povrchní fasciitida
Úvod
Úvod Myofasciitidu, známou také jako fibroinitida, lze považovat pouze za komplexní koncept, který byl v posledních letech zřídka přijat. Fibróza je stav, při kterém mají někteří pacienti s bolestí dolních částí zad malé uzly na povrchu iliakální páteře nebo na uchycení bránice, doprovázené bolestí a něhou, a někdy se vyskytují na hýždích. Svalová fasciitida se často projevuje jako bolest v místě onemocnění, většinou bolest a nepohodlí, ztuhlost a stagnace svalů nebo pocit silného tlaku, někdy se subkutánními a degenerativními myofasciálními a vláknitými uzlinami. Symptomy se zhoršují ráno nebo v počasí a po chladu a bolest se zmírňuje po činnosti, často se opakuje. Při akutních exacerbacích, lokálním svalovém napětí, ochrnutí a omezené aktivitě.
Patogen
Příčina
Fasciitida označuje aseptický zánět svalů a fascie, když je tělo stimulováno vnějšími faktory, jako je nachlazení, únava, trauma nebo nesprávná poloha při spaní, může vyvolat akutní zhoršení svalové fasciitidy, ramen, krku a pasu. Akutní nebo chronické poškození nebo namáhání svalů, vazů a kloubních kapslí je základní příčinou onemocnění. Chronická bolest svalů, bolestivost a slabost lze opakovat v důsledku opakovaného stresu nebo nachlazení a dalších nepříjemných podnětů v důsledku opakovaného ošetření v akutní fázi. Etiologie je způsobena neschopností svalů inaktivovat kapiláry a špatnou mikrocirkulací.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní počet bílých krvinek (WBC)
Svalová fasciitida se často projevuje jako bolest v místě onemocnění, většinou bolest a nepohodlí, ztuhlost a stagnace svalů nebo pocit silného tlaku, někdy se subkutánními a degenerativními myofasciálními a vláknitými uzlinami. Symptomy se zhoršují ráno nebo v počasí a po chladu a bolest se zmírňuje po činnosti, často se opakuje. Při akutních exacerbacích, lokálním svalovém napětí, ochrnutí a omezené aktivitě.
Fasciitida na krku a rameni
Bolesti na krku a ramenech, bolestivost, těžký pocit, necitlivost, ztuhlost, omezená pohyblivost, mohou být uvolněny na záda a horní paže. Bolest je přetrvávající a může být zhoršena faktory, jako jsou infekce, únava, nachlazení a vlhkost. Fyzikální vyšetření napětí svalů krku, něžných bodů často ve spinálním procesu a paraspinálních paraspicious svalů, kosočtverečných svalů atd., Omezení citlivosti, neběží podél nervů. Nemoc je pomalá a má dlouhý průběh. Rentgenové paprsky jsou většinou negativní výsledky.
Eozinofilní fasciitida: Jedná se o onemocnění charakterizované difúzním otokem a ztuhnutím fascie, proto se doporučuje používat „sklerotizující fasciitidu“. Na klinice je toto onemocnění vzácné.
Nodulární fasciitida: také známá jako pseudosarkomová fasciitida, je reaktivní, samy omezující povrchní fasciální nodulární fibroblastická proliferativní léze, jejíž příčina není známa, může souviset s traumatem nebo infekcí.
Bederní svalová fasciitida: označuje řadu klinických příznaků způsobených edémem, exsudací a fibrózou fascie a svalové tkáně dolní části zad v důsledku chladného, vlhkého a chronického napětí. Jedná se o nespecifickou změnu v bílé vláknité tkáni těla, jako je fascie, sarkolemma, vaz, šlacha, pochva, periosteum a podkožní tkáň. Je to bolest, která je na klinice běžná a často opomíjená nebo špatně diagnostikovaná.
