bolest ucha
Úvod
Úvod Bolest ucha je běžné onemocnění. Bolest ucha je častým příznakem. Často je způsobena onemocněním ucha (primární nebo otogenní bolest ucha). Může být způsobena také onemocněním sousedních orgánů nebo jiných orgánů v uchu (sekundární Reflexní earache). Závažnost earaches nemusí být v souladu s vážností léze, ale může to být také známka některých závažných onemocnění (jako je maligní nádor ucha). Překážka Eustachovy trubice (trubice vedoucí od zadní strany krku ke střednímu uchu) je nejčastější příčinou strachu u dětí a dospělých. Obvykle může nachlazení, sinusová infekce nebo alergie zhoršovat strach.
Patogen
Příčina
Ucho má bohaté rozdělení smyslových nervů. Hlavní smyslový nerv má trigeminální nerv. Mandibulární nervová ušní větev je distribuována na tragusu, části kůže ucha, přední stěně vnějšího zvukovodu, horní stěně a části povrchu tympanické membrány. Ušní nerv a malý nerv jsou všichni z cervikálního plexu, distribuovaného v zadní části ucha, vpředu, na povrchu boule a velké ucho má větve k vnějšímu zvukovodu. Ucho vagusového nervu, jeden rozptýlený v ušní dutině, zadní stěna vnějšího zvukovodu a tympanická membrána, jeden v zadní části ušního boltce a přiléhající k mastoidní kůži. Tympanický nervový plexus se nachází na tympanickém povrchu středního ucha, sestává z oteklého nervového tympanického větve, tympanického nervového dopravního odvětví obličejového nervu a vnitřního karotidového sympatického plexu, který dominuje vnitřní vrstvě tympanické membrány a tympanické membrány. Poškození ucha může být způsobeno lézemi samotných těchto nervů nebo kompresí a stimulací lézí vnějšího nebo středního ucha nebo lézí vzdálených orgánů.
Za prvé, otogenní bolest ucha
1. Aurikulární choroby: zánět aurikulární chrupavky, aurikulární dermatitida a ekzém, aurikulární erysipelas, vrozená trubice s infekcí, tuberkulóza zevního ucha. Aurikulární hematom, maligní nádor.
2. Onemocnění vnějších zvukových cest: vnější zvukový kanál, vnější zvukový kanál, maligní otitis externa, plísňová choroba vnějšího zvukovodu, embolizace vnějšího zvukovodu, cholesteatom vnějšího zvukovodu, trauma z vnějšího zvukovodu, obstrukční keratóza zvukovodu.
3. Onemocnění středního ucha: bulózní tympanitida, akutní hnisavé otitis media, akutní hnisavé otitis media, trauma tympanické membrány, barotrauma otitis media, akutní mastoiditida, tuberkulózní otitis media, maligní nádor středního ucha.
Za druhé, reflexní bolest ucha
1. Periferní poruchy: akutní lymfadenitida kolem ucha, příušnice.
2. Nosní onemocnění: akutní sinusitida, maxilární sinusová rakovina.
3. Onemocnění ústní dutiny a hltanu: perikronitida zubů moudrosti, vřed kořenů jazyka, akutní tonzilitida, tonzilektomie, nádor hltanu, hltanový absces, vřed hltanu.
4. Nemoc hrtanu: tuberkulóza hrtanu, hypofaryngeální karcinom a dlouhý styloidní proces.
Zatřetí, neurotická bolest ucha
1. Glossopharyngeal neuralgia.
2. Bolest kolenního ganglia.
3. Bolest v krku.
4. Bolest děložního čípku.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test impedance elektrického zvuku ušní, nosní, krční výtěry bakteriální kultury
(1) anamnéza
U pacientů s earache se nejprve zeptejte na povahu earache, jako je bolest skákací, tlaková bolest, akupunkturní bolest, bolest podobná noži, trhací bolest a tahová bolest. Bolest je lehká a těžká a trvání je dlouhé a krátké. Existují spontánní bolesti, ale také bolest při žvýkání a polykání. V uchu je hluboká bolest a také ipsilaterální hlava a krk. Věnujte plnou pozornost charakteristikám doprovodných příznaků, aby bylo možné provést vhodná vyšetření k včasnému potvrzení diagnózy.
(2) Inspekce
Během vyšetření je třeba zaznamenat nejen změny v uchu a okolí, ale také nosní dutinu, nosohltanovou dutinu, sinus, krk, ústa a hlavu a krk.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od následujících příznaků:
Neurotická zástava
Neurotická bolest ucha zahrnuje hlavně virovou neuritidu, revmatoidní neuritidu a podobně, zahrnující geniculate ganglion, semilunární ganglion, druhý a třetí cervikální nervy, glosář leskle a hlenu a nervus vagus. Častější je herpes zoster způsobený infekcí virem gangliových ganglionů a postižené nervy mají silnou bolest v chodících částech. Za druhé, je často doprovázena strachem, když se objeví bolest epiglottického nervu.
2. Přerušovaná bolest ucha
Patří do jater a žlučníku a vítr je horký, ucho je suché a svědivé. Vyhánět vítr a teplo. Přidejte a odečtěte chladným sputem. Ti, kteří planou a planou, mají hodně bolesti uší a vidí červené i horké otoky. Vyhánět teplo a chladit krev, čistit oheň a detoxikaci. Přidat a odečíst s Longdan Xiegan Dekorace a Rhizoma Dihuang Dekorace. Je to větrné zlo a vlhkost, bolest a hnisání v uchu. Vyhánět hurikány, odvlhčování a teplo. Přerušovaná bolest ucha je nepřetržitá bolest ucha a bolest není nepřetržitá, ale přerušovaná.
