Zarudnutí pupeční čakry
Úvod
Úvod Pokud je pupeční šňůra novorozence červená a oteklá, znamená to zánět a je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Protože pupeční fossa je mírně vlhká a tělesná teplota je vhodná, je to dobrý růst a šlechtitelská základna pro bakterie. Pupeční část novorozence, není-li sterilizace během porodu přísná, nebo pokud ji rodiče nevěnují pozornosti, způsobí zánět, krvácení, exsudaci, hnis, pupeční zarudnutí atd.
Patogen
Příčina
Většina novorozenecké pupeční péče není úplně dezinfikována, bakterie napadají a množí se a pak způsobují zánět.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní pupeční vyšetření
Bolest v pupeční fossě nebo prstencové pupeční šňůře, přetížení, otoky. Často se vyskytují serózní sekrece se zápachem a pupeční fossa je mokrá a pupeční obvod je oteklý a něžný. V závažných případech je empyém v pupeční fossě doprovázen horečkou a v tříslech mohou být lymfatické uzliny. Příležitostně se šíří na periferní pupečník a hluboké infekce, celulitida a systémové příznaky.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenční diagnostika u novorozenecké sepse, diagnostická kritéria pro novorozeneckou sepsu jsou:
1. Matky mají prenatální nebo klinické infekce, předčasné prasknutí membrán, kontaminaci plodovou vodou, prodlouženou porodu a další anamnézu, děti mají často pupeční infekci nebo historii poškození kůže a sliznic.
2. Příznaky jsou často atypické a vykazují odmítnutí mléka, plivání mléka, bledé, nepravidelné dýchání, nadýmání nebo průjem a mentální vadnutí. Pokud máte žloutenku, hepatosplenomegalii, sklon ke krvácení a místní infekci, měli byste zvážit toto onemocnění.
3. Krevní kultury 2krát nebo 2 až 3 vzorky mají stejné bakterie a jsou v souladu s testem citlivosti na léčivo.
4. Poměr neutrofilů ve tvaru tyčinky ≥ 0,2; počet bílých krvinek <5 × 109 / l nebo 3 dny po narození> 20 × 109 / L; C-reaktivní protein ≥ 15 ug / ml; ESR ≥ 15 mm / h.
5. IgM pupečníkové krve> 20 mg / l, což naznačuje, že může dojít k intrauterinní infekci.
Bolest v pupeční fossě nebo prstencové pupeční šňůře, přetížení, otoky. Často se vyskytují serózní sekrece se zápachem a pupeční fossa je mokrá a pupeční obvod je oteklý a něžný. V závažných případech je empyém v pupeční fossě doprovázen horečkou a v tříslech mohou být lymfatické uzliny. Příležitostně se šíří na periferní pupečník a hluboké infekce, celulitida a systémové příznaky.