Plantární fasciitida: Svaly v chodidlech jsou vystaveny vnějšímu násilí nebo dlouhodobé chůze způsobuje lokální svalové napětí způsobující místní zánět fascie, který je charakterizován místní bolestí a nejtěžší chůzí. Nejběžnějším příznakem plantární fasciitidy je bolest a nepohodlí paty a je to také nejčastější příčina bolesti paty. Obecně je první krok bolesti při ranním vstávání z postele nejzřetelnější, a to hlavně proto, že po nočním odpočinku již plantární fascie není naložena a bude v kratším stavu. Proto, když je postel ráno stoupána na zem, dochází k velkému a rychlejšímu tahu plantární fascie, což způsobuje bolest. Po chvilce chůze se však plantární fascie uvolní a příznaky se zmírní. Pokud však chodíte příliš mnoho, počet tahů plantární fascie se zvyšuje a symptomy se znovu objeví.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Povrchní fascie hrudní a laterální oblasti pokračuje povrchovou fascí krku, břicha a horních končetin a obsahuje tuk, povrchové krevní cévy, lymfatické cévy, kožní nervy a prsa. Individuální tloušťka se velmi liší, přední část hrudní kosti je tenčí a zbytek je silnější a je třeba ji identifikovat.
1. Kožní nervy v přední a boční oblasti kožního nervu jsou z děložního plexu a horní větve vazového nervu. 3 až 4 supraclavikulárních nervů, které jsou emitovány z plexu děložního čípku a protahují se přes přední část klíční kosti skrz krk, a jsou distribuovány v horní části oblasti hrudníku a kůže ramene. Přední a boční kožní větve intercostálního nervu: s výjimkou distribuce supraclavikulárních nervů v hrudníku a laterálních oblastech jsou ostatní distribuovány předními a laterálními větvemi intercostálního nervu. Intercostální nervy jsou laterálně distribuovány v blízkosti předního lícního hřebenu, distribuovány v laterální hrudní oblasti a laterální části hrudní oblasti, přední kožní větev je distribuována na obou stranách hrudní kosti a distribuována ve střední části hrudní oblasti. Distribuce kožní větve intercostálního nervu je zjevně segmentální a je uspořádána do tvaru kruhového proužku shora dolů podle nervové sekvence. Druhý žebrový nerv je distribuován v kůži sedací roviny, boční kožní větev je stále distribuována do střední části paže, čtvrtý mezikostový nerv do roviny bradavek, šestý mezikostální nerv k hrudníku mečové kombinované roviny, osmý mezikostální nerv ke žeberu Luk letadlo. Anesteziologická rovina a diagnóza segmentů poranění míchy mohou být stanoveny na základě distribuce kožního nervu. Rozložení sousedních kožních nervů se vzájemně překrývá, aby společně zvládaly kožní pocit pruhu. Například kůže čtvrté mezikontální roviny přijímá kožní větvičku od třetího a pátého mezikostového nervu navíc ke čtvrté mezikortální nervové větvi. Proto je poškozen intercostální nerv a smyslové narušení v distribuční oblasti není zřejmé.Když jsou poškozeny sousední dva nervy žebrové brány, je pozorována ztráta pocitu zóny společné správy.
2. Povrchní krevní cévy jsou dodávány hlavně prostřednictvím větví vnitřní hrudní tepny, zadních žeber a iliální tepny. Žíla se sloučí do žíly hrudníku a břišní stěny a doprovodné žíly výše uvedené tepny. Perforátor vnitřní hrudní tepny: malý, asi 1 cm od postranního okraje hrudní kosti, rozdělený do střední části oblasti hrudníku. Ženy, které nosí druhé až čtvrté místo, jsou větší, rozvětvují se na prsou a při provádění radikální mastektomie by měla být věnována pozornost ligaci těchto krevních cév. Přední a boční kožní větve zadní mezikostní tepny jsou doprovázeny stejnojmennými větvemi mezikostového nervu, které jsou distribuovány do hrudníku, svalů laterální oblasti, kůže a prsou. Větve výše uvedených dvou tepen jsou doprovázeny žilami, které jsou příslušně zavedeny do vnitřní hrudní žíly a do zadní mezikontální žíly.
Žíly hrudní stěny: ze sítě pupeční žíly, šikmo směrem ven podél laterální části hrudní oblasti, do laterální hrudní žíly, shromažďování žilní krve v horní části břišní stěny a mělké části hrudní laterální oblasti. Tato žíla je jedním z důležitých kanálů pro komunikaci nadřazené a dolní duté žíly. Když je průtok krve portální žíly blokován, je touto žílou vytvořen kolaterální oběh portální žíly a průtok krve je zvýšen a křečový.
