Zpoždění uzavření Bregma
Úvod
Úvod Ztenčení lebky, oddělení lebečních stehů a opožděné uzavření nebo výrazné zvětšení anterior a bregma jsou běžné klinické příznaky hydrocefalu. Stavy spojené s opožděným uzávěrem bregmy zahrnují neonatální asfyxii, rozštěp páteře, meningitidu, hydrocefalus, vrozený hydrocefalus a subcerebelární tonzilární herniaci. Přidružené příznaky zahrnují intrakraniální léze zabírající prostor, hydrocefalus, abscesy, opožděné uzavření přední fontanely a zvětšení hlavy. Prosazování plození dětí podle věku Z relevantních údajů má výskyt hydrocefalu a teratogenity tendenci stoupat s rostoucím věkem matky. Obecně nejnižší výskyt měla skupina 25-29letých, rozdíl však nebyl významný a incidence měla stoupající tendenci po 30. roce věku. Prosazování porodu ve vhodném věku má proto určitý význam pro prevenci výskytu hydrocefalu u dětí.
Patogen
etiologie
1) Vrozené malformace: jako je stenóza akvaduktu středního mozku, tvorba nebo atrézie bránice, atrézie interventrikulárního foramenu (střední foramen čtvrté komory nebo atrézie laterálního prostoru), cerebrovaskulární malformace, rozštěp páteře, kýla cerebelární tonzilární atd. ...
2) Infekce: Fetální intrauterinní infekce, jako jsou různé viry, prvoci a infekční meningitida Treponema pallidum nelze včas kontrolovat, proliferativní vazivová tkáň blokuje cirkulaci mozkomíšního moku nebo fetální intrakraniální zánět může také způsobit mozkové cisterny a arachnoidální membrány. arachnoidální granule byly adherentně okludovány. ...
3) Krvácení: Fibróza způsobená intrakraniálním krvácením, malabsorpce intrakraniálního krvácení způsobená porodním traumatem atd. ...
4) Nádory: Může být blokována jakákoli část cirkulace mozkomíšního moku, častější v okolí čtvrté komory, nebo papilom choroidálního plexu. ...
5) Ostatní: některá dědičná metabolická onemocnění, perinatální a neonatální asfyxie, těžký nedostatek vitaminu A atd.
Přezkoumat
CT vyšetření mozku
1. Rentgenové snímky lebky prokázaly zvětšení lebeční dutiny, ztenčení lebky, oddělení lebečních švů a opožděné uzavření přední a zadní fontanely. ...
2. Angiografie komorového plynu nebo ve vodě rozpustného jódu může ukázat tvar a velikost komorového systému a také tloušťku mozkové kůry. ...
3. Dvourozměrná ultrasonografie hlavy neukázala žádný posun ve středních vlnách mozku, zatímco komorový systém byl zvětšen. ...
4. CT nebo MRI snímky ukazují, že komorový systém je výrazně zvětšený a někdy lze najít příčinu hydrocefalu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika opožděného uzávěru bregmy:
1. Nezralé děti: hlava se rychle zvětšuje, trochu podobně jako hydrocefalus, ale komora není velká. ...
2. Křivice: Zvětšená hlava je většinou čtvercová a má další příznaky křivice. ...
3. Velká deformace hlavy: Hlava je velká, růst je rychlý, je zde zjevný nedostatek inteligence, není žádná ptóza a ventrikulografie je normální. ...
4. Chronický subdurální hematom: Hlava se pomalu zvětšuje, subdurální penetrací je vidět více červené nebo žluté tekutiny a ve fundu je krvácení, které lze diagnostikovat pomocí CT. ...
5. Intrakraniální léze zabírající prostor, jako jsou nádory, abscesy atd.
