překrvení tympanické membrány
Úvod
Úvod Tympanická membrána je protržena kvůli různým zánětům ucha nebo kongesci tympanické membrány způsobené traumatem ucha. Způsobeno mykoplazmatickou pneumonií, hnisavým zánětem středního ucha, traumatem tympanické membrány a dalšími faktory. Zdá se, že tympanická membrána je hyperemie, vnější výčnělek, ztráta sluchu, tympanický výpotek a dokonce prasknutí tympanické membrány. Tympanická membrána, nazývaná také ušní bubínek, je elastická šedobílá průsvitná membrána, která odděluje vnější zvukový kanál od středního ucha. Tympanická membrána je umístěna mezi 2,5 cm a 3,5 cm od vnějšího zvukovodu, je umístěna mezi vnějším zvukovodem a tympanickou dutinou.Tympanická membrána má výšku asi 9 mm, šířku asi 8 mm, průměrnou plochu asi 90 mm2 a tloušťku 0,1 mm. Tympanická membrána má eliptický tvar a její tvar je jako trychtýř, který je šikmo umístěn v externím zvukovodu a je 45-50 s externím zvukovým kanálem. Horní stěna vnějšího zvukovodu je kratší než přední spodní stěna. Protože vnější ušní kanál není u kojenců a malých dětí vyvíjen, je tympanická membrána téměř rovnoběžná se spodní stěnou vnějšího zvukovodu, takže při zkoumání tympanické membrány je těžké ji vidět.
Patogen
Příčina
Způsobeno mykoplazmatickou pneumonií, hnisavým zánětem středního ucha, traumatem tympanické membrány a dalšími faktory.
Několik běžných chorob:
Suppurativní zánět středního ucha: Hlavním příznakem je to, že ucho je nejprve naplněno tlakem, následuje bolest brnění nebo vrtání a pocit pocitu skákání s pulsem. Bolest často vyzařuje do hlavy a zubů. Horečka může být až 38 ° C nebo vyšší, dítě může dosáhnout 40 ° C, ztráta sluchu je snížena a hnisavá sekrece úniku sluchu. Zkoumání ukázalo, že tympanická membrána byla přetížená a tympanická membrána vyčnívala v důsledku nárůstu hnisu středního ucha, což způsobovalo perforaci a přetékání hnisu. Když byla tympanická membrána snížena a sekrece byla snížena, okraj perforované tympanické membrány se postupně zahojil.
Mykoplazmatická pneumonie: fyzické vyšetření ukázalo mírné nazální kongesce, rýmu a střední faryngální kongesci. Ušní bubínek je často přetížený a asi 15% má tympanitidu. Krční lymfatické uzliny mohou být oteklé. Několik případů má makulopapulární vyrážku, erytém nebo opar. Na hrudi nejsou žádné zjevné abnormální příznaky, z nichž asi polovina může být suchá nebo mokrá, a asi 10% až 15% případů se vyskytuje malé množství pleurálního výtoku.
Poranění tympanické membrány: mírné příznaky, mírné přetížení tympanické membrány, odpočinek po dobu hodin nebo 1 až 2 dny mohou být samoléčivé. Tympanická membrána je zjevně přetížena a v bubínkové dutině dochází k výtoku. Je možné vyhodit eustachovou trubici, aby se výtok vytratil, a současně se provádí ošetření ultrakrátkými vlnami, aby se podpořila absorpce výtoku.
Aviation otitis media: Mezi vědomé příznaky patří okluze v uchu, tinnitus, earache, ztráta sluchu, závratě atd. Vyšetření může být viděno jako různé příznaky, jako je přetížení tympanické membrány, tympanický výpotek (tenké zlaté serózní sekrece) nebo tympanická krev (prasknutí průdušek, čerstvá krev v tympanické dutině), může se také vyskytnout ve vážných případech Tympanická membrána je rozbitá.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test na tympanickou membránu
Zdá se, že tympanická membrána je hyperemie, vnější výčnělek, ztráta sluchu, tympanický výpotek a dokonce prasknutí tympanické membrány.
