Intermitentní klaudikace

Úvod Přerušovaná klaudikace označuje chod pacienta od začátku nebo po dlouhé procházce (obvykle stovky metrů), jednostrannou nebo oboustrannou bolest zad, slabost nohou, dokonce otupělost, ale trochu klečení nebo sezení Po chvíli mohou být příznaky rychle zmírněny nebo zmizeny a pacient může pokračovat v chůzi. Po chvíli se příznaky znovu objeví. Protože v tomto procesu je kulhání občasné, nazývá se občasné kulhání.

Příčina

Výskyt intermitentní klaudikace je způsoben zejména zvýšeným patologickým zatížením obratlů a kořenů nervů v důsledku úzké patologie bederní páteře a relaxace a kontrakce svalů dolní končetiny při chůzi dále podporuje páteřní kanál Kortikální fyziologické přetížení nervových kořenů odpovídajících míšních ganglií, následované žilní stázou a nervovou kořenovou trakcí, odpovídající část mikrocirkulace je blokována a vyskytuje se ischemická radikulitida, což má za následek bolest pasu a nohou, sníženou citlivost dolních končetin, slabost a další příznaky, Když pacient klečí, sedí nebo leží, snižuje se tlakové zatížení nervového kořene, eliminuje se zdroj stimulace během svalové aktivity a zlepšuje se stav ischémie míchy a nervového kořene, takže se také zmírňují příznaky a zmizí. Při opětovném chůzi se výše uvedené příznaky znovu objevily, znovu se uvolnily a symptomy se znovu zmírnily. Toto se opakovalo a střídalo a vytvářelo přerušovanou klaudikaci.

Zkontrolujte

Související inspekce

CT vyšetření mozku

Nejdůležitějším diagnostickým kritériem je nejprve sledovat symptomy pacienta, stav jeho chůze může jasně ukazovat přerušovanou klaudikaci, druhým je odhadnout příčinu symptomů pacienta a provést příslušné odhady, jako jsou rentgenové paprsky. Vyšetření ultrazvuku atd. Pokud je nalezena lumbální spinální stenóza, může to být užitečné pro diagnózu. MRI se v současné době používá jako screeningová metoda pro screening pacientů s bolestmi zad nebo ischias.

Diferenciální diagnostika

Bederní spinální stenóza se projevuje jako neurologická intermitentní klaudikace, která se liší od vaskulární intermitentní klaudikace (jako je tromboangiitida obliterans). Rozdíly jsou zejména následující:

(1) Neurologická intermitentní klaudikace dorzální tepny nohy je dobrá a vaskulární intermitentní klaudikace dorzální tepny je oslabena nebo zmizí.

(2) Neurologické intermitentní klaudikace Dolní končetina může mít segmentální smyslové poruchy a vaskulární intermitentní rozkrokové chování je bolestivé smyslové poruchy.

(3) Přerušovaná vzdálenost chůze nervu se s prodlužováním průběhu onemocnění postupně zkracuje a přerušovaná cévní klaudikace není zřejmá.

(4) Je-li to nutné, je možné provést angiografické vyšetření, neurologické intermitentní klaudikační tepny jsou dobré a intermitentní vaskulární klaudikace může ukazovat na úzkou oblast arteriální dutiny.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.