pánevní hmota
Úvod
Úvod Pánevní masa je často jednou z hlavních stížností gynekologických pacientů a je také běžným příznakem gynekologického vyšetření pánve. Většina pánevních mas pochází z ženských genitálií a hmotnost může být nalezena pacientem nebo jeho rodinou neúmyslně a může být také zjištěna, když je pánevní vyšetření provedeno z důvodu jiných příznaků, jako je bolest a dysurie. Pacienti mají často klinické projevy akutní salpingitidy a protizánětlivé léky mohou zmírnit příznaky. Mezi příznaky patří bolest břicha, horečka a vaginální krvácení. Obvykle může mít pacient zvýšený vaginální výtok a zmírnit bolest v podbřišku.
Patogen
Příčina
Podle jeho etiologie lze pánevní hmotu rozdělit na následující:
1. Funkční hmotnost: pro fyziologickou nebo dočasnou hmotnost, která se nachází v těhotné děloze, cystách vaječníku corpus luteum atd.
2. Zánětlivá hmota: nachází se v cystách vaječníkových cyst.
3. Obstrukční masa: v důsledku genitální atrézie nebo špatného pohybu střev, které se vyskytuje při krvácení z dělohy, uvězněných výkalech atd.
4. Nádorová hmota: nalezená v děložních myomech, nádorech vaječníků atd.
5. Jiné masy: včetně příčiny onemocnění není známa a hmota tvořená iatrogenní, endometriální cystou nalezenou ve vaječníku a zbytkovým cizím tělem v pánvi.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrastní pánevní kontrastní rentgenový lipiodol zobrazující cervikální sekreční kulturu
1. Pečlivě si vyžádejte příslušnou anamnézu a shromažďujte relevantní klinická data.
2. Pečlivě zkontrolujte pacienta, aby jasně pochopil klinické příznaky pacienta.
3, vhodné fyzické vyšetření pacienta, předběžné porozumění morfologickým změnám různých orgánů pacienta.
4. Proveďte příslušná vyšetření zařízení u pacientů a podle potřeby proveďte laboratorní testy.
5, komplexní posouzení různých výsledků inspekce, v kombinaci s klinickými příznaky různých poškození orgánů, a nakonec nakreslete odpovídající diagnózu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Pánevní výpotek je zánětlivý exsudát v pánevní dutině, který se může objevit při zánětu endometria, mírně viskózní tekutina vytékající z oteklých buněk endometriální tkáně a cystická hmota postupně vytvářená okolní tkání. Poloha pánevního výtoku se vyskytuje ve spodní části pánevní dutiny, jako je rektální pokles v děloze. Účinnou vyšetřovací metodou běžně používanou v gynekologii je B-ultrazvuk, který dokáže přesně posoudit množství výtoku.
Pelvic septicemia: Klinický rys je “tři bolesti, dva více a jeden méně”. To znamená, pánevní bolest, bolesti zad, sexuální bolest, menstruace, vaginální výtok, gynekologické vyšetření s méně pozitivními příznaky. Často se vyžaduje pánevní venografie, vylučuje se laparoskopické nebo chirurgické potvrzení zahuštění pánevních žil, objížďky, křečové žíly a jiná organická onemocnění reprodukčních orgánů. Toto onemocnění se častěji vyskytuje v časném manželství, časném porodu, plodném, post-děložním, obvyklém zácpě a dlouhodobě stojících ženách, zejména u pacientů s chronickou bolestí břicha po sterilizaci žen, laparoskopickým vyšetřením, míra vnitřní detekce je 29,76% .
Pánevní absces: Většina akutního zánětu pánevní pojivové tkáně nebyla léčena včas a hnisání tvoří pánevní absces.Tento absces lze omezit na jednu nebo obě strany dělohy a hnis proudí do hluboké pánevní dutiny. Symptomy se dále zhoršovaly a byla zde hypertermie relaxačního typu. Podráždění peritoneální bylo výraznější. Podráždění rekta a močového měchýře, jako je rektální tlak, defekace a dysurie, a příznaky systémové otravy. Dvojitá diagnóza a anální vyšetření ukázaly, že pánevní dutina byla plná a rektální děloha byla zahuštěna, tvrdá nebo zvlněná a doprovázena zjevnou něhou.
