sluchové halucinace
Úvod
Úvod Sluchové halucinace jsou zdeformovaným nebo zvláštním sluchem a pro sluchové orgány neexistuje odpovídající vnější akustický stimul. Pacient někdy slyší někoho, kdo volá o pomoc, ale zvuk ve skutečném externím zvukovém poli neexistuje. Sluchové halucinace se dělí na kritické sluchové halucinace, imperativní zvukové halucinace, kontroverzní sluchové halucinace a zvuky myšlení. 1Kompletní sluchové halucinace: Když uslyšíte, jak ostatní mluví o sobě, je obsah argumentů negativně kritizován, satirizován, nadáván a orámován. 2 Velící sluchové halucinace: Slyšel jsem hlas, který přikázal, abych udělal něco, jako je bití, odmítání jíst, spáchání sebevraždy nebo sebepoškození. 3 Kontroverzní sluchové halucinace: Obsah sluchových halucinací nemá nic společného se samotným pacientem. Pacient slyší argumenty od dvou dalších lidí. Někdy může být obsah jazykové války zaměřen na pacienta. 4 Zvuky myšlení: Zatímco pacient cítí aktivitu myšlení, slova objevující se v mozku se stejnými činnostmi myšlení se objevují také u činností myšlení.
Patogen
Příčina
Příčiny sluchových halucinací jsou psychologické faktory, jako je nadměrný duševní stres, některá onemocnění těla, jako jsou sluchové centrální poruchy nebo duševní choroby, účinky léků, jako je kouření nebo injekční nadměrná anestetika, kouření marihuany a škodlivých halucinogenních látek, alergie na drogy atd.
Fyziologický mechanismus
Fyziologický mechanismus sluchových halucinací není zcela objasněn. Moderní klinický výzkum věří, že sluchové halucinace jsou výsledkem chyb při zpracování mozkových sluchových center. Neustále čelíme tichému světu. Normální lidské slyšení přenáší interní a externí zvukové signály správně do sluchového střediska. Sluchové slyší zvukové signály zkreslují nebo zveličují kvůli překážkám v sluchovém středisku a dokonce je upravují podle subjektivních záměrů. Je to sluchová abnormalita. Myslím, že mozkové chyby extrahují zvukové informace z paměti a zesílení může také vést ke sluchovým halucinacím.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření sluchu, CT vyšetření mozku
Sluchové halucinace jsou iluzorní vjemy, které se vyskytují ve sluchových orgánech a jsou běžnými příznaky duševních pacientů - zejména u schizofrenie. Po velkém množství pozorování klinických údajů. Sluchové halucinace u pacientů se schizofrenií mají následující charakteristiky;
(1), často se objevují v raných stádiích choroby, ale také ve vývoji symptomů choroby. Při časném nástupu schizofrenie se může vyskytnout malé množství monotónních zvukových halucinací v časném stádiu. S postupem nemoci a nemoci se postupně zvyšuje množství sluchových halucinací a obsah sluchových halucinací se postupně obohacuje. Na začátku může být pacient skeptický ohledně zvuku vycházejícího z tenkého vzduchu, ale se vzrůstajícím množstvím sluchových halucinací a bohatostí obsahu je obraz realistický, ztratil schopnost rozpoznat se v sluchové halucinace (nazývané ztráta sebevědomí v psychiatrii). A pevně věřte. Pokud jde o akutní nástup schizofrenie, může se náhle objevit velké množství obsahově bohatých sluchových halucinací a pacient může být vystaven různým abnormálním myšlením, emocím a chování pod kontrolou sluchových halucinací.
(2), sluchové halucinace schizofrenie jsou většinou pravdivé sluchové halucinace, ale také pseudo-zvukové zvuky. Pokud vám to pacient může jasně říct. Zvuk je slyšet přes jeho uši a zvuk je ve vnějším světě, v určité vzdálenosti od něj. Pacient s falešnými sluchovými halucinacemi bude konkrétně říkat, že zvuk není z vnějšího světa, ale v jeho mysli nebo žaludku.
(3) Obsah sluchových halucinací je různý. Nejobvyklejší je slovní sluchová halucinace, kdy pacient uslyší zvuk z tenkého vzduchu. Protože se jedná o skutečnou zvukovou halucinace, může pacient říct, zda se jedná o hlas několika lidí, muže nebo ženy. Hlas hlasu je hlasem osoby, která je s ním obeznámena, nebo osoby, která se nikdy nesetkala. Obsah je různý, s nezbytnými sluchovými halucinacemi, úmyslnými sluchovými halucinacemi a úmyslnými sluchovými halucinacemi. Jeho obsah je často nepříznivý pro pacienta, jako je argumentace nebo pacient udělal velkou chybu. Rovněž přikazuje pacientům spáchat sebevraždu nebo se odevzdat.
