Fosfor v moči
Úvod
Úvod Celkové množství fosforu u dospělých je 400 - 800 g, což představuje asi 1% tělesné hmotnosti dospělého, což představuje 1/4 celkových minerálů v těle. Mezi nimi 80% až 85% společně s vápníkem tvoří kostní sůl (hydroxyapatit [Ca2 (PO4) 2] 3 · Ca (OH) 2) se podílí na tvorbě kostí a zubů. Zbývajících 20% je distribuováno v různých měkkých tkáních ve formě organofosfátových sloučenin. Různé biologicky aktivní látky, jako jsou proteiny, nukleové kyseliny, nukleotidy a fosfolipidy, které jsou složeny z kyseliny fosforečné, mají v těle širokou škálu funkcí. V tělesné tekutině je jako anorganický fosfát přítomna pouze malá část fosforu. Lidské tělo spotřebuje 1,0 až 1,5 g fosforu za den a fosfor, který může lidské tělo absorbovat, je organická fosfátová sloučenina, jako je fosfátový ester nebo fosfolipid. Fosfor je vylučován střevy a ledvinami a množství renální exkrece představuje asi 60% celkové exkrece.
Patogen
Příčina
Normální fosfor v moči: Dospělí: 0,5 ~ 1,3 g / 24 h. Překročení tohoto rozsahu způsobí související onemocnění.
1. Patologické zvýšení: pozorováno u hyperparatyreózy, osteomalacie, metabolické acidózy, cukrovky atd.
2. Patologická redukce: pozorovaná při hypotyreóze, renální nedostatečnosti a acidóze, křivici, akromegalii, steatorea atd.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Rutinní moč v moči
(1) Zvýšené vylučování fosforu močí: pozorováno při hypertyreóze, Fangově syndromu, metabolické alkalóze atd.
(2) snížení vylučování fosforu močí: pozorováno při hypoparatyreoidismu, křivici, celiakii, selhání ledvin, nefritida s acidózou, zvýšené využití cukru atd.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Hematurie proteinurie: Hrubá hematurie nebo mikroskopická hematurie lze pozorovat ve všech věkových skupinách. Obecně se předpokládá, že krystalizace vápníku způsobuje poškození močových cest. Tato hematurie patří k normální morfologii hematurií červených krvinek (tj. Nes glomerulární hematurie). A hematurie je nejčastějším projevem dětského IH, hematurie může být přechodná, ale také přetrvávající. Proteinurie je obecně lehká, střední a má malou molekulovou hmotnost. Hlavními složkami jsou p-mikroglobulin, protein vázající retinol, a-mikroglobulin a podobně.
2. Kameny močových cest: Dospělé IH vykazovaly močové kameny výrazně vyšší než děti, vyskytují se zprávy o urolitiáze dospělých s IH až 40% až 60% a pouze 2% až 5% dětských močových kamenů je způsobeno IH. Tyto kameny jsou většinou tvořeny oxalátem vápenatým nebo fosforečnanem vápenatým, u těch s raným věkem a bez IH se může vyvinout obstrukční nefropatie, pokud nebude včas léčena.
3. Jiné projevy: Může se také vyskytnout renální diabetes, aminokyselina, močová kyselina a další proximální renální tubulární dysfunkce.
