Oprava defektů kůže prstů

Měkká tkáň ruky je čerstvě poškozena a může být použita pro tuto operaci. Po důkladném odstranění zbytků rány na dlani prstu se vytvoří částečná chlopeň na boční straně prstu nebo na straně pravítka a kryt se otočí. Klapka je přednostně vyříznuta na straně pravítka, aby se zachovala normální smyslová funkce kůže na straně prstu. Zbývající rány dárcovské kůže musí být uzavřeny kožním štěpem střední tloušťky. Pokud je rána velká nebo kvůli místním omezením, neměla by být opravována lokální klapkou, ale může být opravena distální klapkou. Kůže horní části paže a předloktí je tenká a podrobná a tloušťka je vhodná pro opravu defektů kůže prstu. Léčení nemocí: poranění rukou, poranění otevřenou rukou Indikace Měkká tkáň ruky je čerstvě poškozena. Předoperační příprava 1. Injekce tetanového antitoxinu. 2. Profylaktická antibiotika. Chirurgický postup 1. Oprava pokožky: rána je důkladně zbavena nečistot a hemostázy. Pokud dojde k expozici šlachy nebo kostí, zkuste oddělit lokální podkožní tkáň a přišijte ji. Jehly a tenké dráty jsou přerušovaně šity a fixovány a nakonec zabaleny a lisovány. 2. Oprava chlopně lokální rotace: Po úplném pozbití rány na dlani kořene prstu se vytvoří částečná chlopeň na postranní straně zraněného prstu nebo na straně pravítka a kryt se otočí. Klapka je přednostně vyříznuta na straně pravítka, aby se zachovala normální smyslová funkce kůže na straně prstu. Zbývající rány dárcovské kůže musí být uzavřeny kožním štěpem střední tloušťky. 3. Dálková oprava klapky: Pokud je rána velká nebo kvůli lokálnímu omezení, neměla by být opravována lokální klapkou, může být opravena distální klapkou. Kůže horní části paže a předloktí je tenká a podrobná a tloušťka je vhodná pro opravu defektů kůže prstu. Po úplném pozbytí rány se na horní straně paže nebo na předloktí na opačné straně zraněné končetiny vytvoří klapka pediklu stejné velikosti, jako je poraněná plocha (poměr délky k šířce je obecně 1: 1). Zvýšení). Před transplantací kůže by mělo být místo dárce pokryto kožním štěpem střední tloušťky a poté se zraněný prst vloží pod chlopeň, aby zakryl ránu a přišil chlopeň a kůži prstu. A správně opraveno. Při výběru části chlopně je nutné věnovat pozornost stupni flexe zraněného prstu a funkční poloze zápěstí a zajistit, aby byl poraněný prst blízko kontralaterálního horního ramene, aby mohl být poraněný prst správně upevněn a vydržel dlouhou fixaci. Čas. Po šití jsou horní končetiny slepeny páskou a obvaz je ovinut, aby se dosáhlo dobré fixace.