Sérové enzymatické změny
Úvod
Úvod Enzym je speciální protein vyrobený z živých buněk a má velmi vysoce účinný katalyzátor. Játra jsou nejhojnějším orgánem v lidském těle. Některé enzymy unikají z jater, když je játra podstatně poškozena, například ALT. Některé enzymy zůstávají v krvi kvůli jaterní dysfunkci, jako je ALP. Některé enzymy snížily produkci během lézí hepatocytů plus cholinesterázy. Některé enzymy zvyšují přítomnost lézí, jako je monoamin oxidáza. Proto změny v aktivitě sérových enzymů pomáhají odrážet patologický stav jater a jsou jednou z běžně používaných metod pro testy jaterních funkcí.
Patogen
Příčina
Příčiny enzymatických změn séra
Akutní otrava oxidem uhelnatým (ACMP) způsobuje hypoxémii, která způsobuje hypoxii v mozku, srdci, játrech a dalších systémech, což způsobuje nejen změny specifické pro EKG. % (AST je pouze 4%). Proto je citlivost testu ALT na poškození hepatocytů vyšší než citlivost AST. Zjevné jsou také enzymatické změny v séru.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní krevní test
Vyšetření změn enzymatické koncentrace v séru
Enzymová enzymatická kontrola:
1. Alaninaminotransferáza (ALT): [normální referenční hodnota]: rychlostní metoda (enzymatická metoda): 5-35 IU / l. Zvýšená akutní hepatitida, chronická hepatitida, cirhóza, cholelitiáza, nekróza jater, rakovina jater, cholangitida, cholecystitida, infarkt myokardu, srdeční selhání, myokarditida, polymyositida, alkohol, chemické jedy, léky a další faktory způsobené poškozením jater.
2. Aspartátaminotransferáza (AST): [normální referenční hodnota]: rychlostní metoda (enzymatická metoda): 10-36 IU / l. AST je hojnější v myokardiálních buňkách: Při infarktu myokardu se aktivita AST v séru zvyšuje a během 6 až 12 hodin po nástupu se významně zvyšuje, vrcholy po 48 hodinách a návrat k normálu přibližně za 3 až 5 dnů. AST v séru lze také získat z jaterních buněk a různá onemocnění jater mohou způsobit zvýšení AST v séru, někdy až 1200 U, a toxická hepatitida může být vyšší.
Myositida, pohrudnice, nefritida a pneumonie
3. Alkalická fosfatáza (ALP): [normální referenční hodnota]: rychlostní metoda: 50–170 IU / l. Testy ALP se často používají jako indikátory klinicky asistované diagnózy hepatobiliárních a kosterních poruch. Zvýšené množství lze pozorovat u (1) hepatobiliární choroby u obstruktivní žloutenky, akutní nebo chronické hepatitidy žloutenky, rakoviny jater atd. (2) Skeletální onemocnění Vysoká koncentrace alkalické fosfatázy obsažené v osteoblastech se uvolňuje do krve v důsledku poškození nebo onemocnění kostí, což způsobuje zvýšení aktivity alkalické fosfatázy v séru. Jako je vláknitá osteitida, osteogenesis imperfecta, křivice, osteomalacie, kostní metastázy a hojení zlomenin.
4. Laktát dehydrogenáza (LDH): [normální referenční hodnota]: rychlostní metoda: 55-135 U / l. Zvýšená hladina LDH je pozorována u hepatitidy, infarktu myokardu, plicního infarktu, některých maligních nádorů, leukémie, erytického syndromu, šoku, hemolytické anémie a dalších nemocí. Aktivita laktátdehydrogenázy u ascitů způsobená určitými metastázami tumoru je často zvýšena. Běžně se používá pro klinickou diagnostiku infarktu myokardu, onemocnění jater a některých maligních nádorů.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Enzymatologie séra mění matoucí příznaky
Akutní otrava oxidem uhelnatým a akutní mozkové krvácení může způsobit změny v enzymatické séře.
Akutní otrava oxidem uhelnatým (ACMr) způsobuje hypoxémii, která způsobuje hypoxii v mozku, srdci, játrech a dalších systémech, což způsobuje nejen specifické změny v EKG, ale také změny v opilosti v séru.
Mozkové krvácení je na klinice běžným a často se vyskytujícím onemocněním: v akutní fázi dochází k mnoha stresovým změnám, jako je zvýšená hladina gastrinu v séru, zvýšená stresová hladina glukózy v krvi a změny v enzymatické koncentraci séra.
