Orální velofaryngeální cerkláž pro opravu rozštěpu patra

Stomatologická oprava hltanu a rozštěpu patra pro opravu rozštěpu patra. Léčba nemocí: faryngeální nedostatečnost Indikace 1. Faryngální cerclage je pomocná operace při opravě rozštěpu patra, která je vhodná pro současnou opravu rozštěpu patra. 2. Je zvláště vhodný pro pacienty s nadměrnou hltanovou dutinou, pooperačním měkkým patálem, krátkou uvula, vrozenou měkkou patou, krátkostí a okluzí. 3. Je také vhodný pro malé děti, takže metoda je jednoduchá a traumatická. Kontraindikace Kromě obecných kontraindikací v rozštěpu patra není zjevná kontraindikace pro cerclage. Předoperační příprava 1. Připravte se před chirurgickým zákrokem pomocí konvenční opravy rozštěpu patra. 2. Připravte arteriální háčkování a stehy 7-0 pro intraoperační použití. Chirurgický postup 1. Odřízněte okraj štěrbiny a uvolněte řez podle konvenční metody dvojitého pediklu. Oloupejte mucoperiostální chlopeň. Zadní oblast volné stolice stolice však není široce oddělena a bránice není řezána. Bez oříznutí křídlových háků je široce oddělena pouze nosní sliznice. 2. Obřízka hltanu 1 byla vytvořena k vytvoření faryngeální strany a tunelu zadní stěny hltanu: 0,5 cm bylo podélně proříznuto na sliznici zadní stěny hltanu měkkého patra a odtrhnuto od zadní části dvoustranného řezu striperem podél strany hltanu. Hladina prstencového vlákna stěny hltanu svalu (Pap sputum) je oddělena od stěny hltanu a hltanu po stranu hltanu a zadní stěnu hltanu. Nosit cerclage linii: arteriální háčkování, které nosilo stehy 7-0, se odstraní z pravé strany incize a poté se provede incize podél faryngeální strany a tunelu zadní stěny k zadní faryngeální stěně. Vlákno řezu zadní stěny je znovu navléknuto, takže je arteriální háčkovací jehla zasunuta z řezu zadní stěny hltanu do zadní části levého řezu a jehla je vyjmuta. Volný závit levé strany volné incize je vložen do jehly obecného švu a jehla je zasunuta z levé strany incize do jehly, podél přední části měkkého patra, kolem decidua, dokud není levá trhlina opotřebena, a pak je trhlina vytvořena z pravé strany. Když jehla vložena do zadní části pravé strany volného řezu, je v tkáni smyčka proříznuta. 3. Sešívání okraje trhlinové rány a ligace lícní linie Malá incize zadní stěny hltanu byla sešita 1-0 stehy s 1-0 stehy. Nosní sliznice, svalová a orální sliznice a sliznice měkkého patra byly sešity ve vrstvách sešíváním 1-0. Nakonec se cerclage linie zvedne a faryngeální dutina se napne tak, aby dosáhla faryngální stěny na zadním okraji měkkého patra, uzlí se a bilaterální volná incize se vyplní jodoformovými gázovými proužky. Komplikace 1. Pooperační vytékání rány. 2. Sutura v oblasti tvrdého patra je těsná a složitá puklina tvoří čenich. 3. Zamotaná čára není dobře zasypána a někdy může být povrch rány odkrytý. Po zahojení okraje rány se ligatura odstraní. 4. Brzy pooperační pacienti mají během spánku chrápání.