malé puchýře na zádech
Úvod
Úvod Malé puchýře na zádech jsou způsobeny tinea versicolor, která se vyskytuje ve zpocených oblastech, jako je hrudník, břicho, horní paže, záda a krk, a někdy i na obličeji. Vyrážka začíná drobnými skvrnami, většinou kolem úst vlasového folikulu, a poté se postupně zvětšuje, aby vytvořila skvrny různých velikostí od světle po tmavě hnědou, s viditelnými malými šupinovitými šupinami. Kožní léze se vyvíjejí s prodlužováním času a po dlouhou dobu se mohou tvořit skvrny ztráty pigmentu a není snadné ustupovat. Pityriasis versicolor má obvykle jen málo zánětlivých reakcí, protože houba pouze parazituje stratum corneum pokožky. Když jsou kožní léze aktivní, občas může dojít ke svědění.
Patogen
Příčina
Je to způsobeno houbou, Pityrosporum. Tento druh bakterií je běžným saprofytickým parazitem na normální lidské kůži a může způsobit onemocnění pouze v některých zvláštních případech. Říká se tomu skvrny od potu a je vidět, že souvisí s pocením. Kvůli tvorbě nečistot a hniloby potem, prachem a lupinami poskytuje podmínky pro růst a reprodukci P. variabilis, takže je běžnější v tropických a subtropických oblastech. Mladí lidé, zejména mladí muži, se kvůli své činnosti více potí, pokud nechcete vyměnit oblečení a včas osušit pokožku, je snadné způsobit tinea. To je také častější u lidí, kteří používají kortikosteroidy kvůli prodloužené době epidermální buněčné náhrady, která vede k růstu plísní. Pokud je hormon zastaven, tinea versicolor se zlepší. Kromě toho může toto onemocnění vyvolat fyzická slabost, podvýživa, cukrovka a těhotenství.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Plísňové vyšetření krve
Tinea versicolor se vyskytuje hlavně v trupu, zejména v oblasti zpocené, někdy je vyrážka tmavší barvy a nepravidelného tvaru, podobně jako špína na kůži. Nečistoty však lze spláchnout horkou vodou a mýdlem a poškození tinea versicolor je změna pigmentu, takže ji nelze smýt. Pokud máte pamětní desku dlouhou dobu, nechte na kůži nějaké světle bílé skvrny, které jsou snadno zaměněny s vitiligem. Pigment v kožních lézích vitiliga je úplně ztracen a je mléčně bílý, růst vlasů na něm je také bílý a jeho hranice je jasná a pigment okrajové kůže se zvyšuje. Obecně nedochází k šupinatění a svědění a nedochází ani ke zhoršení po nadměrném pocení Kromě pečlivé anamnézy a sledování charakteristik lézí kůže lze provést mikroskopické vyšetření plísní nebo škrábání šupinatých lézí pod mikroskopem. Přímo vyhledejte P. variabilis nebo pozorujte kožní léze filtrací přes UV světlo. Pokud je patogen nalezen pod mikroskopem nebo je na kožní lézi pozorována žlutá fluorescence, diagnóza může být potvrzena.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Toto onemocnění je třeba odlišit od vitiliga, které je hlavně bílé v pigmentaci a bílé barvy. Okraje kůže mohou být pigmentované. Obecně nedochází k deskvamaci, svědění ani nadměrnému pocení. Měli by také věnovat pozornost identifikaci anémie, růžové pityriasy, roztočů atd.