(4), sluchové halucinace schizofrenie a další příznaky, zejména bludy, existují současně. Pokud pacient uslyší hlas a řekne mu, že ho někdo chce pronásledovat, může mít zlověstnou zvrácenost na základě sluchových halucinací, někteří pacienti mohou mít nejprve vražedné bludy a na základě vražedných bludů mohou produkovat sluchové halucinace; V určitém stádiu onemocnění existuje pouze jediný halucinogenní symptom.
(5), sluchové halucinace schizofrenie, se mohou lišit od typů onemocnění země, jako jsou sluchové halucinace pacientů s paranoidní schizofrenií, které se často vytvářejí a vyvíjejí, často s bludy. Kromě toho je počet sluchových halucinací od malého po mnoho a obsah má vývojový proces od jednoduchých po bohaté. Ve vážné fázi onemocnění je pacient přesvědčen o obsahu sluchové halucinace, takže sluchové halucinace dominují pacientovým emocím, vůlí a chování a značný počet pacientů odmítá odhalit své sluchové halucinace. Zdá se, že někteří paranoidní pacienti naslouchají tomu, co naslouchají, a někdy si spolu mluví, jako by mluvili, vyjadřovali hněv, vzrušení atd. Měli bychom být v pozorování těchto chování. Ale když se zeptali, co slyšeli. Pacient pouze odpověděl: „Nic“ Někdy je pacient zabit pomocí sluchové halucinace a nebude vám to přímo říkat. Když lékaři kontrolují tohoto paranoidního pacienta, často potřebují vyjádřit své pocity soucitu a obav. "Jak jste unavení po celý den a hluční! Můžete mi s něčím pomoci?" Pracujete společně a začnete odhalovat jeho sluchové halucinace. Sluchové halucinace paranoidních pacientů v průběhu onemocnění často přetrvávají a teprve po léčbě se sluchové halucinace postupně snižují a vymizí. Schizofrenie typu mládí může mít také sluchové halucinace, ale jeho charakteristikou jsou často náhlé vzhledy, obsah je znepokojivý a není fixní, pacienti jsou ochotni vystavit se sluchovým halucinacím, často na vás čekají, aby se zeptali, volají na vás a říkají: "Chci Když je císař, je to hlas, který mi říká ... „Pacientovi mohou dominovat sluchové halucinace, náhle impulzivní, zranění a ničení věcí. Sluchové halucinace se mohou vyskytnout také u jednoduchých a stresovaných pacientů, ale většinou u monotónních přechodných symptomů.
(6) Sluchové halucinace schizofrenie se často vyvíjejí s vývojem choroby a zřídka zmizí bez léčby. Po léčbě se sluchové halucinace postupně zlepšovaly, jak se stav zlepšoval, a pacientův postoj k sluchovým halucinacím se postupně stal lhostejným a nakonec halucinace zmizely. Znovuobjevení sluchových halucinací často naznačuje kolísání a recidivu nemoci.
(7), schizofrenie nebyla důkladně léčena v časném stádiu, to znamená, že se vyvinula do chronické fáze, nebo v důsledku opakovaného recidivy choroby, která nakonec vede k chronickému stavu; některé schizofrenie se začíná vyvíjet, nedochází k akutnímu záchvatu a příznaky jsou zvlášť závažné. Má pomalý nástup a pomalý vývoj a během procesu nemoci má chronickou charakteristiku. Pokud mají tito chroničtí pacienti sluchové halucinace, jsou halucinace charakterizovány fragmenty, monotónností, stereotypy a fixacemi, jako jsou „Jste špatný člověk“ a „Jste špatný člověk“. V této době je pacientův postoj ke sluchovým halucinacím nesmírně lhostejný. Hlas je na to také zvyklý, a proto může pacient chodit do práce za přítomnosti sluchových halucinací a podílet se na lékařské léčbě a zábavní léčbě během hospitalizace. Tento jev nazýváme „mírové soužití“ mezi pacientem a sluchovou halucinací. Extrémně tvrdohlavý, všechny druhy léčby je obtížné eliminovat.Někteří pacienti mohou mít toto zbytkové sluchové halucinace po celý život.
