nemůže ohnout koleno
Úvod
Úvod Přední sakrální burzitida se projevuje jako bolest a otok přední tibie, nemůže ohýbat kolena, lokální citlivost a kolísání, propíchnutí krví nebo krvavou tekutinu.
Patogen
Příčina
Opakované mechanické opotřebení nebo vnější síla zasáhla kolenní bursu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření kosti, kloubů a měkkých tkání
Přední váček je umístěn před holenní kosti, když je zanícen, dochází ke zvýšení synoviální tekutiny a otoku vaku. Trauma nebo infekce často způsobuje akutní zánět burzy. Vyznačuje se bolestí a otokem před axilou, nemůže ohýbat kolena, místní citlivost a výkyvy, propíchnutí krví nebo krvavou tekutinu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Traumatická přední burzitida může být způsobena akutním zraněním, jako je přistání na humeru při pádu, nebo opakovanými drobnými zraněními, jako jsou „ženská kolena“, která jsou účinná při konzervativní léčbě. Pokud však dojde k fibróze nebo je synoviální membrána zahuštěna bolestivými uzly, je-li konzervativní léčba neúčinná, bursa by měla být chirurgicky odstraněna.
Suppurativní přední burzitida je běžná, zejména u dětí. Pokud je přední vak velmi velký, je otok mimořádně zřejmý a může být špatně diagnostikován jako hnisavá artritida kolene. Pečlivé vyšetření může potvrdit diagnózu. Píchání 1 nebo 2krát denně, řádně zabrzděné a léčené antibiotiky, účinek je obvykle dobrý. Pokud nedojde k výraznému zlepšení příznaků během 36 až 48 hodin, je třeba provést drenáž. Smason ohlásil případ posttraumatické píštěle, která spojovala kolenní kloub s předním sakrálním vakem, což ztěžuje diagnostiku a léčbu, zejména v případě hnisavé burzitidy.
