těhotenská reakce
Úvod
Úvod V časném těhotenství (asi šest týdnů po menopauze), zvýšení chorionického gonadotropinu (HCG) u těhotných žen, snížení sekrece žaludeční kyseliny a prodloužené vyprazdňování žaludku, což vede k závratě, ztrátě chuti k jídlu, kyselinám nebo potravinám nebo nechutnému mastnému nauzeu, rannímu zvracení atd. Řada reakcí, souhrnně označovaných jako těhotenské reakce. Tyto příznaky obvykle nevyžadují zvláštní léčbu: Po 12 týdnech těhotenství, jak se hladina HCG v těle snižuje, se příznaky přirozeně vymizí a chuť k jídlu se vrátí k normálu. Ale připomenout těhotným ženám, že ne všechny zvracení je časná těhotenská reakce. Vzhledem k tomu, že hormony a HCG spolupracují při těhotenských reakcích v časném těhotenství, každá osoba bude mít různé fyzické změny v reakci na těhotenství podle rozdílů ve fyzické zdatnosti. Obecně řečeno, není to stejný jednotlivec a stupeň reakce je jiný. Příznaky v časných stádiích těhotenství se obvykle vyskytují v období od 6 týdnů menopauzy do 3 měsíců těhotenství.
Patogen
Příčina
Těhotenské reakce mohou souviset hlavně s nerovnováhou hormonálních mechanismů a duševního stavu v těle. Role hormonů se vztahuje na nejvyšší hladinu hCG v prvním trimestru těhotenství, kdy je zvracení těhotenství nejzávažnější, koncentrace hCG v krvi pacientů s dvojčetným těhotenstvím nebo puchýřkovým blokem je významně zvýšena a také je výrazně zvýšena incidence hyperaktivity. Úzký vztah s hCG. Kromě toho, pokud je kortikální funkce nadledvin nízká, je sekrece kortikosteroidů nedostatečná, takže metabolismus vody a uhlohydrátů v těle je narušen, objevují se gastrointestinální příznaky, jako je nauzea a zvracení, a symptomy lze významně zlepšit, když se používá ACTH nebo kortikosteroidní léčba, takže se také bere v úvahu funkce nadledvin. Snížení má také určitý vztah k těhotenskému zvracení. Předpokládá se, že nedostatek vitaminu B6 může být také jednou z příčin nemoci, může způsobit zvracení a zhoršit historii těžké dysmenorey.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Moč rutinní močový těhotenský test (HCG) močový ketonový test na tělo porodník B-ultrazvuk
Po stanovení diagnózy těhotenství vyvolané hyperemeze je nutné stanovit závažnost podle klinických projevů.V závažných případech se vyžadují následující testy:
Za prvé, krev: zkontrolujte krevní rutinu a hematokrit, abyste pochopili, zda existuje koncentrace krve, je-li to možné, lze zkontrolovat vazbu kysličníku uhličitého v celé krvi a plazmatické viskozity, aby se zjistilo pH krve, alkalická rezerva a rovnováha kyselin a kyselin. Je také nezbytné měřit funkci jater a ledvin v séru bilirubinu.
Za druhé, moč: denní výpočet objemu moči, specifická hmotnost moči, ketonové tělo pro tříbiliární test moči.
Zatřetí, vyšetření EKG: Toto vyšetření je zvláště důležité se vyvarovat, může pomoci zjistit, zda existuje hypokalémie nebo hyperkalémie a stav myokardu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
V diagnóze toho, zda jsou příznaky zvracení normální těhotenské reakce, můžete v závislosti na historii, klinických projevech a souvisejících vyšetření určit, zda těhotenství, určit těhotenství, podle jeho klinických projevů, a pomocí diferenciální diagnostiky vyloučit hydatidiformní krtka a jiná onemocnění, můžete diagnózu potvrdit. Kromě klinických projevů mohou být výše uvedené testy provedeny pro identifikaci závažnosti stavu.
Podle historie a klinických projevů je nejprve jasné, zda těhotenství, pokud je to určitě těhotenství, je také nutné vyloučit zvracení způsobené zažívacím systémem nebo jinými nemocemi nervového systému. Byl však případ, který byl těhotný v dubnu, ale nadále zvracel, extrémně plýtval a uschl, doprovázený hypokalémií a byl diagnostikován jako pylorická obstrukce způsobená rakovinou žaludku gastrointestinální angiografií a gastroskopií. Vylepšeno po operaci. Proto u kriticky nemocných pacientů, kteří nemohou být vysvětleni hyperemezí v těhotenství, musí být pečlivě identifikováni s chirurgickými chorobami, občas se může objevit zvracení v důsledku meningitidy, mozkového nádoru nebo urémie.
