poškození kořene míšního nervu
Úvod
Úvod Poškození kořene míchy je způsobeno řadou příčin zánětlivých a degenerativních onemocnění kořene míchy. Léze může napadnout krk, hrudník a pas. Root Kořen nervu páteře libovolného segmentu. Klinicky se nejčastěji vyskytují kořeny krčních a hrudních nervů a lumbosakrální nervy, které způsobují bolesti ramen a zad a bolesti zad.
Patogen
Příčina
(1) Poranění tlakem: Stupeň poškození souvisí s faktory, jako je velikost, rychlost, rozsah komprese a délka lisovací síly. Zapalovač způsobuje pouze dočasnou poruchu vodivosti nervu.V závažných případech mohou být nervová vlákna zlomena, což způsobuje přerušení signálního vedení a degeneraci distálního nervu. Podle různých drtících faktorů může být rozdělena na exogenní a endogenní. První je způsobena vnější kompresí a druhá je rozdrcena tkání v těle.
(2) trakční zranění: častější při dopravních nehodách, jako je odstředivá trakce způsobená končetinami způsobenými trhacími nervy. Zapalovač může odtrhnout nervový svazek a vaskulární svazek v nervovém kufru, takže nervový kmen je krvácení a konečně zjizvený; v závažných případech může být nervový kmen zcela odtržen nebo vyvrhnut z nervového kořene, jako je poškození kořenů brachiálního plexu. Trakční poškození proto obecně způsobí porušení informačního kanálu a vedení signálu je také přerušeno.
(3) Tření zranění: Nerv obchází proces kosti a nervová drážka může způsobit chronické poškození tření. Je charakterizována zahušťováním epikardu nebo ztenčováním nervů, což může vést k tvorbě jizev po dlouhou dobu, což má za následek zúžení kanálu, bránění přenosu signálu nebo neúplný přenos signálu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Brackiální plexus s vytaženým testem na molybdenové terče
Počátek může být naléhavý. Často nakažené. Otrávené. Poruchy výživy. Choroby páteře. Paravertebrální trauma a zánět. Historie příčných traumat a jiných zranění. Uvnitř kořene poškozeného nervového kořene je radioaktivní necitlivost. Bolest. Jako je hrudní radiculitida způsobená mezikostální neuralgií, cervikální hrudní radiculitida má rameno a krk na ulnaru horní končetiny nebo dočasnou bolest, lumbosakrální radikulitida projevující se od lumbosakrální k dolním končetinám nebo (a) laterální a chodidla Bolest a tak dále. Často kvůli chladu.
Kašel. Defekace nebo podobně vyvolává nebo zhoršuje příznaky. V oblasti ovlivněné distribuce kořenových kořenů. Různé stupně křečí dolních motorických neuronů: svalová slabost. Svalová atrofie. 腱 Reflexe klesá nebo zmizí. Například příznaky kořenů děložního a hrudního nervu se vyskytují ve lopatkových a horních končetinách, příznaky kořenů lumbosakrálního nervu se nacházejí v dolních končetinách. Poškození kořene sakrálního nervu je těžší a dochází ke ztrátě močového měchýře a sexuální dysfunkce. Když léze zahrnuje arachnoid, nazývá se meningeal-nerveitis. Pokud se mícha zapojuje současně, nazývá se mícha-meningo-nerradin. Může vyvolat příznaky zánětu páteře arachnoidů. Existují příznaky a příznaky příčiny primárního onemocnění.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Cervikální spondylóza: Příznaky jsou podobné cervikální a hrudní radiculitidě. Je však běžnější u lidí středního a staršího věku. Může mít závratě nebo postižení míchy. Odstřelovejte horní část hlavy nebo natlakujte krk z horní části hlavy. Může způsobit zhoršení bolesti horní končetiny (znamení Spurling). Hyperplázii děložního čípku lze pozorovat rentgenem krční páteře nebo CT. Meziobratlová foramenová stenóza nebo výběžky do ní zasahují. Meziobratlová ploténka degenerace a další změny. Léčba, jako je cervikální trakce, může snížit příznaky.
2. Nádor krční míchy: pomalý nástup. Postupné zvyšování. Časné příznaky jsou často omezenější. Kořenové příznaky jsou výraznější. Bederní vpich může vykazovat subarachnoidální obstrukci. Cerebrospinální tekutinový protein je kvantitativně zvýšen. Počet buněk je často normální. V myelografii byl tok kontrastního činidla blokován a byla pozorována vada plnění.
3. Neuritida brachiálního plexu: častější u dospělých. Akutní nebo subakutní nástup. Místo bolesti je často na jedné straně supraclavikulární fosílie nebo ramene. Postupně se rozšiřujte na stejnou stranu paže. Předloktí a ruka. Ulnarská strana je ještě horší. Brachiální plexus (kde supraclavikulární fossa) má něhu. Bolest může být vyvolána nebo zhoršena při tažení horní končetiny.
4. Syndrom hrudního výtoku: hlavně pomocí žeber. Přední mediální skalární léze a deformity žeber nebo klíční kosti. Lokální hrudky jsou lisovány atd. Projevuje se jako příznak komprese nervů a krevních cév horní končetiny. Radioaktivní bolest v postižené končetině nastává, když je nerv stlačen. Subclaviánská tepna je stlačena a kůže ruky je bledá. Je to v pohodě. Existují dokonce i fenomény Renault. Když je postižená končetina příliš rozšířená a unesená. Pulzace brachiálních tepen oslabuje nebo dokonce zmizí.
