hypertrofie prsou
Úvod
Úvod Obecně lze říci, že hypertrofie prsu obecně znamená mužskou hypertrofii prsu. Mužská hypertrofie (gynekomastie) označuje hyperplázii prsu u mužů, což představuje více než 90% onemocnění prsu mužů, ke kterému může dojít v jakékoli věkové skupině, obvykle před pubertou a po jejím pubertě a stáří. Více myšlenka souvisí s nerovnováhou mezi estrogenem a androgenem. Mužská hypertrofie prsu, známá také jako mužská a ženská prsa, označuje jednostrannou nebo dvoustrannou hypertrofii prsu, která se vyskytuje u mužů v různých časech a v různých věkových skupinách, může mít něžnost prsou a může se jí dotknout pod dvorci. Individuálně viditelný výsuv bradavky s vytažením bradavek, některý z tvarů je podobný jako u dospívajících dívčích prsou, takže klinika je známá také jako hypertrofie prsu dospívajících, hypertrofie prsu středního věku, idiopatická mužská hypertrofie prsu.
Patogen
Příčina
1, testikulární nedostatečnost, lze pozorovat u pacientů po kastraci a u pacientů v procesu estrogenové léčby;
2, u pacientů s dysfunkcí jater se také může rozvinout zvětšení prsou v důsledku snížené inaktivace estrogenu;
3, onemocnění nadledvin, hypofýzy, nádory atd. Mohou způsobit vývoj prsu;
4, dlouhodobá aplikace spironolaktonu, isoniazidu, lišky a jiných léků, může způsobit zastavení mužského prsu, samoléčení po zastavení léku;
5, někteří pacienti nemají zjevné pobídky, většinou pro dospívající pacienty. Příležitostně se vyskytuje rodina, ale existují genetické důvody pro další studium.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Blízko infračervená mamografie skenování samovyšetření prsu ductografie prsu dalekohled infračervené vyšetření prsu ultrazvukové vyšetření
Laboratorní vyšetření
(1) Test funkce štítné žlázy: krev T3, T4, TSH.
(2) Test nadledvin: ACTH, krevní kortizol.
(3) testy funkce jater a ledvin.
(4) Gonadální funkční testy: E2, T, PRL, LH, FSH a P-HCG.
(5) Genetické vyšetření: vyšetření orálního mukózního chromatinu a chromozomu a karyotypu.
(6) Histopatologické vyšetření: Pokud výše uvedené vyšetření nemůže potvrdit diagnózu primárních lézí, je možné provést aspirační biopsii jehly nebo biopsii.
2. Pomocná kontrola
(1) Rentgenové vyšetření mamografie Tvar prsu je normální. Kromě normální tukové vláknité tkáně jsou vidět hyperplastické žlázy. Po oblasti dvorce mají vločky, husté stíny podobné fanouškům nebo kotoučům rovnoměrnou hustotu. Většina okrajů ucpávky je rozmazaná a kartáč je viditelný pro okolí. Tvar žlázového rozdělení žláz může být jasný
(2) Vyšetření MRI v sedlové oblasti: Vyšetření MRI sedlové oblasti může být provedeno v případě podezření na hypothalamicko-hypofyzární onemocnění nebo nádor.
(3) CT vyšetření nadledvin a B-ultrazvuk břišních orgánů: podezření na nadledvinová onemocnění nebo nádory, proveditelné CT vyšetření nadledvin a B-ultrazvuk břišních orgánů.
(4) B-ultrazvukové vyšetření štítné žlázy nebo varlat: podezření na štítnou žlázu, dysfunkci varlat, štítnou žlázu nebo testikulární B-ultrazvuk.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Kalcifikace prsu: V současné době je mamografie stále jedním z důležitých prostředků pro včasnou detekci a včasnou diagnostiku rakoviny prsu. Vysoká míra kalcifikace v mléčné žláze je hlavní výhodou mamografie, zejména digitální cílové fotografie s molybdenem, přičemž různé typy kalcifikace mají velký význam v diagnostice a diferenciální diagnostice onemocnění prsu. Pečlivá analýza projevů kalcifikace je velmi důležitá při určování povahy léze. Nezhoubné kalcifikované částice jsou hrubé, počet je malý, hustota je vysoká a distribuce je omezená. Maligní částice kalcifikace jsou jemné, četné a mají nízkou hustotu a někdy může být jediným projevem rakoviny prsu kalcifikace.
Hypertrofie prsní tkáně: Od narození do stáří jsou prsní orgány ovlivněny pohlavními hormony a podléhají změnám v kojeneckém věku, raném dětství, dospívání, těhotenství a laktaci, menopauze a stáří. Předmenstruační nebo menstruační období v důsledku fyziologické hyperémie prsu, acinární hyperplázie a duktální dilatace a dalších změn tkáně, takže tkáň prsu je hypertrofická. Acinar a lobulární vývody v prsu během kojení byly významně zvýšeny a husté, duktální dilatace byla zvětšena, interlobulární tkáň byla významně snížena, acinarový epitel byl aktivně vylučován a část epitelu byla změněna z krychlových na sloupcovité. Rovněž ztuhne prsní tkáň.
Cystická hyperplázie prsu: Toto onemocnění je jedním z běžných a často se vyskytujících onemocnění u žen. Je častější u žen ve věku 25–45 let. Je to v podstatě porucha normální struktury prsu způsobená fyziologickou hyperplázií a neúplností. V Číně jsou cystické změny vzácné, většinou žlázová hyperplázie, proto se nazývá „hyperplazie mléčné žlázy“. Světová zdravotnická organizace (WHO) společně zmiňuje „benigní dysplazi prsu“. Riziko maligní transformace je 2 až 4krát vyšší než u normálních žen, klinické příznaky a symptomy jsou někdy spojeny s rakovinou prsu.
