mléčná moč
Úvod
Úvod Mléčná bílá moč, také známá jako chylurie, je mléčně bílá jako mléko. To je způsobeno neschopností absorbovat sputum ze střev, což způsobuje, že zátoka teče zpět do moči. Způsobení fistuly moči má vrozené faktory, jako je vrozená dysfunkce lymfatické chlopně, existují také sekundární faktory, jako je běžná filarióza a purulentní infekce močového systému. Existují dvě hlavní příčiny chylurie: 1 neparazitární, jako je tuberkulóza, maligní nádory a další rozsáhlá invaze retroperitoneálních lymfatických cév, lymfatické uzliny způsobující poškození nebo obstrukci, je vzácná. 2 parazitární, většinou kvůli filarióze. V současné době se mohou vyskytnout běžné komplikace filariózy močových cest v akutní fázi a v chronické fázi.Z domácích údajů vyplývá, že šourek vztekliny může mít také spletité komplikace, jako je chylurie, hydrocele a spermatický sinus. Ale je jich velmi málo.
Patogen
Příčina
Chylurie má dvě hlavní příčiny:
1 neparazitické, jako je tuberkulóza, maligní nádory a další rozsáhlé porušování retroperitoneálních lymfatických cév, lymfatických uzlin, způsobující poškození nebo obstrukci, je vzácné.
2 parazitární, většinou kvůli filarióze. V současné době se mohou vyskytnout běžné komplikace filariózy močových cest v akutní fázi a v chronické fázi.Z domácích údajů vyplývá, že šourek vztekliny může mít také spletité komplikace, jako je chylurie, hydrocele a spermatický sinus. Ale je jich velmi málo.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Cystoskopická krevní rutina močí
1. Zeptejte se, zda existuje anamnéza endemických oblastí filariózy nebo anamnéza nádorů, tuberkulózy, traumatu hrudníku a břicha, opakovaných epizod mléčně bílé moči, s hematurií, zda je indukována nebo zhoršena po vysokotučném jídle nebo únavě, s nebo bez jiného hedvábí Příznaky onemocnění červem, jaký druh léčby a jak efektivní je.
2. Rutinní vyšetření moči a test na chytání moči za účelem rozlišení mezi fosfátovou moči a pyurií.
3. Vezměte krev a moč na kontrolu mikrofilarií.
4. Cystoskopie, abyste pozorovali, zda močový otvor nastříkal chylurii, věnujte pozornost straně chylurie.
5. Lymfatická angiografie k pozorování průchodu lymfatických cév a močových cest.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika mléčně bílé moči:
1. Pyurie: Když je v genitourinární infekci pyurie, moč je mléčně bílá a zakalená, dokonce i s hnisem, a povrch připomíná chylurii. Pacienti s pyurií však mají často genitourinární infekci v anamnéze a mají zjevné podráždění močových cest. Při rutinním vyšetření moči lze pozorovat velké množství hnisových buněk a bílých krvinek. Poté, co byla moč ponechána stát, nedošlo k žádnému plovoucímu poklesu tuku a test na chytání moči byl negativní. Současně byl počet bakteriálních kultur v moči> 105 / ml.
2. Krystalická moč: Moč je jasnější, když je vypouštěna, a po odstátí je mléčně bílá a zakalená. Tito pacienti často nemají žádné příznaky močového systému, mikroskopické vyšetření moči ukazuje více krystalů, zejména oxalát, urát, fosfát. Poté, co byla moči ponechána stát, nedošlo k žádnému plovoucímu kapce tuku a test chytání byl negativní.
3. Proteinurie: Pokud je obsah bílkovin v moči vysoký, může být zakalený a pěnivý. Tito pacienti však často mají v anamnéze akutní a chronické onemocnění ledvin, doprovázené příznaky, jako je otok a hypertenze. Mikroskopické vyšetření močového sedimentu ukázalo mnoho červených, bílých krvinek a odlitků a 24hodinový protein moči byl 1,0 - 3,5 g.