Několik běžných chorob:
Suppurativní zánět středního ucha: Hlavním příznakem je to, že ucho je nejprve naplněno tlakem, následuje bolest brnění nebo vrtání a pocit pocitu skákání s pulsem. Bolest často vyzařuje do hlavy a zubů. Horečka může být až 38 ° C nebo vyšší, dítě může dosáhnout 40 ° C, ztráta sluchu je snížena a hnisavá sekrece úniku sluchu. Zkoumání ukázalo, že tympanická membrána byla přetížená a tympanická membrána vyčnívala v důsledku nárůstu hnisu středního ucha, což způsobovalo perforaci a přetékání hnisu. Když byla tympanická membrána snížena a sekrece byla snížena, okraj perforované tympanické membrány se postupně zahojil.
Mykoplazmatická pneumonie: fyzické vyšetření ukázalo mírné nazální kongesce, rýmu a střední faryngální kongesci. Ušní bubínek je často přetížený a asi 15% má tympanitidu. Krční lymfatické uzliny mohou být oteklé. Několik případů má makulopapulární vyrážku, erytém nebo opar. V hrudníku nejsou žádné zjevné abnormální příznaky, z nichž asi polovina může být suchá nebo mokrá, a asi 10% až 15% případů se vyskytuje malé množství pleurálního výtoku.
Poranění tympanické membrány: mírné příznaky, mírné přetížení tympanické membrány, odpočinek po dobu hodin nebo 1 až 2 dny mohou být samoléčivé. Tympanická membrána je zjevně přetížena a v bubínkové dutině dochází k výtoku. Je možné vyhodit eustachovou trubici, aby se výtok vytratil, a současně se provádí ošetření ultrakrátkými vlnami, aby se podpořila absorpce výtoku.
Aviation otitis media: Mezi vědomé příznaky patří okluze v uchu, tinnitus, earache, ztráta sluchu, závratě atd. Vyšetření může být viděno jako různé příznaky, jako je přetížení tympanické membrány, tympanický výpotek (tenké zlaté serózní sekrece) nebo tympanická krev (prasknutí průdušek, čerstvá krev v tympanické dutině), může se také vyskytnout ve vážných případech Tympanická membrána je zlomená.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
K krvácení do ucha často dochází, když je ušní bubínek perforován nebo zlomenina lebky. Tympanická membrána je část filmu s určitou houževnatostí, která se nachází v hluboké části vnějšího zvukovodu a je důležitou součástí systému přenosu zvuku lidského těla. Tympanická membrána je náchylná k prasknutí přímým nebo nepřímým nárazem. Přímé poškození je častější v uších nebo při přijímání cizích předmětů Pinzety, sponky do vlasů nebo zápalky se vkládají do vnějšího zvukovodu tak hluboko, že je propíchnuta bubínková membrána. Nepřímý dopad je častější, když zvukové vlny v otryskávání narušují tympanickou membránu, tympanickou membránu lze také rozbít v důsledku náhlého pádu během potápění, boxerských uší nebo bruslení. Pokud poranění hlavy způsobí zlomeninu lebky, může být prasknuta i tympanická membrána. Jakmile praskla tympanická membrána, ucho najednou pocítilo silnou bolest, následovalo tinnitus a hluchotu a malé množství krve vytékalo z vnějšího zvukovodu, doprovázené závratěmi, nevolností a zvracením. Při vyšetřování otoskopu je na vnějším zvukovodu vidět krev a tympanická membrána má nepravidelné perforace. Pacienti podezřelí z prasknutí tympanické membrány by měli být co nejdříve posláni do nemocnice na léčbu.
Většina pacientů s intrakraniální sinusovou okluzní sinusovou hypertenzí má perforaci bubínkové membrány a někteří pacienti mají zarudnutí bubínkové membrány a zarudnutí po uchu. Intrakraniální žilní sinus a žilní trombóza jsou hlavními příčinami cerebrálního žilního návratu a poruchami absorpce mozkomíšního moku. Výsledkem je kraniální hypertenze. Tento konkrétní typ intrakraniální hypertenze se nazývá žilní sinusová okluze.
