kalcifikace prsou
Úvod
Úvod V současné době je mamografická fotografie stále jedním z důležitých prostředků pro včasnou detekci a včasnou diagnostiku rakoviny prsu. Vysoká míra kalcifikace v mléčné žláze je hlavní výhodou mamografie, zejména digitální cílové fotografie s molybdenem, přičemž různé typy kalcifikace mají velký význam v diagnostice a diferenciální diagnostice onemocnění prsu. Pečlivá analýza projevů kalcifikace je velmi důležitá při určování povahy léze. Nezhoubné kalcifikované částice jsou hrubé, počet je malý, hustota je vysoká a distribuce je omezená. Maligní částice kalcifikace jsou jemné, četné a mají nízkou hustotu a někdy může být jediným projevem rakoviny prsu kalcifikace.
Patogen
Příčina
Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit kalcifikaci prsu, jako je degenerace tkáně, nekrotické depozity vápníku a některé nádory vylučují látky obsahující vápenaté soli, aby se kalcifikovala perivaskulární tkáň. Analýza morfologie, počtu, umístění kalcifikace a jejího vztahu k okolním strukturám je velmi nápomocná při identifikaci povahy léze.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření hrudníku ultrazvukem
Zařízení je digitální mamografický stroj a místo projekce zaujímá horní a dolní axiální polohu dvojitého prsu a vnější šikmou polohu. Rentgenový film je čten vyšším lékařem, aby určil, zda v oblasti prsu existuje hrudka, analyzoval tvar hrudky a zaměřil se na přítomnost nebo nepřítomnost kalcifikace. Umístění, počet, tvar a distribuce kalcifikace byly zaznamenány podrobně.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Morfologie kalcifikace má velký význam při rozlišování benigních a maligních lézí.
(1) U benigních lézí došlo k velké granulární, skořápkové, nepravidelné hromadění a orbitální kalcifikaci. V této skupině případů se vyskytlo 56 případů hrubé granulární kalcifikace, přičemž všechny byly benigními lézemi, které byly rozptýleny. Bylo zaznamenáno 18 případů okrouhlé hrubé kalcifikace a po chirurgické resekci byla potvrzena hyperplazie prsu. Dutá kalcifikovaná stěna podobná skořápce vajec je často menší než 1 mm, což je kalcifikace uložená na okraji baňky, která je běžná u tukové nekrózy nebo cysty. V této skupině bylo nalezeno 30 případů. Kalcifikace popcornu je častější u fibroidů prsu, v této skupině jsou 4 případy, u zánětlivé nekrózy a steatózy lze také pozorovat kruhovou nebo nepravidelnou hromadnou kalcifikaci. Orbitální kalcifikace se týká úhledného dlouhého pruhu o průměru větším než 1 mm. Střed může mít průsvitný pruh, který je běžnější při vaskulární embolizaci, senilní vaskulární skleróze a benigních lézích v mléčné žláze. V této skupině je 5 případů.
(2) Jehla, malá tyčovitá, bifurkační a sedimentární kalcifikace se vyskytuje většinou u maligních lézí. Když jsou formy kalcifikace rozmanité a jejich velikost se značně liší, je možnost malignity větší a dochází k jediné formě kalcifikace. Pro diagnostiku maligních lézí má velký význam shlukovaná kalcifikace podobná jehlicovitému bifurkaci. Jednoduchý výskyt kalcifikace podobné sedimentu ztěžuje rozlišení mezi benigními a maligními lézemi. V této skupině bylo 9 případů kalcifikace podobné sedimentu, 7 případů bylo maligních a 2 případy byly benigní. To ukazuje, že kalcifikace podobná sedimentu je nejistá kalcifikace a mezi benigními a maligními je překrytí, ale pokud je kalcifikace podobná sedimentům doprovázena dalšími kalcifikovanými formami, naznačuje to maligní léze.
Zařízení je digitální mamografický stroj a místo projekce zaujímá horní a dolní axiální polohu dvojitého prsu a vnější šikmou polohu. Rentgenový film je čten vyšším lékařem, aby určil, zda v oblasti prsu existuje hrudka, analyzoval tvar hrudky a zaměřil se na přítomnost nebo nepřítomnost kalcifikace. Umístění, počet, tvar a distribuce kalcifikace byly zaznamenány podrobně.
