špatné prokrvení placenty
Úvod
Úvod Po 5 měsících těhotenství se děloha zvětšuje, když je děloha vleže, děloha stlačuje krevní cévy před páteří, čímž se snižuje krevní výdej srdce a snižuje se perfúze děložní placenty. Nedostatečná dlouhodobá placentární perfúze, fetální hypoxie, může vést k retardaci intrauterinního růstu, akutní a těžká placentární perfuze může způsobit fetální potíže. Fetální úzkost je komplexním příznakem a je jednou z hlavních indikací současné císařské řezy. Fetální úzkost se vyskytuje hlavně během pracovního procesu a může se vyskytnout i ve druhém trimestru. Výskyt v procesu porodu může být pokračováním a přitěžováním pozdního těhotenství.
Patogen
Příčina
Pacienti s antifosfolipidovou protilátkou (APA) pozitivní mají rozsáhlou tvorbu mikrotrombů v decidualních krevních cévách. APA může ovlivnit koagulační systém různými způsoby, což vede k hyperkoagulačnímu stavu krve, způsobující mikrovaskulární trombózu v placentě, placentární infarkt způsobený placentární perfuzí a nakonec vedoucí k potratu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Porodnický ultrazvukový pohyb srdce
Monitorování plodu
Znamená to, že pohyb plodu je snížen, zejména pokud je pohyb plodu méně než 4krát za hodinu, je třeba věnovat pozornost možnosti úmrtí plodu.
2.B ultrazvukové vyšetření typu
Průměr fetálního biparietálního průměru, obvod obvodu hlavy a břicha, délka stehenní kosti, objem plodové vody atd. Ukazují retardaci růstu plodu.
3. Fetální monitorování srdce má prenatální stresový test (nst)
Když je pozorován pohyb plodu, nedochází k žádné zrychlené reakci nebo pohybu plodu, což znamená žádnou reakci. Srdeční frekvence plodu někdy spontánně zpomalí. Pozitivní výsledek může být kontrakční zátěžový test (cst).
4. Komplexní kontrola biofyzikálního obrazu
To znamená, že ultrazvukové měření typu B dýchání plodu, pohyb plodu, napětí plodu, objem plodové vody, první test monitorováním plodu, lze vyjádřit jako nízké skóre.
5. Kontrola funkce placenty
Poměr estriolu, placentárního laktogenu a estrogenu / kreatininu lze měřit s nepřetržitým nízkým nebo klesajícím trendem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Placentární dysfunkce: patologické změny v placentě mohou snížit objem placenty, snížit celkovou plochu průřezu účinných krevních cév, zvýšit odolnost proti průtoku krve a snížit perfuzi krve.
Cévní Dopplerův ultrazvuk může pomoci diagnostikovat arteriovenózní trombózu, B-ultrazvuk může monitorovat placentární funkci a stav plodu ve středním a pozdním těhotenství. Antifosfolipidová protilátka (APA) je pozitivní.
