prsty nakřivo
Úvod
Úvod Šikmý prst označuje zkosenou deformitu na straně prstu, která se může vyskytnout na kterémkoli prstu, naklánějící se směrem ke kotníku nebo ulnaru. Nejčastěji se vyskytují na distálním konci malého prstu a ukazují na metatarzální stranu kloubu. Patologické změny, které se vyskytují v kostech, jsou velmi podobné změnám velkého onemocnění kloubů. Bylo hlášeno, že incidence je mezi 1% a 19,5%.
Patogen
Příčina
(1) zahušťování kloubů: nejběžnější je vícenásobné symetrické zahuštění kloubů, které se často objevilo ve druhém, třetím a čtvrtém prstu prvního kloubu. Obecně je zahušťování pravého prstového kloubu patrnější než u levé ruky a kloub mechanicky zraněného kloubu nebo ženy s náprstkem je tlustší a těžší.
(2) Porucha pohybu kloubů: V ruce to ukazuje, že pěst je ráno ztuhlá, pěst není těsná, prst se nemůže dotýkat vodorovných pruhů dlaní a pěst nelze rychle natáhnout. Loketní kloub je ohnutý a prodloužený a je ohnutý a stahovaný. Když je zapojen ramenní kloub, pacient se rukama nemůže dotýkat opačné strany ucha a dokonce si ani umýt obličej, aniž by si umyl čelo. Inverze nebo evoluce kolen ve formě stehenní nebo nůžkové nohy. V důsledku flexe a deformace kolenních a kyčelních kloubů má pacient potíže s dřepem, kompenzační lordózou bederní páteře, kyfózou kyčlí, malým krokem při chůzi, kymácející se nebo únosem, vykazujícím „chod chůze“, ohýbáním kotníku a Zpět protáhnout překážky. Poruchy bolesti a pohybu pacienta se často projevují jako zhoršení po přestávce nebo ráno a mírné snížení aktivity. Poté, co mnoho pacientů začalo ráno, musí vstoupit na postel, aby „dřepali“ a pak udělali krok.
(3) společné třecí zvuky: od malých 捻 zvuků po hrubé třecí zvuky. Kvůli faktorům, jako je nerovný povrch kloubů, hyperplázie a vylučování synoviálních klků v kloubní kapsli.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kloubní vyšetření CT kosti a kloubní měkké tkáně
Malformace může být jedním ze znaků určitých syndromů, s více než 30 syndromy a více s takovými malformacemi. Často v kombinaci s a odkazuje na krátkou deformitu prstu a tak dále.
(1) bolest kloubů: často mnohočetná, symetrická, často se objevuje ve velkém množství kloubů a velké hmotnosti kolenního kloubu. Pacient cítí bolest, bolestivost nebo „bolest žaludku“.
(2) odkazuje na nekonečné ohýbání: to znamená, že koncové klouby 2., 3. a 4. prsty jsou ohnuty směrem k dlani ruky, často větší než 15 °. To je nejčasnější známkou nemoci a má určitý význam v časné diagnóze postižené oblasti. Avšak malý počet dětí v oblastech bez oddělení může mít také menší stupeň (méně než 15 °) ohybu prstů, onemocnění se může objevit u dospívajících bez ohýbání na oddělení. Ohýbání prstů často koexistuje s prsty. Zkosení je běžnější u ukazováčku, následovaného prostředním prstem a prstencem.
(3) Klenuté prsty: prsty jsou skloněny ke straně hlasu.
(4) Zahušťování zahuštěného kloubu: obvykle se vyskytuje ve střední části.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od různých malformací prstů:
1. flexe se týká: flexe se týká změny flexe deformity prstu, flexe prstu, často rodinné anamnézy, začátek není zřejmý, postupně se zhoršuje, často doprovázený dalšími systémovými syndromy, jako je Dounův syndrom.
2. Malformace palce s adukcí: Klinické projevy poškození sakrálního nervu při cvičení: Když je poškozen svrchní sakrální nerv, je každý extensorový sval značně sakrální, triceps, bránice, sakrální dlouhý extensor, supinátor a extenze. Týká se celkového svalu, ulnarských zápěstí extensorových svalů a ukazováčku, malých vnitřních extenzorových svalů malého prstu. Proto zápěstí klesá, palec a každý prst klesají a klouby nelze prodloužit. Předloktí má deformaci pronace, nelze otáčet a palec je zdeformovaný.
3. Tři sekce palce: Polydaktylie je nejčastější vrozená malformace ruky, ke které dochází většinou na časové straně ruky, někdy v kombinaci s jinými deformitami. Klinicky se dá rozdělit do tří typů: 1 nadměrný prst má pouze měkkou tkáň a žádnou kost. 2 V nadbytečném prstu je část falangy a část šlachy, což je prst s funkčními defekty. 3 má úplnou dlaň a falangu a funkce je také úplná, je obtížné rozlišit, který prst je víceprstý. Wassel rozdělil dočasnou stranu do sedmi typů: typ I, distální falanga bifurkace; typ II, distální falanga se zcela opakovala; typ III, distální falanga se opakovala; typ IV, proximální falanga se úplně opakovala; typ V, první Metakarpální bifurkace a proximální falangová základna opakovaných prstů tvoří kloub, respektive: typ VI, metakarpální opakování a úplné opakování palce, typ VII, normální palec je třídílný falanga nebo částečný třídílný falangový prst.
4. Prst ve tvaru luk: Prst ve tvaru luk: luk je skloněn ke straně dlaně. Klenutý prst je jedním z časných příznaků Kashin-Beckovy choroby. Kaschin-Beckova choroba je druh endemické deformitní osteoartrózy, v Číně se také nazývá trpasličí nemoc a abacusová choroba. Mezinárodní lékařská profese ji nazývá Kaschin-Beckova choroba. Kaschin-Beckova choroba se vyskytuje převážně ve východní Sibiři a severní Severní Koreji, je široce rozšířena v Číně a byla hlášena v mnoha oblastech od severovýchodu na jihozápad, vyskytuje se zejména v provinciích Hei, Ji, Liao, Shaanxi a Jin a je rozšířena převážně v horských oblastech. A na střední úrovni jsou pláně vzácné. Nemoc se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale vyskytuje se většinou u dětí a dospívajících, u dospělých se onemocnění zřídka vyvíjí a není zjevný rozdíl v pohlaví. Malformace může být jedním ze znaků určitých syndromů, s více než 30 syndromy a více s takovými malformacemi. Často v kombinaci s a odkazuje na krátkou deformitu prstu a tak dále.
