Akrální ischemie
Úvod
Úvod Příznaky způsobené nedostatečným přísunem krve na koncích končetin. Cévní poranění a okluze mohou také vést k poškození nervového tkáňového nervu, což způsobí, že autonomní neuropatie krevních cév končetiny oslabí cévní pohyb, sníží lokální tkáňový odpor, způsobí mikroskopické trauma, které způsobí infekci, a kvůli lokální senzorické poruše nemůže být drobná léze aktuální Ošetření vede k rychlému rozšíření rány. Současně je v důsledku dysfunkce končetin také snadné způsobit popáleniny. Nadměrná hladina cukru v krvi může způsobit, že krevní cévy budou tvrdé, křehké, ztluštělé, schopnost deformovat krevní cévy a nedostatečný přísun krve, na druhé straně zvýšená viskozita krve také vede k zánětu krevních cév, což může vést k trombóze krevních cév.
Patogen
Příčina
1. Protože diabetičtí pacienti mají dlouhodobou hyperglykémii, zvyšuje se viskozita krve, nadměrná hladina cukru v krvi může způsobit ztuhnutí krevních cév, křehnutí, zhrubnutí, schopnost deformace krevních cév, nedostatečné zásobování krví, na druhé straně je krev tlustá Zvýšený stupeň také vede k cévnímu zánětu. Z mnoha důvodů mohou krevní cévy tvořit krevní sraženiny, což způsobuje okluzi krevních cév, což vede k vážné ztrátě krevního zásobení, podvýživy orgánů a špatnému metabolismu. Pokud jsou tkáně a orgány těla v tomto stavu, lze snadno způsobit Nekróza orgánů, protože „noha“ je nejvzdálenější od srdce, je fenomén cévní okluze nejzávažnější, snadno způsobuje otoky, černění, hnilobu, nekrózu, tvorbu nekrózy nohou.
2, na druhé straně: cévní poranění a okluze, může také vést k poškození tkáňového nervového poškození, což způsobuje autonomní neuropatii krevních cév končetiny, která oslabuje cévní pohyb, snížená lokální tkáňová rezistence, mikroúraza může způsobit infekci, ale také v důsledku lokální smyslové poruchy Malé léze nemohou být léčeny včas, což vede k rychlé expanzi rány. Současně je v důsledku dysfunkce končetin také snadné způsobit popáleniny. Neuropatie může způsobit malou svalovou atrofii v nohou, což má za následek drápovité prsty (zejména třetí, čtvrtý a pátý prst) v důsledku dlouhodobé trakce bez rezistence.
Tato deformace dělá z humerální hlavy podpůrný bod pro váhu podešve.V důsledku tření dochází ke tvorbě sputa, které je vysoce náchylné k infekcím a pronikajícím vředům, a těžké šíření do okolních kostí způsobuje osteoartrózu. V důsledku hlubokého zmizení pocitů a poruchy reflexu pohybu kloubů jsou někteří pacienti podvědomě přetíženi a některé ochranné účinky na více opakovaných traumat jsou ztraceny, takže klouby a povrchy kloubů jsou velmi nepravidelné a náchylné ke zlomeninám. , dislokace kloubu a subluxace, zejména metatarsofalangální kloub.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Cévní inspekce krevního cukru v krvi
Fyzikální vyšetření může být diagnostikováno.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měla by být identifikována ischémie končetin v různých podmínkách.
Gangréna: Po tkáňové nekróze má zvláštní morfologickou změnu, jako je černá a tmavě zelená v důsledku infekce sekundárními kazivými bakteriemi a dalšími faktory, které se nazývají gangréna. Nekrotická tkáň je rozložena bakteriemi kazícími se za vzniku sirovodíku, který se kombinuje se železem rozloženým v hemoglobinu za vzniku sulfidu železa, čímž se nekrotická tkáň stane černou.
Diabetická noha: Diabetická noha označuje destrukci infekce dolní končetiny, tvorbu vředů a / nebo hlubokou tkáň způsobenou diabetickou neuropatií a různými stupni periferního vaskulárního onemocnění.
