Zvýšená bronchiální sekrece
Úvod
Úvod Bronchiální sekrece sestávají z žlázových sekrecí způsobených vagusovými nervy a parasympatickými léky, jakož i místní stimulace sekrecí pohárových buněk. Celkové množství sekrecí je obtížné měřit, ale obvykle je asi 10 až 100 ml za den za normálních podmínek. Hlen tvoří vrstvu na povrchu průdušnice, která nejen působí jako zvlhčený vzduch, ale také omezuje odpařování tracheobronchiální vlhkosti. Tato sliznice je tlustá asi 5 μm a může z dýchacích cest nést malé cizí částice. Zvýšená bronchiální sekrece je patologickou změnou bronchitidy. Tracheitida je zánět tracheální sliznice způsobený virovými nebo bakteriálními infekcemi, fyzickými, chemickými stimuly nebo alergickými reakcemi, které se často vyskytují během chladných ročních období nebo náhlými změnami teploty.
Patogen
Příčina
Podle výzkumu domácí a mezinárodní etiologie a výzkumu experimentální prevence je to způsobeno dlouhodobou interakcí různých faktorů, včetně infekce, fyzikálně-chemické stimulace, meteorologických faktorů, alergie a redukce imunitních funkcí.
1, infekce: je častou a důležitou příčinou chronické bronchitidy. Začátek bronchitidy je způsoben infekcí respiračními viry, které napadají epiteliální buňky bronchiálních cilií a rozmnožují je uvnitř, ničí sliznice a epiteliální buňky a způsobují jejich ztrátu ochranného účinku. Krevní bakterie, pneumokokové bakterie atd. Mají patogenní účinek.
2, fyzika: chemické podněty: dlouhodobé kouření a znečištění ovzduší chemickými jedy, prachem nebo škodlivými průmyslovými odpadními plyny, stimulace dýchací sliznice, poškození normálních funkcí čištění a obrany sliznice, způsobí chronickou bronchitidu. Podle sčítání lidu je výskyt chronické bronchitidy 2,8krát vyšší než u nekuřáků a čím vyšší je míra kouření, tím vyšší je výskyt.
3. Meteorologické faktory: Chlad je důležitou příčinou chronické bronchitidy. Mnoho starších pacientů s chronickou bronchitidou se vyvíjí v zimě, zejména proto, že stimulace chladem může oslabit ciliární pohyb, kontrakci tracheální píštěle a kapilár, ovlivnit krevní oběh, snížit místní rezistenci a být náchylná k infekci. Kromě toho chlad zvyšuje sekreci slizničních žláz, inhalace plynu je nedostatečná, sputum je silné a dýchací trakt není hladký, což je také predispoziční faktor pro chronickou bronchitidu.
4, alergie: zejména výskyt chronické bronchitidy s pískotem úzce souvisí s alergiemi. Pokud je alergický na prach, roztoče, houby, parazity, pyly a chemické plyny, může způsobit kašel a sípání při edému dýchacích cest, přetížení a bronchospasmu.
5, pokles imunitní funkce: incidence starších osob ve věku nad 50 let, to má určitý vztah k místní respirační obraně a imunitní funkci starších osob. U starších lidí je snížena sekrece adrenokortikálního hormonu a pohlavních hormonů, je dýchána sliznice, atrofuje se, rezervní kapacita plicní tkáně a snižuje se elasticita plicní tkáně. To vše jsou příčiny chronické bronchitidy a opakujících se epizod.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření hrudníku
Tracheitida, obvykle založená na symptomech a příznacích pro stanovení diagnózy, ale pokud je stav závažný nebo prodloužený, existují indikace pro rentgenové vyšetření hrudníku, aby se vyloučily jiné nemoci nebo komorbidity, pokud existuje závažné základní chronické respirační onemocnění, měla by být sledována analýza arteriálních krevních plynů. Pacienti, kteří jsou neúčinní při antibiotické terapii nebo mají zvláštní okolnosti (jako je imunosuprese), by měli být Gramovi zbarveni a kultivováni pro identifikaci patogenních bakterií.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Zvýšené příznaky bronchiálních sekretů je třeba odlišit od následujících příznaků.
(1) Chřipka: akutní nástup, epidemiologická anamnéza, kromě respiračních příznaků lze identifikovat systémové příznaky, jako je horečka, bolest hlavy, izolace viru a pozitivní test komplementu.
(2) Infekce horních cest dýchacích: nosní kongesce, výtok z nosu, bolest v krku a další příznaky jsou zřejmé, žádný kašel, kašel, žádné abnormální příznaky v plicích.
(3) bronchiální astma: u pacientů s akutní bronchitidou, jako je bronchospazmus, se může objevit astma, by se měli lišit od bronchiálního astmatu, u pacientů s libido, výdechem, sípáním a plicním pískotem a Sedět a dýchat a další příznaky a příznaky.
Tracheitida, obvykle založená na symptomech a příznacích pro stanovení diagnózy, ale pokud je stav závažný nebo prodloužený, existují indikace pro rentgenové vyšetření hrudníku, aby se vyloučily jiné nemoci nebo komorbidity, pokud existuje závažné základní chronické respirační onemocnění, měla by být sledována analýza arteriálních krevních plynů. Pacienti, kteří jsou neúčinní při antibiotické terapii nebo mají zvláštní okolnosti (jako je imunosuprese), by měli být Gramovi zbarveni a kultivováni pro identifikaci patogenních bakterií.
