Hrozil potrat
Úvod
Úvod Ohrožené potraty se vztahují k malému množství intravaginálního krvácení a / nebo bolesti v dolním břiše před 28. týdnem těhotenství. Cervix není otevřený, membrána není přerušená, těhotenství není vybité a velikost dělohy odpovídá počtu menopauzy, klinický projev časně ohroženého potratu Představení má často časnou těhotenskou reakci po menopauze a poté dojde k malému krvácení do vagíny nebo nyní, nebo kapajícímu, červenému, po dobu několika dnů nebo týdnů, bez bolesti břicha nebo mírně nižší bolesti břicha, bolesti dolních zad a výdutí břicha. Hlavním projevem hrozícího potratu je to, že po těhotenství je v pochvě malé krvácení, barva může být jasně červená, růžová nebo tmavě hnědá v závislosti na množství krvácení a době akumulace v pochvě. Pohyb plodu, který je někdy provázen mírnou bolestí břicha, má pocit klesání, bolesti zad a nadýmání. Podle lidové tradice je základem ohroženého potratu „vidět červenou“.
Patogen
Příčina
Existuje mnoho důvodů pro ohrožené potraty, jako je abnormální těhotenství, endokrinní poruchy, placentární dysfunkce, nekompatibilita krevních skupin, systémová nemoc matky, nadměrná mentální stimulace, malformace genitálií a zánět, trauma atd., Může vést k ohroženému potratu. U časných spontánních potratů má 50% - 60% těhotenství chromozomální abnormality. Má-li pár chromozomální abnormalitu, může být přenesen na potomstvo, což může vést k potratu nebo opakovanému potratu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Lidský chorionický gonadotropin (HCG) progesteronová porodnictví B-ultrazvuk testovací systém fetální ultrazvuk
1. Historie: Neexistuje historie opakovaných potratů, s bolestí břicha nebo bez ní, s horečkou nebo bez ní, změny vaginálních sekretů.
2. Fyzikální vyšetření: tělesná teplota, puls, dýchání, krevní tlak atd., Gynekologické vyšetření, aby se zjistilo, zda je děložní hrdlo rozšířeno, zda se amniotický vak vyboulí. Velikost dělohy je stejná jako počet týdnů menopauzy.
3. Pomocné vyšetření: B-ultrazvuk, těhotenský test, stanovení progesteronu.
4. V normálním časném těhotenství je hladina hCG v krvi zdvojnásobena a krevní hCG lze kontinuálně měřit, abychom porozuměli plodu. Pokud hladina hCG v krvi stoupne každých 48 hodin o méně než 65%, může to znamenat špatnou prognózu těhotenství.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Na počátku těhotenství je v pochvě malé množství krvácení a dochází k mírné paroxysmální kontrakci. Děložní čípek není dilatační a velikost dělohy odpovídá počtu menopauzy.
2. Pozitivní těhotenský test.
3. Ultrazvukové vyšetření má fetální srdeční rytmus, fetální vak a fetální pohyb.
4. Metody pro odhad prognózy potratu:
1 U vaginálních buněčných nátěrů, jako jsou keratinocyty více než 30%, je prognóza špatná.
2 bazální tělesná teplota v časném těhotenství: prognóza potratu a snížení tělesné teploty a špatná prognóza u pacientů se sníženou bazální tělesnou teplotou.
Stanovení 3 lidského chorionického gonadotropinu (HCG): Pokud hladina chorionického gonadotropinu klesá, je prognóza špatná.
