porucha čichu
Úvod
Úvod Čichová porucha se také nazývá čichové selhání. Existují dva typy čichových poruch: dočasné a trvalé. Dočasná dysosmie způsobená převážně akutní rinitidou, funkčními poruchami (jako jsou křivice), trvalými čichovými poruchami, většinou nosní obstrukcí (jako jsou nosní polypy), poškozením nosní sliznice (jako je atrofická rýma), čichovou neuropatií ( Faktory, jako je hypoplasie, neuritida a dětská mozková obrna (například embolie, nádory čelních laloků atd.), Mohou způsobit čichovou ztrátu. Ztráta vůně se projevuje hlavně zápachem, ale důsledky jsou vážné. Vzhledem k nedostatku potravní vůně nemůže stimulace vůně vést k chuti k jídlu a jídlo není sladké Jíst je jako jíst úkol a v dlouhodobém horizontu může způsobit podvýživu.
Patogen
Příčina
Příčiny čichových poruch
1 nosní onemocnění, jako je oteklý nos, nosní polypy, rýma způsobená nosní obstrukcí, takže vzduch s čichovými částicemi nemůže dosáhnout čichové sliznice, bez stimulace zápachu. Atrofická rýma s atrofií sliznice ztrácí svůj čich.
2 virové infekce, zejména chřipka, mohou způsobit ztrátu zápachu.
3 trauma, poranění hlavy, poškození čichového drátu způsobené sítovou destičkou a dokonce i čichový svazek je poškozen, asi 3% -5% incidence dysosmie, jako je pohmoždění mozku, může dosáhnout 15% -20%. Bylo zdůrazněno, že ztráta vědomí po traumatu hlavy je více než 24 hodin, pravděpodobnost čichového zotavení je menší než 10%, a pokud je méně než 24 hodin, 50% pacientů může obnovit svůj čich.
4 nosní sliznice byla dlouho stimulována chemickými plyny, včetně průmyslového znečištění životního prostředí, drog (tetracyklin, streptomycin, neomycin, anestetika atd.), Tabáku atd. Bylo zkoumáno asi 638 kuřáků a bylo zjištěno, že byla ovlivněna čichová funkce kuřáků. Míra vlivu byla závislá na množství kouření. Šance na chrápání kuřáků se oproti běžným lidem zdvojnásobila. Míra zotavení čichů u lidí s anamnézou kouření souvisí s dobou odvykání a kouření je považováno za způsobující dlouhodobé, ale obnovitelné čichové poškození.
U 5 neurologických onemocnění nebo vrozených anomálií mají Parkinsonovi pacienti výrazný nárůst čichové hodnoty a souvisí s mírou progrese onemocnění, někteří lidé se domnívají, že to může souviset s abnormálním metabolismem dopaminu ve čichové dráze. Například, pokud je prosévací stonek roztažen, může být sakrální žárovka komprimována.
6 nádorové nebo endokrinní choroby, první je nádor frontálního laloku, druhý takový jako hypotyreóza, proliferace nadledvin.
Po stárnutí čichové oblasti mozkové kůry, pitva zjistila, že nejčasnější známky stárnutí mozku se vyskytly v čichové oblasti, podle statistik lidé ve věku 65–80 let mají čtvrtinu čichové ztráty a 1/2 starších lidí nad 80 let nemůže cítit. Náhle se může objevit 8 idiopatických čichových poruch, které představují asi 19% lidí s dysosmií, častější u lidí středního věku, příčina není známa. Uvádí se, že 10% z nich má skryté nádory, jako je rakovina plic, žaludku a střev.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření čichového nervu
Vyšetření a diagnostika čichových poruch
Ztráta vůně se projevuje hlavně zápachem, ale důsledky jsou vážné. Vzhledem k nedostatku potravní vůně nemůže stimulace vůně vést k chuti k jídlu a jídlo není sladké Jíst je jako jíst úkol a v dlouhodobém horizontu může způsobit podvýživu. Protože neobvyklý zápach nelze rozlišit, může být otrava způsobena jedem jedovatých potravin nebo aspirací toxického zápachu. Dlouhodobě v prostředí bez zápachu, nezajímajícím se o okolní věci, je reakce tupá a může časem způsobit mentální depresi nebo depresi. Paní Chenová vypalovala šváby třikrát kvůli ztrátě čichu. Naštěstí sousedé zjistili, že to nebyla katastrofa.
