Žluté barvení skléry
Úvod
Úvod Častější při biliární obstrukci, poškození hepatocytů nebo hemolytických onemocněních v důsledku zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, což způsobuje, že sliznice kůže se zbarví žlutě, brzy nebo mírně v skléře, což je patrnější, když je vidět na kůži. Astragalus označuje hyperbilirubinémii.Když je koncentrace bilirubinu v séru 17,1 ~ 34,2umol / l (1 ~ 2 mg / dl), žloutenka není pouhým okem viditelná. Pokud je koncentrace bilirubinu v séru vyšší než 34,2umol / l (2 mg / dl), je to dominantní žloutenka.
Patogen
Příčina
1, Huang Wei.
2, karoten se zvýšil.
3, dlouhodobé užívání léčiv obsahujících žlutý pigment. Klinickým projevem je, že se bilirubin v krvi zvyšuje a způsobuje žluté zabarvení skléry, kůže, sliznic a dalších tkání a tělních tekutin. Obstrukce žlučových cest, poškození hepatocytů nebo hemolytická onemocnění Některá onemocnění jater, onemocnění žlučníku a krevní onemocnění často způsobují příznaky žloutenky. Obvykle, když je koncentrace bilirubinu v krvi vyšší než 2 až 3 mg / dl (34–51), budou mít tyto části barevné onemocnění identifikovatelné podle barvy a zvýšení bilirubinu v krvi.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Močový rutinní močový bilirubin (BIL) močový biliární protobiliární (URO) v kombinaci s bilirubinem (SDB, DBIL)
1. Žluté zbarvení tkání, jako je kůže a skléra, je-li žloutenka prohloubena, doba regrese je příliš pozdě, doba trvání je příliš dlouhá a doba překračuje normální dobu regrese, nebo žloutenka ustoupila a znovu se objevuje nebo žloutenka postupně ustupuje po dopravní špičce a postupuje. Exacerbace, moč, sputum, slzy a pot jsou také zažloutlé a sliny obecně nemění barvu.
2. Změna barvy moči a stolice Při kontrole sérového bilirubinu bilirubin překračuje 12 mg / dl nebo stoupá příliš rychle a stoupá více než 5 mg / dl za den.
3, gastrointestinální příznaky, často břišní distenze, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa a další příznaky.
4, výkon žlučové soli, hlavní příznaky jsou: svědění kůže, bradykardie, distenze břicha, únik tuku, noční slepota, únava, apatie a bolest hlavy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace rozdílu mezi fyziologickou žloutenkou a patologickou žloutenkou :
Novorozenecká žloutenka může být fyziologická nebo patologická, i když se projevuje jako žloutenka, ale mezi nimi je rozdíl, který lze identifikovat následujícími charakteristikami.
Novorozenecká fyziologická žloutenka obvykle není hluboká a má následující vlastnosti:
1 Astragalus se obvykle začíná objevovat 2-3 dny po narození.
2 Žloutenka se postupně prohloubila a dosáhla svého vrcholu ve 4. až 6. dni a postupně se uvolnila.
3 novorozenci narození v plné délce, žloutenka obvykle zmizí 2 týdny po narození, předčasně narozené děti obvykle zmizí 3 týdny po narození.
4 Stupeň žloutenky obvykle není hluboký, barva kůže je bledě žlutá, žloutenka je často omezena na obličej a horní část těla.Obecný stav dítěte je dobrý, tělesná teplota je normální, chuť k jídlu je normální, barva moči a moči je normální a růst a vývoj jsou normální.
5 stanovení sérového bilirubinu překročilo normální 2 mg / dl, ale méně než 12 mg / dl. Pokud je to žloutenka dítěte, rodiče se nemusí bát.
Patologická žloutenka je způsobena nemocemi, které způsobují abnormální metabolismus bilirubinu, vyskytuje se ve specifickém období novorozeneckého období, což zjevně zhoršuje a zaměňuje fyziologickou žloutenku s fyziologickou žloutenkou, což ztěžuje diagnostiku žloutenky. .
Patologická žloutenka má však některé vlastnosti, které se liší od fyziologické žloutenky:
1 Žloutenka je příliš brzy a objevuje se do 24 hodin po narození.
2 Žloutenka zmizela příliš pozdě, trvala příliš dlouho, překročila normální regresní dobu, nebo žloutenka ustoupila a znovu se objevila, nebo žloutenka po útočící hodině ustoupila a postupovala postupně.
3 Stupeň žloutenky je příliš těžký, často postihuje celé tělo a sliznice kůže je zjevně žlutá.
4 Při kontrole sérového bilirubinu bilirubin překračuje 12 mg / dl nebo stoupá příliš rychle a stoupá více než 5 mg / dl za den.
5 Kromě žloutenky doprovázené jinými neobvyklými stavy.
Proto, pokud má dítě žloutenku, je-li některý z výše uvedených pěti aspektů, měli by ho rodiče vysoce ocenit, aby patologická žloutenka byla včasná pro včasnou léčbu.
