Křečové žíly dolních končetin
Úvod
Úvod Převážná většina povrchových křečových žil dolních končetin jsou velké safénové varixy (malý počet malých safénových křečových žil nebo křečových žil velikosti), což je v klinické praxi velmi běžné. Asi 25% žen a 15% mužů na celém světě trpí těmito chorobami. Incidence je často spojena s genetickými faktory a příčinou může být dlouhodobá a těžká fyzická práce. Zvýšený tlak v povrchové žíle, jako je těhotenství. Stěna žíly je relativně slabá a může se rozšířit působením žilního tlaku. Expanze sinusového ventilu způsobuje, že původní venózní chlopně není pevně uzavřena a funkce chlopně je relativně neúplná a krev je obrácena.
Patogen
Příčina
Příčiny zahrnují: častější u lidí, kteří se zabývají dlouhodobou manuální prací nebo prací na stálém místě. Projevuje se zejména jako povrchové rozšíření žil dolních končetin, prodloužení, zkreslení, které má za následek bolestivost, únavu, těžké a další příznaky zasažených končetin, závažné případy často doprovázené komplikacemi, jako je telecí vřed nebo povrchová flebitida.
(1) Žilní stěna je slabá.
(2) nedostatečnost žilní chlopně vede k refluxu krve.
(3) Zvýšený tlak v povrchových žilách, jako je těhotenství.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Měření centrálního žilního tlaku (CVP) Stanovení obsahu heparinu v plazmě Test funkce ventilové funkce žilních cest Hluboký žilní průchodnost testovacího proteinu S antigen
Diagnóza jednoduchých křečových žil dolních končetin není obtížná, diagnostická kritéria jsou shrnuta podle klinické praxe takto.
1. Rodinná anamnéza dlouhodobého postavení a zvýšeného tlaku v břiše nebo křečových žil dolních končetin.
2. Žíla dolní končetiny pacienta je zjevně zdeformovaná a rozšířená a je to patrnější při stání.
3. Hluboká průchodnost žil, dysfunkce safénové žíly, může mít nedostatečnost žilní chlopně.
4. Ultrazvukový Doppler nebo venografie ukázaly, že safénová žíla byla zkreslená a ventil nebyl dostatečný.
5. Může být spojena s pigmentací, vředy, trombotickou povrchovou flebitidou, krvácením, vředy a dalšími komplikacemi.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Jak se liší křečové žíly dolních končetin od syndromu žilní trombózy dolních končetin?
Pacient měl v anamnéze náhlý otok a otok dolní končetiny. V pozdním stádiu hluboké žilní trombózy se vyskytly povrchové křečové žíly dolních končetin, větve a křečové žíly telat. Otok postižené končetiny byl zřejmý, doprovázený těžkými končetinami, bolestí a nepohodlím. Po aktivitě a postavení byly symptomy ještě zhoršeny. Po odpočinku v posteli nemohlo být úplně zmírněno. Přední a kotník byly potlačeny otoky a byla zřejmá porucha výživy kůže. Dopplerova ultrasonografie, což naznačuje, že hluboký žilní průtok krve není plynulý a že dochází k zpětnému toku krve.
Venografie dolní končetiny ukázala, že stěna hluboké žíly byla drsná, žilní lumen byl nepravidelně úzký a některé žíly vykazovaly expanzi. Žilní nedostatečnost větve provozu a povrchové varixy.
2. Jak diagnostikovat křečové žíly dolních končetin a diagnostiku Budd-Chiariho syndromu
Budd-Chiariho syndrom se týká klinického syndromu, u kterého je jaterní žíla nebo dolní dutá vena jaterního segmentu částečně nebo úplně blokována, což vede k poškození tkáně orgánů způsobené poruchou žilního toku krve. Hlavními klinickými projevy jsou splenomegálie, masivní a neléčitelné ascity, varixy jícnu často s krvácením, varixy hrudní stěny, jak otoky dolních končetin, tak varixy, pigmentace kůže, vředy atd. B-ultrazvuk ukázal: zvýšený objem jater a laloku caudate, morfologické abnormality jater, stenóza jater a okluze. V klinické práci se podle lékařské anamnézy pacienta pečlivě provádí fyzické vyšetření a vyšetření B-ultrazvukem, a pokud je to nutné, lze pro definitivní diagnózu provést kanylaci vena cava.
3. Jak křečová žíla dolních končetin a diferenciální diagnostika žilních malformací?
Žilní malformace syndromu kostní hypertrofie je charakterizována růstem končetin, zahušťováním, povrchovými žilovými anomáliemi a křečovými žilami, kožní hemangiomovou triádou, venografií dolních končetin, že částečné žilní malformace jsou částečně chybějící, větvení a více, povrchové varixy Počkejte. V klinické práci je snazší identifikovat podle anamnézy pacienta a jeho charakteristik.