(1) čichový pocit: čichové poškození se často projevuje jako snížení citlivosti na čichové podněty.
(2) Ztráta vůně: Závažné čichové poškození den po zítřku se projevuje ztrátou reakce na čichové podněty.
3) Ztráta čichů: Vrozená ztráta čichů se projevuje jako žádná reakce na čichové podněty.
(4) Čichová inverze: projevuje se jako reakce dislokace na stimulaci čichového zápachu, ale není doprovázena čichovým akutním poškozením.
(5) Fantasy: Neexistuje objektivní zápach stimulů, který dráždí pacienta, ale voní nepříjemným zápachem, který je často nepříjemný?
(6) čichový pocit: zvýšená citlivost na podráždění čichovým zápachem.
Obecně porucha čichu často nepřitahuje pozornost lidí, zejména jednostrannou čichovou ztrátu, ale je to klinicky jednostranná čichová ztráta, která má důležitý poziční význam v časné diagnóze.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Poruchy čichu je třeba odlišit od následujících příznaků
Čichová senzace: Zvýšená citlivost na čichové podněty Je to klinický projev čichových poruch. Porucha čichu označuje částečné nebo všechny poruchy čichové funkce, ztrátu nebo abnormalitu. Čichový nerv je nervové vlákno čichového epitelu, které prochází sítovou destičkou do čichové baňky. Čichová schopnost je charakteristika čichových buněk v nosní sliznici. Klinickými projevy jsou snížené čichové cítění, čichové ztráty, čichové ztráty, čichové inverze, fantomové čichové a čichové podněty.
Nedostatečný zápach: mylně uvažujte o výrazném zápachu jako o jiném zápachu, jako je zápach jako vůně nebo zápach bez zápachu, nazývaný čichová inverze.
Ztráta čichové: Ztráta čichové čichové ztráty se projevuje u mužských pacientů s hypogonadismem nebo nedostatečným vývojem (Kallmannův syndrom) Většina pacientů s čichovou ztrátou má normální chuť slaných, sladkých, kyselých a hořkých látek, ale nemá chuť. Aby rozeznali pocit, protože ten se silně spoléhá na čich, často si stěžují na ztrátu chuti. Pokud jednostranná čichová ztráta není často rozpoznána.
Ztráta vůně se projevuje hlavně zápachem, ale důsledky jsou vážné. Vzhledem k nedostatku potravní vůně nemůže stimulace vůně vést k chuti k jídlu a jídlo není sladké Jíst je jako jíst úkol a v dlouhodobém horizontu může způsobit podvýživu. Protože neobvyklý zápach nelze rozlišit, může být otrava způsobena jedem jedovatých potravin nebo aspirací toxického zápachu. Dlouhodobě v prostředí bez zápachu, nezajímajícím se o okolní věci, je reakce tupá a může časem způsobit mentální depresi nebo depresi.
(1) čichový pocit: čichové poškození se často projevuje jako snížení citlivosti na čichové podněty.
(2) Ztráta vůně: Závažné čichové poškození den po zítřku se projevuje ztrátou reakce na čichové podněty.
(3) Čichová ztráta: Vrozená čichová ztráta se projevuje jako žádná reakce na stimulaci čichové vůně.
(4) Čichová inverze: projevuje se jako reakce dislokace na stimulaci čichového zápachu, ale není doprovázena čichovým akutním poškozením.
(5) Fantasy: Neexistuje objektivní čichový zápach, který by stimuloval pacienta, ale voní nepříjemným zápachem, který je často nepříjemný.
(6) čichový pocit: zvýšená citlivost na podráždění čichovým zápachem.
Obecně poruchy čichu často nepřitahují pozornost lidí, zejména jednostranná čichová ztráta, ale klinická jednostranná čichová ztráta má důležitý poziční význam v časné diagnóze.
