zjizvení tympanické membrány
Úvod
Úvod Tympanické zjizvení produkuje tympanosclerosis, tympanic skleróza, také známý jako degenerace tympanického skla, plak-jako kolagenová tkáň je uložena subkutánně v tympanické sliznici, většinou v tympanické membráně sliznice a ossicular, a je také známý jako kalcifikovaný plak na tympanické membráně. Udělat z tympanické sliznice mléčnou pokožku podobnou látku, zakrytí kostí sluchových kostí, oválného okna a kulatého okna a přilepení kostí, jako by byly potaženy vrstvou filmu, je těžší a zahrnuje tympanickou dutinu, která je lehčí. Kosti kladiva, kosti kovadliny, holenní kosti a šlachy jsou nejcitlivější, takže mnoho lidí je hluchých. Tato nemoc byla objevena Cassebohmem v 18. století, ale nepřitahovala pozornost, a to až v moderní (1955) velkém počtu mikrochirurgických operací.
Patogen
Příčina
1, běžný v akutním nekrotizujícím zánětu středního ucha, v důsledku velkého počtu destrukcí mukociliárních a žláz, nemůže být exsudát vypouštěn, a později mechanizované denaturace skla a tvorba tvrzeného plaku.
2, způsobené chronickým zánětem středního ucha, což představuje asi 10%. Častější u mladých a středních let, více žen. Důvod, proč je indukována hyperplázie tkáně kolagenu, může souviset s těžkou destrukcí sekrece řasinek a žláz otitis media. Nemocná tkáň je pojivová tkáň středního výbuchu, která způsobuje absorpci kosti. Struktura je podobná keloidům, ale příčina je úplně jiná. Žádné alergie, žádné specifické bakteriální a virové infekce. Tkáň plaku pod mikroskopem je rozdělena do dvou typů: 1 měkká skořápka podobná sýru a přilnavost kostí nejsou těžké, protože se může slupka cibule odloupnout. 2 pevné bílé hrudky, pevně připevněné ke kosti, obtížně odstranitelné a vytvořené krátce po odstranění. Plak je sklovitá kolagenní tkáň, prostá buněk a krevních cév, pokrytá velmi tenkým šupinatým epitelem. Krevní nekróza je pokousána hmyzem, což často vede k přerušení a fixaci řetězu. Harris (1961) rozdělil tympanickou aterosklerózu na dva typy: 1 povrchní sklerotická mukositida, která nepoškozuje hluboké vrstvy sliznice a kůry. 2 hluboká osteoklastová mukozitida může zničit hlubokou kost. Někteří lidé mají proti tomuto argumentu námitky a tvrdí, že tympanické ztuhnutí je neaktivní onemocnění, aniž by došlo ke zničení kostní funkce, a destrukce kosti, ke které může dojít, je způsobena kompresí ischemické nekrózy. Ultrastrukturální elektronová mikroskopie prokázala fibrózu kolagenu, degeneraci a ukládání vápníku v extracelulárním prostoru. Gibb (1976) uvedl biochemickou analýzu plaku s hlavní složkou fosforečnanu vápenatého.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test na tympanickou membránu
Gibb ohlásil 138 případů s anamnézou chronického zánětu středního ucha, 80% mělo suché uši a 84% mělo velkou perforaci tympanické membrány. Jizva na povrchu tympanické membrány jsou šedobílé plaky různých velikostí.Někdy jsou na velkých prstencích na bubnovém prstenci, na povrchu paličky, na kladivém dříku a holenní kosti, které mají přímý vliv na tympanickou membránu a na osikulární aktivitu. Audiometrie čistého tónu je vodivá hluchota, úroveň sluchu je 30 ~ 50 dB, impedance tympanické membrány není perforovaná, impedance tympanické membrány je normální, akustický diagram je As a rentgenový mastoid ukazuje intersticiální nebo sklerotický mastoid.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Skleróza uší: Aurikulární skleróza je onemocnění, při kterém je kostní vrstva hustě nahrazena houbovou novou kostí bohatou na buňky a krevní cévy. Může být asymptomatická, vyskytuje se pouze při pitvě, většina by měla být Léze zahrnují ztrátu sluchu tibie nebo kochley a klinické příznaky. Toto onemocnění je častější u Kavkazu. Výskyt je výrazně odlišný. Existuje mnoho mladých a středních pacientů a ženy jsou asi 2,5krát častější než muži. Ušní skleróza nemá anamnézu zánětu středního ucha, normální tympanickou membránu, progresivní hluchotu a identifikace není obtížná.
2, adhezivní zánět středního ucha: Adhezivní zánět středního ucha (adhezivní zánět středního ucha) je tvorba hyperplazie fibrózy nebo jizvy ve středním uchu, je výsledkem předchozí zánětu středního ucha. Často nemocný v dětství. Tympanické jizvy a adhezivní záněty středního ucha se obtížně identifikují a někdy se na potvrzení diagnózy spoléhají na chirurgický průzkum.
Gibb ohlásil 138 případů s anamnézou chronického zánětu středního ucha, 80% mělo suché uši a 84% mělo velkou perforaci tympanické membrány. Jizva na povrchu tympanické membrány jsou šedobílé plaky různých velikostí.Někdy jsou na velkých prstencích na bubnovém prstenci, na povrchu paličky, na kladivém dříku a holenní kosti, které mají přímý vliv na tympanickou membránu a na osikulární aktivitu. Audiometrie čistého tónu je vodivá hluchota, úroveň sluchu je 30 ~ 50 dB, impedance tympanické membrány není perforovaná, impedance tympanické membrány je normální, akustický diagram je As a rentgenový mastoid ukazuje intersticiální nebo sklerotický mastoid.
