Regenerace hematopoetických buněk kostní dřeně
Úvod
Úvod Často vede k anémii, aplastické anémii, hematopoetická tkáň kostní dřeně je významně snížena, hematopoetická funkce je nízká nebo částečná selhání, což má za následek zhoršení produkce krevních buněk, což má za následek snížení počtu celých krevních buněk. Hematopoetický systém je autoimunitní onemocnění cílového orgánu. Věk, stárnutí kostní dřeně, některé infekce (jako je virus hepatitidy, parvovirus B19 atd.), Aplikace toxických léků v kostní dřeni, expozice toxickým chemikáliím, dlouhodobá nebo nadměrná expozice záření jsou rizikovými faktory aplastické anémie.
Patogen
Příčina
Věk, stárnutí kostní dřeně, některé infekce (jako je virus hepatitidy, parvovirus B19 atd.), Aplikace toxických léků v kostní dřeni, expozice toxickým chemikáliím, dlouhodobá nebo nadměrná expozice záření jsou rizikovými faktory aplastické anémie. V určitém genetickém pozadí se může aplastická anémie jako heterogenní „syndrom“ objevit prostřednictvím tří mechanismů: defektů primárního a sekundárního hematopoetického kmene („semeno“), hematopoetického mikroprostředí („půda“) a imunita ( „Chyba“ je neobvyklá. V současné době je hyperfunkce T lymfocytů považována za důležitou roli v patogenezi primární získané aplastické anémie, aplastická anémie je autoimunitní onemocnění zprostředkované T lymfocyty s hematopoetickým systémem jako cílovým orgánem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření krve, morfologie kostní dřeně, morfologické vyšetření
(1) Redukce celých krvinek, retikulocyt <0,01, poměr lymfocytů se zvýšil.
(2) destičky <50 × 10 ^ 9 / l.
(3) Neutrofily <1,5 x 10 ^ 9 / l.
(4) Hyperplasie kostní dřeně na více místech (<50% normální) nebo silně snížená (<25% normální), snížily se hematopoetické buňky, zvýšil se podíl nehemopoetických buněk, granule kostní dřeně byly prázdné, biopsie kostní dřeně vykázala sníženou hematopoetickou tkáň. Vyžaduje se aspirace kostní dřeně a biopsie kostní dřeně. Hyperplázie kostní dřeně ve více místech (v jiné rovině) se snížila, bylo vidět více tukových kapiček, snížily se granule, červené a megakaryocyty, lymfocyty a retikulární buňky, zvýšily se plazmatické buňky.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky aplasie hematopoetických buněk kostní dřeně je třeba odlišit od následujících příznaků:
Hypersplenismus: hypersplenismus (označovaný jako splenomegálie) je syndrom, klinické projevy splenomegálie, jedné nebo více krevních buněk a hematopoetických buněk kostní dřeně odpovídající hyperplasii lze zmírnit splenektomií. Po léčbě nemoci mohou být klinické příznaky některých případů zmírněny. Po odstranění sleziny mohou být klinické příznaky korigovány.
Hemoglobinurie: Moč obsahuje volný hemoglobin nazývaný hemoglobinurie. Je to jeden z důkazů pro diagnostiku intravaskulární hemolýzy. Protože obsah moči není stejný jako barva moči, může být červená, bohatá hnědá, vážná barva sójové omáčky.
