušovaně šita absorbovatelným stehem 2-0. Po operaci byla gáza v konečníku odstraněna. Komplikace Nejčastější komplikace jsou: 1, vaginální píštěl. 2, pánevní infekce, tvorba abscesů. 3, vaginální adheze, parciální vaginální atrézie. 4. Syndrom toxického šoku.