Cysta čelisti
Úvod
Úvod Čelistová cysta označuje výskyt tekuté cystické hmoty v čelisti, která se postupně zvětšuje a čelist se rozšiřuje a ničí, podle patogeneze ji lze rozdělit na dva typy: odontogenní a nedentální, odontogenní. Cysta se vyvinula ze zubní tkáně nebo zubu. Non-dentální cysty mohou být tvořeny epitelem, který zůstal v čelistní kosti během embryonálního vývoje, jako jsou cysty na prasklinách v obličeji, cysty na extravazaci krve způsobené zraněním a cysty na aneurysmálních kostech. Cysty jsou častější u adolescentů. Zpočátku žádné příznaky. Pokud růst pokračuje, kost se postupně rozšiřuje do okolní oblasti a vytváří se deformace obličeje a podle různých částí se mohou objevit odpovídající lokální symptomy.
Patogen
Příčina
Etiologie tohoto onemocnění musí brát v úvahu následující faktory: odontogenní čelistní cysty, nestentální čelistní cysty.
Cysty čelistí lze klasifikovat podle zdroje tkáně a místa nemoci, které pocházejí z epiteliálního nebo epiteliálního růstu zubní tkáně nebo zubu a nazývají se odontogenní čelistní cysty, cysty způsobené zbytkovým epitelem v embryonálním období. Hemoragické tekutinové cysty způsobené zraněním a aneurysmální kostní cysty se nazývají nestentální čelistní cysty.
a) odontogenní čelistní cysta
Vyskytuje se v čelistní kosti a je spojena s tvorbou zubů a zubů. Podle různých zdrojů jsou rozděleny do následujících kategorií:
Apikální cysta
Je způsobena apikálním granulomem a chronickým zánětem, který způsobuje zbytkovou hyperplázii epiteliálních buněk v periodontálním vazu. Denaturace a zkapalnění se vyskytují ve středu hyperplastické epiteliální hmoty a okolní tkáňová tekutina neustále vytéká ven a postupně tvoří cystu, takže ji lze také nazvat periapickou cystou.
2. Základní cysta
Vyskytuje se v rané fázi vývoje skloviny, před vytvořením skloviny a dentinu, po stimulaci zánětu nebo poškození, je stencil vrstva odstraňovače oleje denaturována a tekutina vytéká, aby se hromadila a tvořila cystu.
3. Obsahuje zubní cysty
Také známý jako folikulární cysta, nastává po vytvoření koruny nebo kořene, úniku kapaliny mezi zbytkem epitelu glazury a povrchem koruny, čímž se vytvoří zubní cysta. Může pocházet z 1 zubního zárodku (včetně 1 zubu), také z více zubů.
4. Odontogenní keratocysta
Je odvozen od původního zbytku zubního zárodku nebo zubní destičky, který je považován za prvotní cystu. Keratocysta má typický patologický projev: epitel a vláknitá obálka cystické stěny jsou relativně tenké a někdy obsahují ve vláknité obálce stěny kapsle ascus (nebo satelitní cystu) nebo epiteliální ostrov. Tobolka je bílý nebo žlutý keratin nebo olejovitá látka.
(dvě) nestentální cysty
Je odvozen od epitelu zbývajícího v embryonálním vývojovém procesu, takže se také nazývá epiteliální cysta bez zubů.
1. Kapilární cysta
Vyskytuje se mezi řezáky maxilárních zubů a špičáky a zuby jsou často přemístěny a přemístěny. Rentgenové filmy ukazují cystové stíny mezi kořeny zubů, nikoli na vrcholu. Zuby nemají žádné zbarvení a buničina má vitalitu.
2. Střevní cysta
Nachází se v řezáku nebo v jeho blízkosti (ze zbytkového epitelu řezáku). Cystický stín zvětšeného řezáku je vidět na rentgenovém filmu.
3. Střední cysta
Za řezákem, jakoukoli částí stehu. Na rentgenovém filmu je mezi štěrbinami kruhový stín cysty. Může se také vyskytnout ve středu čelisti.
4. Nosové a rty cysty
Nachází se v horním rtu a nosní vestibulu. Může být ze zbytkového epitelu nasolacrimálního kanálu. Cysta je na povrchu kosti. Na rentgenovém filmu nedochází k poškození kosti. Přítomnost cyst lze nalézt na vnější straně ústní vestibulu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření spirální CT vyšetření
1. Rentgenový film:
Čelisťové cysty vykazovaly na rentgenovém filmu kruhovou nebo oválnou redukční zónu, hranice byla jasná a okraje byly hladké a ostré, mohlo to být jednolůžkové nebo více místností. Jak se cysta akumuluje, cysta má určitý stupeň otoku, který může způsobit posun sousedních zubů a malé množství viditelné absorpce zubů. Periferní absorpce kosti, stěna kapsle je hustá bílá čára (kortikální linie).
2. Počítačová tomografie:
Když je CT naskenován rovně, je cysta kulatá nebo oválná a má hladkou hranu. Hustota cysty souvisí s obsahem tobolky: Existují dva obecné podmínky: většina z nich má nízkou hustotu a několik z nich má stejnou nebo vysokou hustotu. První z nich souvisí s obsahem cyst, což jsou tekuté lipidy a cholesterol, které se vztahují k obsahu tobolek keratin, krvácení a kalcifikace. Při zvýšeném CT může být stěna kapsle mírně vylepšena a cystická tekutina není vylepšena. V mezeře jsou vidět zbytkové kořeny nebo zuby a může být přerušena kontinuita kortikální kosti a lze pozorovat expanzi okolní měkké tkáně.
3. Histopatologické vyšetření potvrdilo diagnózu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza:
1. Rentgenový film:
Jak by měly být cysty podobné stíny identifikovány jako čelistové cysty a odlišeny od podobných lézí. Cysty by měly být identifikovány s centrálním hemangiomem, zánětlivým granulomem, maligními lézemi atd.
2. Diagnostika vpichu:
Účelem vpichu je zjistit povahu cysty a možnost vyloučení dalších lézí.
3. Diagnostika biopsie:
Pokud jde o biopsii, je to nutné pouze v několika případech. To znamená, že rentgenový film, vyšetření punkcí, stále nedokáže určit jeho povahu, nemůže vyloučit zánětlivý granulom, centrální hemangiom nebo jiné léze, pro konečnou kvalitu je třeba použít biopsii. Biopsie může určit povahu cysty a přítomnost dalších lézí. Pokud je však vpichem hodně jasně červené krve, měla by být biopsie velmi opatrná, aby nedošlo k nekontrolovatelnému krvácení.
Diferenciální diagnostika:
Vypouklé čelisti: Čelisti, které tvoří horní a dolní kosti a svalovou tkáň. Horní část se nazývá horní čelist a spodní část se nazývá čelistní kost. Je rozdělena na maxillu a čelist. Abnormální výčnělek čelisti se nazývá vyklenutí čelisti.
Bolest čelistí: Bolest čelistí je projevem temporomandibulárních poruch kloubů.
Dislokace čelisti: Dislokace čelisti je způsobena zlomeninou čelisti.
Čelisti měly destrukci kostí ve tvaru vějířů: rentgenové vyšetření ukázalo, že čelist byla destrukce kostí ve tvaru vějířů a okraj byl červ jako jeden z hlavních příznaků gingivální rakoviny.
