oběhové selhání
Úvod
Úvod Systémový patologický proces, ve kterém dochází k metabolickým poruchám v důsledku snížení objemu krve nebo akutní srdeční dysfunkce. Pacient měl nejprve bušení srdce, pocení, bledost, rychlost pulsu a slabost, a poté se vyvinul v chladné končetiny, cyanózu, rychlý pokles krevního tlaku, zmizení pulsu a dokonce žádný krevní tlak, což nakonec vedlo k zástavě srdce. Malý počet pacientů s existující koronární arteriosklerózou může být komplikován infarktem myokardu. A protože mezi krevními cévami není dostatek anastomózy, rychlost cévní okluze se objevuje rychle a kolaterální cirkulace není často včas plně stanovena a anastomotické cévy jsou abnormální.
Patogen
Příčina
Příčiny selhání oběhu
Mezi krevními cévami není dostatek anastomózy, rychlost vaskulární okluze se objevuje rychle a kolaterální cirkulace není často včas plně stanovena a anastomotické cévy jsou abnormální.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Dynamický elektrokardiogram laktátdehydrogenázy (LDH, LD), laktát dehydrogenázy, izoenzym laktátové dehydrogenázy (Holter monitoring)
Kontrola poruchy oběhu
Laktát dehydrogenáza (LDH, LD :) Laktát dehydrogenáza je glykolytický enzym. Laktát dehydrogenáza je přítomna v cytoplazmě všech tkáňových buněk v těle, s vysokým obsahem ledvin.
Holter (Holter Monitoring): Metoda pro nepřetržité zaznamenávání a kompilaci změn EKG v aktivním a klidovém stavu po dlouhou dobu. Také známý jako Holter monitoring.
Elektrokardiogram: V každém srdečním cyklu je srdce vzrušeno kardiostimulátorem, síní a komorou. Se změnami v bioelektrice se z povrchu těla pomocí elektrokardiografu extrahují různé formy vzorců potenciální změny (EKG). Elektrokardiogram je objektivním indikátorem procesu srdeční excitability, přenosu a zotavení. Elektrokardiogram je nejčasnější, nejčastěji používanou a nejzákladnější diagnostickou metodou pro diagnostiku ischemické choroby srdeční.
Izoenzym laktátdehydrogenázy: Laktát deoxygenáza má pět forem isoenzymu, jmenovitě LDH1, LDH2, LDH3, LDH4, LDH5, které lze separovat elektroforézou. Lidské srdce, ledviny a červené krvinky jsou nejvíce LDH1 a LDH2. Játra a pruhované svaly dominují LDH4 a LDH5. Ve slezině, pankreatu, štítné žláze a nadledvinách je více LDH3. Izoenzym laktátdehydrogenázy je jedním z ukazatelů pro pozorování myokardiálního onemocnění, hepatobiliárního onemocnění a podobně.
Diagnostické a pomocné vyšetření lze provádět podle výše uvedených inspekčních metod.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika selhání oběhu
1. Mikrocirkulační poruchy: Mikrocirkulace je krevní oběh v kapilárách mezi arterioly a venulami a je nejzákladnější strukturální a funkční jednotkou oběhového systému. Zahrnuje cirkulaci tělesné tekutiny v arteriol, venulách, kapilárních lymfatických cévách a tkáňových vývodech. Každý orgán v lidském těle, každá tkáňová buňka, musí zajistit mikrocirkulaci kyslíku a živin, přenášet energii, vyměňovat si informace a odstraňovat oxid uhličitý a metabolický odpad. Jakmile bude mikrocirkulace lidského těla narušena, bude ovlivněn odpovídající tkáňový systém nebo vnitřní orgány a nebude fungovat normálně, což snadno povede ke stárnutí, poruchám imunitní funkce a nemocem.
2. Kolaterální krevní oběh není zcela rozvinutý: po zablokování krevního toku hlavních krevních cév (tepen nebo žil) určité části těla se rozšíří krevní cévy původní anastomotické větve části, čímž se vytvoří obtok a krev se obchází těmito obtoky. Cyklus je obnoven a tento cyklus oběhu se nazývá „kolaterální oběh“, také známý jako „vyrovnávací cyklus“. Nedostatek vývoje kolaterální cirkulace naznačuje, že tento vývoj bypassu je nedostatečný nebo ovlivňuje krevní oběh, což může způsobit různá kardiovaskulární onemocnění.
3. Systémové přetížení: pravé srdeční selhání způsobuje systémové přetížení a zvýšený žilní tlak. Systémové přetížení je důležitou příčinou metabolických změn v mnoha orgánech.
4. Plicní embolie těla: Tělo nebo plicní tepna je blokována emboliemi způsobenými průtokem krve. Hlavně tromboembolismus. Může to být také způsobeno vzduchem, tukem nebo septikem.
