pocit oddělenosti
Úvod
Úvod Oddělení pocitu: odkazuje na nemoc a jiné důvody ničí zadní šňůru zadní části míchy, takže hluboký pocit nemůže být přenášen nahoru, poloha končetiny není pociťována a není jasné, zda je ohnutí a prodloužení. Protože jsem ztratil pochopení svého těla, byl jsem trapný, když jsem jednal a chodil a houpal se. Viditelná smyslová separace je velmi důležitá pro diagnostiku neurologických onemocnění. Lékař posuzuje, kde je nemoc založena na distribuci různých smyslových poruch, což se nazývá lokalizační diagnostika. V současné době je léčba nemoci založena hlavně na psychologické léčbě a současně napomáhá dalším léčebným opatřením ke kontrole primárního onemocnění.
Patogen
Příčina
Příčina onemocnění:
Zadní šňůra zadní části míchy byla zničena, takže hluboký smysl nemohl vést nahoru. Ať už se jedná o hluboký nebo mělký pocit, přenáší se do míchy vedením periferních nervů a po vstupu do míchy se přenáší samostatně. Naléhavost cítit se hluboko v zádech míchy nazývaná zadní šňůra, až po nejnižší dřeň mozkového kmene, přešla na opačnou stranu a poté až k zadnímu mozku. Jde o přechodový jev jak v pocitu, tak v pohybu, a když mělký pocit vstoupí do míchy, okamžitě prochází středem míchy na opačnou stranu a nakonec do thalamu. To znamená, že smysl pro hloubku v thalamu je sloučen do jednoho a společně jdou na polokouli. Přenos pocitu doteku je rozdělen do dvou způsobů, z nichž všechny následují hluboký pocit vzestupu a druhý způsob je spojen s bolestí.
Samostatné smyslové poškození se týká neschopnosti pacienta vnímat stimul v případě čistého vědomí. Smyslová chybějící oblast může být vážně poškozena (např. Popáleniny), aniž by si toho byla vědoma. Ztráta senzace zahrnuje analgezii, ztrátu na doteku, ztrátu teploty a hluboké smyslové narušení (jako je teplota kůže a ztráta bolesti), zatímco ostatní pocity (jako je dotyk kůže) jsou stále zachovány, nazývané izolované smyslové narušení. Chybí pouze hluboké pocity, zatímco ty s mělkými pocity (bolest, teplota, dotyk) se také nazývají schizofrenní dysfunkce.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Bolestivá teplota smysl pozice smysl vibrační pocit
1. Bolest: Pomocí špendlíku rovnoměrně povzbuzujte pokožku, pozorujte a zeptejte se na stupeň bolesti.
2. Pocit teploty: U zkumavky obsahující 5 až 10 ° C a 40 ° C až 45 ° C, v uzavřeném případě, je pacientova pokožka kontaktována postupně a je vyjádřen pocit chladu nebo tepla. Doba kontaktu je 2 až 3 sekundy.
3. Hmatové: Pacient zavře oči a dotkne se kůže štětcem nebo vatovým tamponem, aby se zeptal, zda ho několikrát vycítil nebo se ho dotkl. Tato metoda se používá ke kontrole původního dotyku. Při kontrole rozpoznávání pacient zavře oči, napíše nebo nakreslí na místo vyšetření jednoduchou grafiku a požádá pacienta, aby promluvil zadaným textem a grafikou.
4. Pozice pozice:
1 Pacient zavře oči a pasivně prozkoumá končetiny pacienta, jako jsou prsty a prsty na nohou a dokáže správně zjistit pohyb, směr a polohu těchto částí.
2 Test palcem: Pacient zavře oči a natáhne předloktí a palec natažením zápěstí a flexe 2 až 3krát. Potom se opačným palcem nebo prstem dotkne palcem na boku. Dotkl se.
3 dlaňový test: pacient zavřel oči, třel si ruce k sobě a obě ruce se navzájem mohly vzájemně ovlivňovat.
5. Vibrace: Umístěte ladicí vidlici 128HZ na vyčnívající kost, požádejte o vibrace a vytvořte oboustranný a nahoru a dolů kontrast.
6. Zdravý rozum:
1 Pacient zavře oči, což znamená, že stimulační bod je jeden nebo dva body, a poukazuje na minimální vzdálenost mezi dvěma stimulačními body, což je na rozdíl od normálního rozsahu.
2 Dotkněte se rukou rukou objektu a řekněte mu název objektu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika hemipatického smyslového rušení (hemianestezie):
(1) Poškození mozkového kmene
Boční senzace poníkových a středních mozkových lézí, porucha laterální senzace, laterální senzace a laterální dysfunkce, syringomyelia vykazovala bolest, snížené vnímání teploty a hluboký pocit normální, kýla míchy vykazovala hluboký pocit a rozpoznávání taktilní dysfunkce Bolest a teplota jsou normální a ti vážní cítí všechny překážky. Senzorická porucha je na tváři lehčí a léze začíná od obličeje, když se zotavuje, a horní hranice senzorické poruchy je postupně posunuta dolů.
(dvě) thalamické poškození
Lézie mají hluboké nebo mělké pocity na boční a části těla, s hlubokým pocitem a hmatovou dysfunkcí a mírným pocitem bolesti a teploty. Při předčasném zavírání a ústupu se ruka a noha nedobrovolně pohybují kvůli překážce v poloze prstu. Často doprovázeno pocitem nebo špatným pocitem. Charakteristickou smyslovou poruchou je částečná spontánní bolest, tj. Thalamická bolest, která je často zhoršována paroxysmální těžkou bolestí nebo přetrvávajícím mravenčením nebo přetrvávající bolestí. Může to být způsobeno různými podněty (jako je tření, komprese, chlad, zvuk atd.). ) a bolest se zhoršuje. Především u cerebrovaskulárních chorob.
(tři) poškození vnitřní kapsle
Bolest, teplo, hmatový pocit nebo ztráta kontralaterální tváře, bukální sliznice, jazyka, trupu a horního a dolního tuku a dyskineze, porucha zorného pole, tři dílčí příznaky (kontralaterální hemiplegie, částečná smyslová porucha, ipsilaterální stejný směr) Částečná slepota). Poziční dysfunkce horní končetiny je výrazná, distální konec horní a dolní končetiny je výraznější než proximální konec a bolestivý teplotní pocit je závažnější než hluboká smyslová dysfunkce. Smyslová porucha je lehčí ve střední linii kmene nebo 23 cm od střední linie.
