obsedantní asociace
Úvod
Úvod Kompulzivní asociace je typickým příznakem obsedantně-kompulzivní poruchy: Tento typ pacienta může nevědomky myslet na strach, strach a nervozitu, kdykoli uslyší nebo vidí určitou věc. Vzhledem k tomu, že předvídaný scénář není ochotný vidět, ale je obtížné jej kontrolovat, toto nutkavé spojení často způsobuje pacientovi utrpení. Odborníci na síť duševního zdraví se domnívají, že tato asociace je většinou ze srdce pacienta, a tak se zbavit kontroly nad těmito myšlenkami, psychologická terapie by měla hrát významnou roli.
Patogen
Příčina
1. Biologické faktory, včetně faktorů, jako je biochemie a genetika.
l) Biochemické faktory: Od šedesátých let biochemické studie zjistily, že inhibitory zotavení 5-HT mohou významně zlepšit účinnost obsedantně-kompulzivní poruchy a změnit její prognózu. Například studie 43 dětí s obsedantně-kompulzivní poruchou zjistila, že koncentrace 5-HIAA v mozkomíšním moku byla významně vyšší než v normální kontrolní skupině. Někteří vědci studovali biochemickou studii klomipraminu před a po obsedantně-kompulzivní poruše Koncentrace 5-HIAA v mozkomíšním moku během léčby klomipraminem významně poklesla a zlepšení příznaků bylo pozitivně korelováno se snížením koncentrace 5-HIAA. Téměř všechny léky, které odolávají obsedantně kompulzivním symptomům, inhibují regeneraci 5-HT. Jako je klomipramin, paroxetin (paroxetin) a fluoxetin atd., Což naznačuje, že 5-HT se podílí na patogenezi obsedantně kompulzivní poruchy. Existují však i zprávy o negativních výsledcích. Mnoho problémů hypotézy 5-HT a obsedantně-kompulzivní poruchy proto musí být dále potvrzeno a prozkoumáno.
(2) Genetické faktory: je to faktor kvality. Počet pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou s obsedantně-kompulzivní poruchou je asi 5% až 7%, což je více než u běžné populace. Studie dvojčat je stále neprůkazná kvůli příliš malému počtu případů. Osobnostní rysy jsou však ovlivněny dědičností a osobnostní rysy hrají roli při výskytu této choroby. Například u stejného typu psychosociálních faktorů je pravděpodobnější, že se vyvine obsedantně-kompulzivní porucha na základě zvláštní osobnosti. Charakteristiky tohoto typu osobnosti jsou plaché, nerozhodné, příliš pečlivé a seriózní, staromódní, dobře organizované a snaží se být pečlivé, opakovaně zkoumat a tak dále.
(3) Organické faktory: Někteří lidé zmiňovali obsedantní encefalitidu, epilepsii a poškození sakrálních laloků u pacientů s kompulzivními příznaky; chirurgická léčba v posledních letech navíc ukázala, že svazek kaudálních nervů, resekce okrajové bílé hmoty je efektivní, což naznačuje obsedantně-kompulzivní příznaky Výskyt může souviset s funkcí výše uvedené části. Bylo navrženo, že dysfunkce bazálních ganglií může souviset s tímto onemocněním: Vyšetření mozku GT ukázalo, že bilaterální jádro caudate bylo malé, a PET vyšetření ukázalo bilaterální jádro caudate a zvýšilo laterální metabolismus glukózy.
2. Psychosociální faktory: je predispoziční faktor. U běžných lidí občas existují obsedantní postoje, které nejsou udržovány a často jsou pod vlivem psychosociálních faktorů posilovány a přetrvávány. Takovými psychosociálními faktory jsou běžné změny v pracovním a životním prostředí, zvyšující odpovědnost, vyžadující přílišnou přísnost nebo obtížnost situace, obavy z nehod nebo napětí způsobené rodinnou disharmonií, sexuální potíže, těhotenství, porod atd. Politické otřesy, bankrot atd. Přinesly pacientům těžký úder, díky nimž byli pacienti opatrní, nerozhodní, přehodnocení, znepokojující a snadno podporující nutkavé symptomy. Tyto obsedantně-kompulzivní příznaky mohou souviset s výše uvedenými psychosociálními faktory: Se změnami prostředí je zlepšena adaptivní schopnost a obsedantně-kompulzivní symptomy mají někdy určité zlepšení.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mozkové CT vyšetření krve rutinou
Tzv. Kompulzivní asociace, což je stav mysli spojený s konceptem posedlosti, pacienti s tímto výkonem často opakovaně přemýšlejí o řadě nešťastných událostí, i když vědí, že je to nemožné, ale nemohou se omezovat, nebo když slyší nebo vidí Když je v mysli určitý koncept nebo určitá věta, jiný koncept nebo věta nedobrovolně připomíná mysl, někteří lidé se vždy bojí o své blízké, vždy vytvářejí nesmyslné asociace a pacienti se zdají opakovat, když uvidí určitý nůž. Připomíná strašlivé scény, jako je vidět, jak jablka krájená ovocným nožem okamžitě pomyslí na zabití.
Přestože je obsah společnosti Lenovo jiný, odborníci zdůraznili, že představivost pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou je obecně schopna vzbudit jejich nervozitu a strach. Navíc pacienti s nuceným sdružením mají obecně úzkost. Samozřejmě, i když se projevy liší, vzestupná obsedantně-kompulzivní porucha má stejnou povahu, podobný psychologický výkon a podobné fyziologické a psychologické nebezpečí jako jiné typy nátlaku. Proto nutnost léčby není horší než u jiných typů donucení.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika kompulzivního spojení:
(1) Nucený úmysl: V některých případech má pacient myšlenku, která je v rozporu se současnou situací a je tímto záměrem zapleten. Pacient ví, že je to proti jeho vůli, ale nemůže to ovládat. Když matka s dítětem stojí na balkóně, najednou má nápad, že dítě hodí po schodech dolů. Ví, že je to proti její vlastní vůli, ale nemůže se toho zbavit, ale nikdy nebude jednat. Proto se pacienti s touto myšlenkou neodvažují přivést děti na zábradlí výškových budov, aby se vyhnuli strachu a úzkosti. Například se to týká nuceného myšlení obsahu strachu, zvaného nutkavý strach.
(2) Nucené počítání: nekontrolovatelné množství spojené s nuceným sdružením. Pacient nedobrovolně počítá věci, počítá dokonce i své vlastní kroky, skleněná okna u silničních budov a signální světla vedle silnice. Pacient nic neví a po čísle již není zapamatovatelný, ale nelze jej ovládat.
(3) Nucené mytí: strach z toho, že netrpí infekční chorobou. Když pacient přijde do kontaktu s něčím, měl by si umýt ruce opakovaně. Ví, že jeho ruce byly umyté, ale nemá kontrolu. Jinak je jeho nálada neklidná.
(4) Nucené rituální pohyby: Toto je sada opakujících se a rigidních vzájemně souvisejících pohybů. Takové rituální pohyby mají často pro pacienta zvláštní význam a pacient dokončí rituál pro štěstí a příznivost, čímž vytváří vnitřní pohodlí. Pokud chcete dokončit řadu akcí, když vstoupíte do dveří, znamená to, že nemoc dítěte může být zničena, a on ví, že to nemá smysl, ale pokud tomu tak není, je nervózní. Většina nemocí je pomalý nástup a má dlouhý průběh. Pokud je akutní nástup, motiv je zřejmý, má již existující nevynucená osobnost obvykle dobrou prognózu.
