ústí močové trubice s tvorbou albuginey
Úvod
Úvod Močová senzace způsobená mykoplazmem je podobná obecné bakteriální senzaci moči a ráno se v otvoru močové trubice tvoří bílý film. A možnost neobvyklého výkonu, jako je časté močení.
Patogen
Příčina
V roce 1937 izolovali Drsnes et al. Mykoplazmu z pap septického abscesu, což je první zpráva o mykoplazmě způsobující onemocnění u lidí. Z genitourinárního traktu je detekováno 7 druhů mykoplazmat, zejména M. hominis (MH) a ureaplasma urealyticum (UU). Patogenita mykoplazmy se obecně nepovažuje za důležitou v patogenezi NGU. Studium UU jako etiologie NGU má následující aspekty.
1. Izolace a kultivace: UU (s nebo bez Chlamydia trachomatis) je izolován téměř u 50% až 60% pacientů s NGU. U močové trubice pacientů s NGU, kteří byli negativní na Chlamydia trachomatis, byla míra detekce UU výrazně vyšší než u pacientů s NGU pozitivních na Chlamydia nebo u kontrol bez obsahu NGB.
2. Antibiotický léčebný test: Sulfaika a rifampicin jsou účinná proti Chlamydii a jsou neúčinná proti UU. Zatímco spektinomycin a streptomycin jsou účinné proti UU, jsou neúčinné proti Chlamydii. Pacienti s negativní kulturou chlamydií, ale s pozitivní kulturou UU, mají nízkou účinnost na sulfa a rifampicin. Při léčbě spektinomycinem nebo streptomycinem se však klinické příznaky zlepšují, pokud se UU odstraní, a klinické zlepšení se nezlepší, pokud se UU nevyčistí.
3. Primární vakcinace: uretritida a přechodná reakce sérových protilátek se vyskytují po inokulaci UU v lidské močové trubici a minocyklin (minocyklin) je účinný, což ukazuje, že některé mykoplazmy jsou za přírodních podmínek patogenní. Inokulace UU do urethry primátů jiného než lidského původu může dále izolovat mykoplazmu a stery z uretrálního výtěru vidí zvýšené neutrofily.
Močová senzace způsobená mykoplazmou je podobná obecné bakteriální senzaci moči. Může mít horečku, bolesti zad, podráždění močového měchýře a leukocytózu močového sedimentu a další akutní pyelonefritidu; projevuje se také jako příznaky infekce dolních močových cest, typické projevy svědění močových cest a dysurie a pálení, mírná močová trubice Zčervenání a otok, často se serózní nebo serózní purulentní sekrecí uretry, je méně tenký než sekrece sekrece uronitidy gonorrhea, nebo se bílý film vytvoří až ráno, když je nalezena močová trubice. Někteří pacienti nemusí mít vůbec žádné příznaky nebo známky pocitu v moči a močový sediment může být také prostý leukocytózy a pozitivní je pouze kultura mykoplazmatu v moči, proto je klinická diagnóza často opomíjena. Hlavním místem infekce u pacientek je děložní čípek, příznaky zánětu močových cest nejsou zřejmé, vyznačují se akutní a chronickou cervicitidou a cervikální erozí, zvýšeným vaginálním výtokem nebo mírnou dysurií a častým močením a mohou být zcela asymptomatické.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Močové vyšetření moče
Klinická diagnóza tohoto onemocnění je obtížná a předpokladem zlepšení míry diagnózy je bdělost tohoto onemocnění. Podle anamnézy nečistého sexuálního styku jsou příznaky zánětu močových cest mírnější než kapavka a gonokokové bakterie nelze nalézt při vyšetřování sekrece. Ve vysokém zvětšení (400 ×) je více než 5 bílých krvinek a více než 5 bílých krvinek (1 000 ×). Počáteční diagnóza může být provedena v každém případě klinicky podezřelého pocitu moči a opakované bakteriální kultury moči. Diagnóza močového traktu mykoplazmy je založena hlavně na laboratorních testech.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Urethrální adheze: normální močová trubice má uretrální žlázy, které mohou každý den vylučovat malé množství hlenu, aby hrály roli při mazání a ochraně močové trubice. Za normálních okolností tyto hleny zůstávají v močové trubici a mají ochranný účinek na sliznici močové trubice. Když je močová trubice nebo prostata zanícena, může dojít k jejímu zvýšení. Po usušení vylučování močové trubice ve vnější močové trubici se sliznice a kůže na obou stranách močové trubice lehce ulpí, močový průchod je mírně neuspokojivý a v počátečním stadiu močení dochází k bifurkaci. Moč vyčnívá a vidlice zmizí.
Nodulární nebo červená hemoragická hmota v močové trubici: časnými příznaky paruretrálního adenokarcinomu jsou dysurie, krvácení z močové trubice, časté močení a dysurie. V distální močové trubici nebo močové trubici se objevuje nodulární nebo červená hemoragická hmota a k této hmotě se může dostat místní otok močové trubice. Když je nádor zvětšený, může blokovat močovou trubici nebo expandovat do vestibulárního vestibulu a vaginálního otevření a existují zjevné vředy a hemoragické masy, doprovázené bolestí a možnými metastázami slabin a pánevních lymfatických uzlin.
V močové trubici se vyskytuje erytém a edém: opakované epizody Candida balanitis se objevují jako erytém v žaluďech a na povrchu mohou být malé pustuly nebo malé papuly. Může být také vyjádřena jako lokální edém sliznice žaluďů, mírné deskvamace na okrajích a přítomnost papule a malých pustulí, které se rozpínají kolem a vytvářejí erozi žaluďů.
Nodulární nebo červená hemoragická hmota v močové trubici: časnými příznaky paruretrálního adenokarcinomu jsou dysurie, krvácení z močové trubice, časté močení a dysurie. V distální močové trubici nebo močové trubici se objevuje nodulární nebo červená hemoragická hmota a k této hmotě se může dostat místní otok močové trubice. Když je nádor zvětšený, může blokovat močovou trubici nebo expandovat do vestibulárního vestibulu a vaginálního otevření a existují zjevné vředy a hemoragické masy, doprovázené bolestí a možnými metastázami slabin a pánevních lymfatických uzlin.