Souhrnně řečeno, sluchové halucinace schizofrenie mají své jedinečné jedinečné vlastnosti a můžeme je použít jako základ pro diagnostiku nebo vyloučení schizofrenie podle charakteristik sluchových halucinací. Je také možné určit, které stádium nemoci je v rané, vývojové nebo chronické fázi podle zákona výskytu a vývoje sluchových halucinací a jedinečného výkonu v různých stádiích nemoci. Charakteristiky sluchových halucinací mohou být také použity jako reference pro klasifikaci typů onemocnění.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Slyšení sluchu: Tympanické membráně, která udržuje tympanickou membránu, dominuje pterygoidní nerv trigeminální nervové větve, sakrálnímu svalu dominuje obličejový nerv a oba svaly udržují rovnovážný vztah. Když je ochrnutý obličejový nerv, ochrne se iliální sval, a proto je tympanická membrána relativně napjatá, napětí v bubínkové membráně je vysoké a drobný zvuk vytváří silné vibrace, které způsobují přecitlivělost. Poškození sluchu: označuje strukturální vady zvukových orgánů způsobené vrozenými nebo získanými příčinami nebo některými nebo všemi překážkami funkce, které vedou k obtížím poslouchat nebo identifikovat zvuk; kritéria pro identifikaci jsou následující:
(1) Po absolvování testu sluchu čistého tónu bez vědomí je frekvence sluchu dobrého ucha více než 25 decibelů.
(2) Ti, kteří nejsou schopni přijmout sebevědomý sluchový test čistého tónu podle předchozího odstavce, kteří jsou určeni jeho percepčním sluchovým testem.
Ušní vestibulární sluchová nerovnováha: bude stimulovat mozkový centrální systém k ovlivnění normální práce hypofýzy. Aby se mozek cítil úzkostně, pod vlivem této úzkosti jsou lidé velmi citliví na různé neuspokojivé věci a vytvářejí odpor, takže tyto neuspokojivé události budou nekonečně zvětšovány, což nakonec povede k depresi a senilní úzkosti. Stalo se. Únava sluchu: Je to jen dočasný fyziologický jev a sluchové orgány nejsou poškozeny. Pokud po mnoho let pracujete pod silným hlukem, jsou vnitřní sluchové orgány často stimulovány silným hlukem a tato sluchová únava bude pevná a nevrátí se k normálu, což vede k trvalé ztrátě sluchu nebo posunu prahu sluchu. Tento jev se nazývá hluková hluchota. Přizpůsobení sluchu, krátká doba expozice při silném hluku, práh sluchu se zvýšil o více než 10 dB a lze jej obnovit po opuštění hlukového prostředí na několik minut. Obecně se projevuje jako snížení zvuku podnětů a citlivosti zvuku podobné jeho frekvenci, ale pokles je obecně dočasný a citlivost sluchového orgánu se vrátí k normálu po krátké době po zastavení podnětů.
Sluchové halucinace jsou iluzorní vjemy, které se vyskytují ve sluchových orgánech a jsou běžnými příznaky duševních pacientů - zejména u schizofrenie. Po velkém množství pozorování klinických údajů. Sluchové halucinace u pacientů se schizofrenií mají následující charakteristiky;
(1) Vyskytuje se většinou v raných stádiích nemoci a může se také vyskytnout během vývoje symptomů nemoci. Při časném nástupu schizofrenie se může vyskytnout malé množství monotónních zvukových halucinací v časném stádiu. S postupem nemoci a nemoci se postupně zvyšuje množství sluchových halucinací a obsah sluchových halucinací se postupně obohacuje. Na začátku může být pacient skeptický ohledně zvuku vycházejícího z tenkého vzduchu, ale se vzrůstajícím množstvím sluchových halucinací a bohatostí obsahu je obraz realistický, ztratil schopnost rozpoznat se v sluchové halucinace (nazývané ztráta sebevědomí v psychiatrii). A pevně věřte. Pokud jde o akutní nástup schizofrenie, může se náhle objevit velké množství obsahově bohatých sluchových halucinací a pacient může být vystaven různým abnormálním myšlením, emocím a chování pod kontrolou sluchových halucinací.
(2) Sluchové halucinace schizofrenie jsou většinou opravdovými zvukovými halucinacemi a mohou také existovat falešné sluchové halucinace. Pokud vám to pacient může jasně říct. Zvuk je slyšet přes jeho uši a zvuk je ve vnějším světě, v určité vzdálenosti od něj. Pacient s falešnými sluchovými halucinacemi bude konkrétně říkat, že zvuk není z vnějšího světa, ale v jeho mysli nebo žaludku.
(3) Obsah sluchových halucinací je různý. Nejobvyklejší je slovní sluchová halucinace, kdy pacient uslyší zvuk z tenkého vzduchu. Protože se jedná o skutečnou zvukovou halucinace, může pacient říct, zda se jedná o hlas několika lidí, muže nebo ženy. Hlas hlasu je hlasem osoby, která je s ním obeznámena, nebo osoby, která se nikdy nesetkala. Obsah je různý, s nezbytnými sluchovými halucinacemi, úmyslnými sluchovými halucinacemi a úmyslnými sluchovými halucinacemi. Jeho obsah je často nepříznivý pro pacienta, jako je argumentace nebo pacient udělal velkou chybu. Rovněž přikazuje pacientům spáchat sebevraždu nebo se odevzdat.
