lipodystrofie
Úvod
Úvod Lipodystrofie, také známá jako redistribuce tuků, je porucha v těle, která produkuje, používá a ukládá tuk. Existují dva různé přenosy tuků. Jedním je to, že úbytek tuku se také nazývá svalová atrofie a tuk se ztrácí z některé části těla, zejména z paží, nohou, obličeje a hýždí. Druhým je hromadění tuku, také nazývané obezita. Tuk se hromadí v určitých částech těla, zejména v žaludku, hrudníku a zadním krku.
Patogen
Příčina
Nyní existuje důkaz, že lipodystrofie je spojena s podáváním určitých nukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy, jako je stavudin (d4T) a inhibitorů proteázy, jako je indinavir (IDV). Například stavudin může způsobit ztrátu tuku. Inhibitory proteázy zvyšují riziko hromadění tuku. Čím déle užíváte tyto léky, tím je pravděpodobnější, že budete mít poruchu metabolismu tuků.
Lipodystrofie a další faktory zahrnují:
1. Porucha metabolismu tuků ve věku je rizikovější
2. Pohlaví - Muži s větší pravděpodobností ztratí tuk na svých pažích a nohou, zatímco ženy mají tendenci zvyšovat tuk v břiše a hrudi.
3, doba a závažnost infekce HIV - čím delší je infekce, tím závažnější je riziko poruchy metabolismu tuků.
4. Fyzikální ukazatele v rozsahu obezity nebo velkých změn tělesné hmotnosti mohou být faktory lipodystrofie.
5. Původní úroveň imunitního systému a regenerace imunitního systému po antivirové léčbě jsou faktory, které ovlivňují.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření krevních lipidů hemoreologie glukózy v krvi zkontroluje acetoacetát v séru
Diagnóza lipodystrofie je obvykle stanovena zkoumáním změn tělesného tuku. Váš lékař může před a během léčby pravidelně měřit vaše paže, stehna, pas, boky a krk, v současné době však neexistuje žádná konkrétní doporučení pro detekci a hodnocení lipodystrofie.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika lipodystrofie:
1, podkožní tuková atrofie: podvýživa tuku, známá také jako podkožní tuková atrofie, tuková dystrofie. V roce 1885 Weir-Miechell poprvé ohlásil částečnou lipodystrofii (lipodystrofii) a později uvedl, že pacient měl podvýživu tuku na krku, pažích, hrudníku a břiše, se zvýšeným ukládáním tuku v bedrech a nohách. Lawrence hlášeno v roce 1946 Kompletní tuková dystrofie, pacienti s podvýživou jsou systémově, úplně nebo nepravidelně a nedostatek tuku je často doprovázen řadou metabolických poruch.
2, subkutánní zvýšení tuku: obezita (obezita) se vztahuje k tělu způsobenému různými tukovými složkami, výrazně více, než je obvyklé průměrné množství normálních lidí zvané obezita. Tuk uložený pod kůží představuje asi 50% celkového tuku. Obezita se může vyskytnout v každém věku, častěji u lidí středního věku a více žen než mužů. Hmotnostní přírůstek obézních lidí je způsoben nárůstem tukové tkáně, zatímco svalová tkáň se nezvyšuje ani neklesá, ale zvláště se vyvíjejí svaly sportovců nebo není zahrnut přírůstek hmotnosti otoků. Když příjem kalorií přesáhne spotřebu těla, nadbytečné kalorie se v těle ukládají ve formě tuku, takže ti, kteří váží více než 20% standardní hmotnosti, jsou obézní, více než 10% mají nadváhu a podle výšky a hmotnosti index tělesné hmotnosti (tým hmotnosti / Výška] vypočteno, více než 24 pro obezitu. Standardy Světové zdravotnické organizace (WH 0) jsou: muži> 27 a ženy> 25 jsou obézní.
3, subkutánní tuk zmizí: subkutánní tuková atrofie (lipoatrofie): výskyt může souviset s pacientem, který dostává subkutánní nebo intramuskulární kortikosteroidy. Subkutánní tuková atrofie se projevuje hlavně zmizením nebo úbytkem hmotnosti progresivní subkutánní tukové tkáně, která může způsobit vrásky a deprese kůže, potíže se sevřením, často na obličeji, a poté ovlivnit krk, ramena, paže a trup, někteří pacienti vymizí pouze tuk Omezené na obličej nebo polovinu, polovina těla, sval, kost, vlasy, prsa a potní žlázy jsou normální, žádné svalové poruchy, většina fyzické síly není ovlivněna. Většina nemocí se vyskytuje ve věku 5-10 let a ženy jsou častější.