(4) Sluchové halucinace schizofrenie se často časově shodují s dalšími příznaky, zejména s bludy. Pokud pacient uslyší hlas a řekne mu, že ho někdo chce pronásledovat, může mít zlověstnou zvrácenost na základě sluchových halucinací, někteří pacienti mohou mít nejprve vražedné bludy a na základě vražedných bludů mohou produkovat sluchové halucinace; V určitém stádiu onemocnění existuje pouze jediný halucinogenní symptom.
(5) Halucinační vlastnosti schizofrenie se mohou lišit od různých typů nemocí v zemi. Například sluchové halucinace pacientů s paranoidní schizofrenií jsou často vytvářeny a rozvíjeny, často doprovázeny bludy. Kromě toho je počet sluchových halucinací od malého po mnoho a obsah má vývojový proces od jednoduchých po bohaté. Ve vážné fázi onemocnění je pacient přesvědčen o obsahu sluchové halucinace, takže sluchové halucinace dominují pacientovým emocím, vůlí a chování a značný počet pacientů odmítá odhalit své sluchové halucinace. Zdá se, že někteří paranoidní pacienti naslouchají tomu, co naslouchají, a někdy si spolu mluví, jako by mluvili, vyjadřovali hněv, vzrušení atd. Měli bychom být v pozorování těchto chování. Ale když se zeptali, co slyšeli. Pacient pouze odpověděl: „Nic“ Někdy je pacient zabit pomocí sluchové halucinace a nebude vám to přímo říkat. Když lékaři kontrolují tohoto paranoidního pacienta, často potřebují vyjádřit své pocity soucitu a obav. "Jak jste unavení po celý den a hluční! Můžete mi s něčím pomoci?" Pracujete společně a začnete odhalovat jeho sluchové halucinace. Sluchové halucinace paranoidních pacientů v průběhu onemocnění často přetrvávají a teprve po léčbě se sluchové halucinace postupně snižují a vymizí. Schizofrenie typu mládí může mít také sluchové halucinace, ale jeho charakteristikou jsou často náhlé vzhledy, obsah je znepokojivý a není fixní, pacienti jsou ochotni vystavit se sluchovým halucinacím, často na vás čekají, aby se zeptali, volají na vás a říkají: "Chci Když je císař, je to hlas, který mi říká ... „Pacientovi mohou dominovat sluchové halucinace, náhle impulzivní, zranění a ničení věcí. Sluchové halucinace se mohou vyskytnout také u jednoduchých a stresovaných pacientů, ale většinou u monotónních přechodných symptomů.
(6) Sluchové halucinace schizofrenie se často vyvíjejí s vývojem choroby a zřídka zmizí bez léčby. Po léčbě se sluchové halucinace postupně zlepšovaly, jak se stav zlepšoval, a pacientův postoj k sluchovým halucinacím se postupně stal lhostejným a nakonec halucinace zmizely. Znovuobjevení sluchových halucinací často naznačuje kolísání a recidivu nemoci.
(7) schizofrenie nebyla důkladně léčena v počátečním stádiu, to znamená, že se vyvinula do chronické fáze, nebo z důvodu opakovaných epidemií onemocnění nakonec vede k chronickému stavu a některá schizofrenie se začíná rozvíjet, neexistuje fáze akutního záchvatu a zvláště závažné příznaky. Pomalu se vyvíjí a pomalu se vyvíjí a má chronické vlastnosti v průběhu celého procesu nemoci. Pokud mají tito chroničtí pacienti sluchové halucinace, jsou halucinace charakterizovány fragmenty, monotónností, stereotypy a fixacemi, jako jsou „Jste špatný člověk“ a „Jste špatný člověk“. V této době je pacientův postoj ke sluchovým halucinacím nesmírně lhostejný. Hlas je na to také zvyklý, proto může pacient chodit do práce za přítomnosti sluchových halucinací a během hospitalizace se podílet na lékařské léčbě a zábavní léčbě. Tento jev označujeme jako „mírové soužití“ se sluchovými halucinacemi. Extrémně tvrdohlavý, všechny druhy léčby je obtížné eliminovat.Někteří pacienti mohou mít toto zbytkové sluchové halucinace po celý život.
Souhrnně řečeno, sluchové halucinace schizofrenie mají své jedinečné jedinečné vlastnosti a můžeme je použít jako základ pro diagnostiku nebo vyloučení schizofrenie podle charakteristik sluchových halucinací. Je také možné určit, které stádium nemoci je v rané, vývojové nebo chronické fázi podle zákona výskytu a vývoje sluchových halucinací a jedinečného výkonu v různých stádiích nemoci. Charakteristiky sluchových halucinací mohou být také použity jako reference pro klasifikaci typů onemocnění.
